Цистит диагностика анализы

Содержание

Виды диагностических методов, используемых при подозрении на цистит

Цистит диагностика анализы

Цистит легче диагностировать при острой стадии протекания. Воспаление стенок мочевого пузыря хронического характера ввиду не ярко выраженной симптоматики значительно тяжелее выявить у пациентов. Современная диагностика цистита позволяет выявить заболевание любой этиологии на начальных этапах развития.

Первичный осмотр пациента

Исходя из данных медицинской статистики: воспаление полого органа выделительной системы в большей степени диагностируется у женщин (в 90% случаев). Связано это со спецификой анатомического строения мочеиспускательного канала.

Диагностика цистита у женщин проходит так же, как у мужчин, и состоит из следующих этапов: cбор анамнеза, лабораторные тесты, выявление штамма болезнетворных микроорганизмов в случае инфекционной этиологии, инструментальная диагностика.

Перед началом диагностики цистита врач выслушивает жалобы пациенты, которые побудили его обратиться за медицинской помощью. Сбор анамнеза позволяет квалифицированному специалисту составить общую клиническую картину и поставить первоначальный диагноз, который впоследствии может быть подтвержден с помощью различных анализов и обследований.

Цистит протекает у каждого пациента с индивидуальной симптоматикой, но стандартными признаками этого заболевания являются: частые позывы к мочеиспусканию, выведение урины по капле, ощущение не полностью опорожненного органа выделительной системы, покалывания и жжения в уретре, боль в области лобка и промежности. Помимо этого больные могут заметить у себя наличие кровяных выделений, осадка в моче. При тяжелом хроническом протекании возможно развитие энуреза (недержание мочи).

На первичном осмотре врач не может выявить никаких визуальных изменений и старается как можно больше узнать об обстоятельствах, которые могли бы спровоцировать воспаление мочевого пузыря. С этой целью специалист опрашивает больного о наличии следующих факторов:

  • недавнее переохлаждение тазовых органов;
  • частая смена половых партнеров;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • резкие эмоциональные спады, стрессовые состояния;
  • сопутствующие заболевания.

При пальпации живота могут быть выявлены болезненные ощущения в его нижней части. Для подтверждения диагноза цистит врач назначает различные анализы и тесты.

Лабораторные методики анализа

Лабораторная диагностика при подозрении на цистит имеет огромное значение. Эти исследования характеризуются высокой точностью, а от их результатов зависит выбор врачом тактики терапии.

Стандартными лабораторными анализами выступают:

Вид обследования Характерные особенности
Общий анализ мочиПри наличии инфекционно-воспалительного заболевания полого органа выделительной системы в биоматериале обнаруживается белок, а при осадке – превышение нормы белых и красных кровяных тел
Общий анализ кровиЭтот тест позволяет выявить признаки наличия неспецифических агентов, которые провоцируют повышение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Тест урины по НечипоренкоЭтот метод позволяет выявить точное количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и исходя из результата ставится степень воспалительного процесса в мочевом пузыре
Биохимический анализ венозной кровиТест направлен на получение достоверной информации о функционировании почек

На достоверность результатов лабораторных обследований влияет правильность забора биоматериала. По этой причине следует придерживаться определенных правил:

  1. Женщины во время менструального цикла не сдают тесты.
  2. Анализ венозной и капиллярной крови сдается исключительно натощак.
  3. Перед сбором мочи следует тщательно промыть половые органы во избежание попадание дополнительного биоматериала.
  4. Порция урины должна быть доставлена в медицинское учреждение не позднее 2 часов после забора.
  5. До обследований рекомендуется воздержаться от курения и полностью исключить употребление алкогольных напитков.
  6. Для анализа урины подходит только утренняя средняя порция биоматериала (сразу после пробуждения). Важно использовать стерильную емкость.

Помимо базовых анализов лечащий врач может направить пациента на прохождение экспресс тестов для выявления нитратов, белков, лейкоцитов в моче. Огромное значение играет лейкоцитарная эстеразная реакция, которая основа на определении в моче особого фермента, присутствующего при наличии гноя.

Бактериологические виды тестов

Следующим этапом диагностики цистита является проведение культуральных исследований, которые позволяют детально изучить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспалительные процессы слизистой мочевого пузыря.

К бактериологическим тестам, проводимым при подозрении на поражение мочеполовой системы, относят:

  • посев мочи – позволяет выявить штамм болезнетворных микроорганизмов и тип антибиотиков, к которым они будут проявлять повышенную чувствительность;
  • мазок для изучения микрофлоры влагалища или уретры – позволяет исключить инфицирование мочевого пузыря бактериями, передающимися исключительно половым путем.

Точность результатов также зависит от правильности прохождения этих обследований.

За 2-3 дня до сдачи биоматериала следует исключить сексуальные контакты. Непосредственно в день прохождения анализа необходимо тщательно помыть наружные половые органы и за 3 часа до исследования не опорожнять мочевой пузырь. В большинстве случаев женщинам культуральные обследования назначают на 6-й день менструального цикла.

Инструментальные способы диагностики

Последним этапом диагностики цистита выступает проведение инструментальных исследований, к которым относятся цистоскопия, ультразвуковое исследование (УЗИ), цистография.

Ультразвуковое исследование

Наиболее популярным методом является УЗИ мочевого пузыря. В процессе этого исследования врач получает визуальное изображение формы, размера мочевого пузыря. Ультразвук при диагностике цистита любой этиологии предоставляет возможность выявить возможные структурные изменения слизистых стенок органа, которые впоследствии могут спровоцировать значительные осложнения.

Сонография в отличие от рентгенографии является абсолютно безопасным обследованием. Различают следующие виды УЗИ полого органа выделительной системы: через переднюю брюшную стенку, трансуретральное, трансректальное, трансвагинальное.

Цистоскопия

Ввиду своей высокой эффективности позволяет выявить цистит на ранних стадиях развития. Процедура заключается во введении специального оптического наконечника в мочевой пузырь через уретру.

Это исследование не проводится пациентам с острой стадией протекания заболевания ввиду его высокой степени травматичности, болезненности и потенциального риска дальнейшего распространения инфекции.

Цистография

Еще одним видом рентгенографического обследования является цистография, которая позволяет изучить структуру полого органа выделительной системы, выявить наличие камней, опухолевидных новообразований.

Это инструментальное исследование чаще всего назначается пациентам с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (поступление урины из пузыря в мочеточники и почечные лоханки) и при частых рецидивных вспышках цистита.

Процедура заключается в ведении в орган выделительной системы контрастного вещества, которое может быть проведено восходящим или нисходящим путем.

По результатам анализов и исследований врач ставит окончательный диагноз и определяется с тактикой терапии исходя из стадии и особенностей протекания воспаления, наличия сопутствующих заболеваний.

Заключение

При цистите диагностика больного состоит из различных этапов. Квалифицированный специалист может подтвердить диагноз цистит только на основании итогов прохождения лабораторных и бактериологических тестов и инструментальных обследований. Достоверность клинических анализов зависит от соблюдения правил прохождения процедур по забору биоматериала.

При диагнозе цистит самолечением категорически запрещено заниматься ввиду высокой степени риска усугубления состояния. Особенно это касается воспаления мочевого пузыря с бактериальной этиологией, когда инфекция прогрессирует и может дойти до почечных лоханок. Лечение подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма.

Источник: https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/diagnostika-cistita.html

Диагностика цистита

Цистит диагностика анализы

Лабораторная и инструментальная диагностика цистита помогут выявить, насколько выражено воспаление мочевого пузыря, какие изменения уже успели произойти в органе.

Эти данные помогут точно определиться с видом медикаментозной терапии, благодаря которому удастся избежать осложнений.

При нарушении самочувствия и подозрении на развитие цистита необходимо обратиться к врачу и пройти полное диагностическое исследование.

Показания для обследования и характерные симптомы болезни

Исследования при цистите назначаются, когда у детей или взрослых есть жалобы и беспокоят определенные симптомы.

При хроническом течении нередко могут быть анализы в норме, поэтому понять, из-за чего человека беспокоит недомогание и субфебрильная температура, удается не сразу.

Но при остром цистите симптоматика ярко выражена, воспалительное осложнение развивается в активной стадии, благодаря чему обнаружить и распознать патологию при помощи диагностических мероприятий не составит труда. Человека могут беспокоить:

  • боли, рези, зуд и жжение при посещении уборной;
  • повышение температурных показателей до 38 °C, реже больше;
  • нарушение общего состояния;
  • интоксикация;
  • цвет мочи изменяется, становится более интенсивным и мутным.

Первый прием: сбор анамнеза

Болезнь начинают диагностировать еще во время первичного приема в кабинете уролога, который расспросит пациента о сопутствующих признаках, постарается выяснить причины, вызвавшие патологическое изменение. Врачу важно знать:

  • переохлаждался ли пациент накануне;
  • насколько часто он меняет половых партнеров и использует ли средства контрацепции;
  • есть ли в жизни место стрессам и нервным перенагрузкам;
  • какие воспалительные осложнения беспокоили в анамнезе.

Врач выпишет направление на сдачу анализов, если в ходе опроса пациента он заподозрил воспаление мочевика.

Если первичное обследование показало, что у человека действительно развивается воспаление в мочевом пузыре, врач направит его в лабораторию, куда нужно сдать общий анализ мочи, бак посев и анализ крови. Если определить диагноз необходимо срочно, проводят экспресс-тест, который покажет отклонение в течение пары часов.

Анализы урины

Какие изменения произошли в организме и насколько запущено воспаление, покажет анализ мочи при цистите у женщин и мужчин. Лабораторное исследование образцов урины поможет исключить или подтвердить развитие еще более опасного заболевания — пиелонефрита. Больному предстоит сдать:

  • Общий анализ урины. Сдается в обязательном порядке пациентами, у которых есть подозрение на воспаление органов мочевыделительной системы. При цистите проверяют состав мочи, степень ее мутности. Если воспаление мочевого пузыря развивается в острой стадии, обнаруживаются лейкоциты, гной, слизь, эпителиальные клетки и бактерии в моче.
  • Анализ по методу Нечипоренко. Если результаты общего анализа показали воспаление, немаловажно определение количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. В норме лейкоциты не должны превышать 2000 ед., эритроциты в моче у здорового человека составляют 1000 ед. Если сдать анализы в момент обострения, то эти показатели будут существенно превышать норму.

Показатели мочи могут быть искажены в случае несоблюдения правил сбора образцов на исследование. Поэтому если есть необходимость диагностировать цистит у ребенка или взрослого, важно согласовать с врачом все моменты и строго следовать правилам.

Экспресс-тесты

С помощью тест-полосок можно определит наличие белка в моче.

Воспалительное осложнение в мочевом пузыре диагностируют при помощи специального экспресс-тестирования, главное преимущество которого — оперативность и точность результатов. Зачастую назначают:

  • Тест-полоски. Показывают повышенный белок в моче при цистите, больше нормы будут лейкоциты и эритроциты.
  • Определение лейкоцитарной реакции. Результат покажет развитие в организме пиурии, при которой в моче будут присутствовать гнойные включения.
  • Индикаторные полоски. При воспалении стремительно развивается патогенная микрофлора, уровень которой удастся узнать при помощи таких полосок.

Бактериологическое исследование

Лабораторные анализы при цистите у женщин и мужчин в обязательном порядке включают бактериологический посев мочи, благодаря которому получится узнать разновидность возбудителя и его восприимчивость к распространенным видам антибиотиков. Благодаря полученным результатам удастся назначить максимально эффективное лечение, что немаловажно для успешного выздоровления и восстановления.

Анализы крови

Проверить степень прогрессирования воспаления удастся при помощи анализа, во время которого исследуется кровь. Полученный результат не поможет диагностировать конкретно цистит, однако благодаря исследованию удастся определить воспаление, при котором повышается СОЭ, наблюдается лейкоцитурия и эритроцитурия. Образцы сдаются натощак, можно выпить немного воды.

УЗИ-диагностирование

При помощи ультразвука врачу удастся определить присутствие в органе инородных конкрементов, опухолей различной этиологии, степень распространения воспаления. Перед тем как идти на УЗИ мочевого пузыря, пациенту нужно выпить немного воды. Благодаря тому, что при заполненности стенки органа расправляются, врач сможет увидеть все изменения, сделать вывод о тяжести патологии.

Дифференциальный анализ

Чтобы исключить венерическое заболевание, нужно сдать мазок на приеме у гинеколога.

При цистите немаловажно исключить развитие других патологий, которые могут быть причиной воспаления.

Женщинам уролог порекомендует посетить гинеколога, который возьмет мазок и исследует его на присутствие в организме заболеваний венерологического характера. При необходимости уролог заберет мазки у мужчины.

Если доктор будет подозревать о наличии образования злокачественной природы, доктор возьмет образцы на биопсию.

Какие анализы при цистите нужно сдать?

Цистит диагностика анализы

Анализы при цистите сдаются для определения причин инфицирования мочеполовых органов и назначения необходимого лечения. Пройти обследование необходимо каждому, кто ощущает неприятные симптомы заболевания. Какие существуют лабораторные методы исследований болезней мочеполовой системы, как их лучше сдавать и какие показатели являются патологическими?

Анализы при цистите сдаются для определения причин инфицирования мочеполовых органов и назначения необходимого лечения.

Существуют такие анализы при диагностике цистита:

  1. Исследование мочи по Зимницкому. Его назначает уролог для обнаружения воспалительных явлений в почках. Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Начало обследования — в 9 часов утра. Для каждой порции готовится специальный пронумерованный сосуд. Лаборант определяет общее количество мочи и удельный вес каждой порции.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Назначается при сомнительных случаях для определения количества эритроцитов или лейкоцитов. Собирается средняя порция утренней мочи.
  3. Общий анализ определяет количество бактерий и грибов в моче. Позволяет определить наличие мочекаменной болезни.
  4. Общий анализ крови.
  5. Метод Аддис-Каковского при хроническом и остром цистите назначается редко, только для дифференциальной диагностики. При острой форме заболевания у больного наблюдаются частые выделения мочи, а главным условием проведения анализа является задержка опорожнения не менее, чем на 8 часов.
  6. Бактериальный посев позволяет определить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Чтобы получить точные результаты, необходимо не менее одной недели.

Пройти обследование необходимо каждому, кто ощущает неприятные симптомы заболевания.

Если в результате обнаружена гемотурия, наличие белка в моче, эпителия, в ней имеются цилиндры, лейкоциты, то необходимы другие, более подробные обследования.

У женщин

помимо указанных выше лабораторных методов диагностики, часто женщины дополнительно сдают такие анализы:

  • пцр (полимеразная цепная реакция, позволяет наиболее точно определить возбудителя инфекционных заболеваний мочевого пузыря);
  • бакпосев мочи;
  • узи мочевых и половых органов (необходимо для дифференциальной диагностики);
  • лабораторное исследование микрофлоры выделений из влагалища;
  • цистоскопия;
  • биопсия.

для мужчин применяется пцр, взятие мазка из уретры. чтобы исключить обструкцию, применяют урофлоуметрию. для подтверждения или исключения расстройств сфинктера или детрузора — уродинамический анализ. при макрогемотурии показана цистоскопия, помогающая диагностировать изменения в деятельности мочевого пузыря, не обнаруживаемые другими методами.

узи мочевого у мужчин может быть затруднено. иногда пациент не может накопить урину, чтобы можно было визуально обследовать стенки мочевого. главное значение приобретает узи простаты с измерением количества остаточной урины.

для мужчин применяется анализ пцр, взятие мазка из уретры.

для определения воспаления мочевого пузыря у детей назначаются лабораторные обследования. целесообразно проводить ультразвуковое обследование мочевого: нужно, чтобы он был наполнен. для сбора мочи нужно собирать среднюю порцию при нормальном мочеиспускании. перед процедурой ребенка надо тщательно подмывать.

катетеризация мочевого с диагностической целью назначается только по строгим диагностическим показаниям. обязательными являются исследования крови — общее и биохимическое.

перед процедурой сбора мочи ребенка надо тщательно подмывать.

анализ крови

Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики. Для врача важными являются такие показатели, как количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если показатели белых кровяных телец превышают норму, это свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. То же относится и к повышению скорости оседания эритроцитов.

Нередко при цистите врач назначает и биохимический анализ крови. Он позволяет подробно изучить главные особенности функционирования организма по характерным изменениям концентрации калия, натрия, кальция и активности ферментов. Общий и биохимический анализ сдается только после тщательной подготовки пациента.

Обследование крови при воспалении мочевого относится к главным лабораторным методам диагностики.

Анализы мочи

Исследование урины часто сдается при подозрении на цистит. Это объясняется тем, что при бактериальном воспалении в нее попадают возбудители заболевания. По тому, как изменяются показатели мочи, врач может диагностировать острый или хронический цистит.

Применяются разные методики обследования урины. Общий анализ при подозрении на цистит часто не может дать полной картины всех процессов, происходящих в организме. Поэтому врач назначает пациентам сбор мочи по Зимницкому или Нечипоренко.

По тому, как изменяются показатели мочи, врач может диагностировать острый или хронический цистит.

Инструментальные методы исследования

Главным методом инструментальной диагностики цистита является ультразвуковое обследование. С его помощью определяют:

  • форму и контуры мочевого;
  • объем;
  • состояние слизистой;
  • толщину стенок;
  • наличие камней и других образований;
  • наличие злокачественного поражения.

С помощью УЗИ определяют форму и контуры мочевого, объем, состояние слизистой, толщину стенок, наличие образований и злокачественного поражения.

Цистоскопия — это эндоскопический способ диагностики органа с помощью цистоскопа. Его вводят через уретру. Применяется такой анализ в спорных случаях. Инструментальные способы дополняют лабораторную диагностику цистита и способствуют назначению правильного лечения.

Как правильно сдавать анализы

Сдача анализов при цистите должна проводиться согласно требованиям врача. Если это делать неправильно, то результаты получатся недостоверными, и врач поставит ошибочный диагноз.

Цистоскопия — один из главных методов диагностики цистита.

Кровь

Лабораторное обследование крови проводится только натощак. Только так можно точно определить наличие у пациента заболевания. Правила сдачи крови для лабораторного обследования:

  1. После приема еды должно пройти не менее 8, а еще лучше — 12 часов до забора крови. Это особенно важно в ситуациях, когда больному делают биохимию.
  2. За несколько дней до проведения надо исключить из рациона жирную еду.
  3. Все анализы сдаются только в утреннее время.
  4. Перед обследованием надо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.
  5. Перед сдачей нельзя употреблять лекарственные препараты. Если их невозможно отменить, то надо предупредить лечащего врача.
  6. Запрещено сдавать кровь после рентгенографического обследования, физиотерапии.

При сдаче анализа крови надо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. Категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.

Разные лаборатории могут применять свои методики изучения. Если приходится сдавать кровь неоднократно, то следует пользоваться услугами только одной лаборатории.

Моча

Урина может загрязняться: у женщин и девочек — из влагалища, у мальчиков и мужчин — из крайней плоти. Чтобы анализ мочи дал наиболее точные результаты, перед ее сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем нужно пользоваться только туалетным мылом.

Недопустимо применять антибактериальное мыло и антисептические растворы: они могут исказить результаты обследования, особенно если сбор мочи делается для определения количества бактерий.

Нужно собирать мочу только в стерильную посуду. Доставить ее в лабораторию надо как можно быстрее. В крайних случаях допускается хранение жидкости при температуре около 4 градусов не более суток.

Если урина не хранилась в холодильнике, она непригодна для обследования, так как в ней размножаются патогенные микроорганизмы.

Биоматериал не надо «заготавливать» вечером: для исследования подойдет только свежая моча.

Чтобы анализ мочи дал наиболее точные результаты, перед ее сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.

Показатели анализа крови

Результаты анализов при цистите изменяются. Обнаруживается выраженный лейкоцитоз. Скорость оседания эритроцитов превышает допустимые нормы. Сдвиг лейкоцитарной формулы свидетельствует о том, что у пациента развивается острый воспалительный процесс.

Других изменений в результатах не обнаруживается. Снижение количества эритроцитов указывает на тяжелые сопутствующие хронические патологии. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование. Повышение активности ферментов в результатах на биохимию свидетельствует о тяжелых заболеваниях печени.

Признаки цистита при хороших анализах могут свидетельствовать о том, что исследование крови или мочи сделано неправильно.

Признаки цистита при хороших анализах могут свидетельствовать о том, что исследование крови или мочи сделано неправильно. Врач назначает пациентам повторную диагностику. Необходимо дифференциальное обследование с целью исключения заболеваний, передающихся половым путем, скрытого воспалительного процесса.

Показатели анализов мочи

Визуальное определение жидкости в процессе диагностики цистита позволяет обнаружить изменение ее цвета, прозрачности. Урина становится мутной, в ней определяются хлопья слизи и кровь. Появляются посторонние примеси:

  • эпителиальные клетки;
  • слизь;
  • эритроциты (выщелоченные);
  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • гной;
  • белок.

Реакция урины при цистите становится кислой. Это происходит из-за размножения микроорганизмов.

При цистите резко изменяются показатели анализа по Нечипоренко: резко возрастает количество белых кровяных телец. Бакпосев определяет наличие микроорганизмов, чего в норме не должно быть. В дальнейшем проводится определение чувствительности патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Снижение количества патогенной микрофлоры, лейкоцитов является показателем эффективной терапии болезни. Хорошие анализы при цистите могут быть только при условии курсового лечения (оно длится около недели или больше, в зависимости от тяжести инфекционного поражения. Необходимо повторить обследование через 2 недели после завершения всех терапевтических мероприятий.

Анализы мочи или крови при цистите являются основой комплексного диагностического обследования. Врач назначает его пациенту при любом подозрении на воспаление мочевого пузыря. Необходимо внимательно отнестись к такой диагностике и выполнить все предписания врача. Только тогда результаты будут точными, а лечение — правильным.

Источник: https://cistit.pro/diagnostika/analizy

Как проводится диагностика цистита

Цистит диагностика анализы

Диагностика цистита осуществляется с помощью комплексного обследования пациента, которое включает сбор анамнеза, осмотр, результаты лабораторных и инструментальных тестов. На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную терапевтическую схему, с помощью которой можно добиться быстрого выздоровления пациента.

Диагностика цистита осуществляется с помощью комплексного обследования пациента.

Анамнез и осмотр

При подозрении на цистит уролог должен собрать подробный анамнез, начиная с того момента, когда у пациента появились первые признаки заболевания. Уточнить локализацию, распространение, интенсивность и характер болевых ощущений, их динамику.

При цистите пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание, на боли по ходу мочеточников и над лобком. Урина становится мутной и может менять цвет. При сильном воспалении мочевого пузыря резко ухудшается общее самочувствия пациента — повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации, к которым относится слабость, головокружение, потливость.

При осмотре определяется болезненность в нижней части живота. Для уточнения диагноза цистит необходимо проведение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика имеет важное значение в определении цистита. С ее помощью удастся подтвердить наличие острого воспаления мочевого пузыря, уточнить причину его развития и обнаружить скрытое заболевание в случае хронического течения цистита.

Общий анализ мочи

Цистит характеризуется изменением прозрачности урины. В результате воспалительного процесса и отслоения эпителиальных клеток она становится мутной, увеличивается ее плотность. При микроскопии осадка выявляют большое количество лейкоцитов и эритроцитов, иногда — бактерий или грибов.

Главным признаком воспаления в мочевом пузыре является наличие переходного эпителия, который выстилает полость органа.

Исследование нецентрифугированной мочи при общем анализе не проводится, поскольку полученные данные будут недостоверными.

Анализ по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко дает возможность обнаружить наличие скрытых инфекций. При этом определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл урины.

При цистите показатели лейкоцитов будут превышать 2000 в 1 мл мочи, а форменных элементов крови — более 1000 в 1 мл мочи.

Появление цилиндров свидетельствует о развитии осложнений и распространении патологического процесса на почки.

Анализ по Нечипоренко не является специфическим методом диагностики цистита, а показывает наличие воспаления в органах мочеполовой системы.

Анализ крови

При цистите в общем анализе крове присутствуют характерные признаки воспалительного процесса. К ним относится повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В лейкоцитарной формуле возможен сдвиг влево, при котором увеличивается количество палочноядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

При цистите в общем анализе крови присутствуют характерные признаки воспалительного процесса.

Эндоскопия

Цистоскопия — метод исследования слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором врач визуально осматривает орган изнутри. Дает возможность установить не только цистит, но и его вид. Диагностика интерстициального цистита возможна только с помощью цистоскопии.

При осмотре органа визуализируется утолщенные и воспаленные стенки.

Определяется объем мочевого пузыря. Обнаруживается появление гломеруляций, язв, геморрагических образований.

Цистоскопия позволяет установить изменения в тканях органа при цистите и определить степень их тяжести.

Кроме того, с помощью данного метода обследования в полость мочевого пузыря можно ввести лекарственные средства, такие как антисептики и антибиотики. Это даст возможность оказать терапевтическое воздействие непосредственно на патологический очаг.

Узи

Ультразвуковая диагностика — необходимая процедура при подозрении на заболевания мочеполовой системы. Признаком воспалительного процесса в мочевом пузыре является утолщение стенок органа.

Ультразвуковая диагностика — необходимая процедура при подозрении на заболевания мочеполовой системы.

Исследование дает возможность определить наличие инородного тела (камень) и установить распространение патологии на близлежащие органы — почки и мочеточники.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на цистит врач должен провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями близлежащих органов и систем.

Постановка диагноза осуществляется только после комплексного обследования пациента, чтобы минимизировать вероятность ошибки.

Дифференциальная диагностика проводится с уретритом, пиелонефритом, гломерулонефритом и заболеваниями половой сферы.

Источник: https://cistit.guru/diagnostika

Диагностика цистита у мужчин и женщин – какие анализы сдавать?

Цистит диагностика анализы

Цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря, которое в большей степени затрагивает слизистую оболочку. Если вы заботитесь о своем здоровье, тогда вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, где будет проведена диагностика цистита.

Поводом к консультации врача могут послужить следующие симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью, жжение, зудом, резью, кровотечением, гипертермия, слабость, дискомфорт внизу живота.

В диагностике цистита специалист учитывает не только клиническую картину, но и возможные пути проникновения инфекции, а именно: восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный.

Современная диагностика цистита

Диагностическое обследование при цистите проводится поэтапно и включает оно в себя достижение некоторых целей. Прежде всего специалист дает оценку клиническим проявлениям заболевания, а затем уточняет, действительно ли воспалительный процесс затрагивает именно мочевой пузырь или источник проблемы где-то в другом месте.

Для идентификации возбудителя патологического процесса, микробного числа и определения чувствительности к антибиотикам проводится бактериологическое исследование. Важнейшим моментом в диагностике и подборе лечебное схемы является определение способа проникновения возбудителя недуга.

Квалифицированный специалист понимает, что клинические симптомы – это следствие, а причину еще нужно найти. В качестве этиологических факторов могут выступать механические повреждения, сопутствующие патологии или анатомические особенности строения.

В рамках диагностики цистита проводится целый ряд обследований:

  • микроскопическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • исследование гинекологического мазка на флору, а также посев материала;
  • мазок из уретры;
  • ПЦР-диагностика для исключения ЗЗПП;
  • уродинамическая диагностика;
  • цистоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • ультрасонография.

Результаты проведенного исследования позволяют специалисту точно определить форму воспалительного процесса:

  • острый или хронический;
  • первичный или вторичный;
  • очаговый или диффузный;
  • инфекционный или аллергический;
  • катаральный, язвенный, гангренозный или геморрагический.

Диагностика острого цистита

Диагностика острого процесс довольно проста, и объясняется это специфической симптоматикой. Подтвердить диагноз поможет общее исследование мочи, в котором обнаруживается белок, бактерии, а также повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов.

Дифференциальную диагностику острого цистита проводят с острым пиелонефритом, аппендицитом, парапроктитом и новообразованиями.

Острый процесс можно обнаружить по такой клинической картине:

  • частое мочеиспускание;
  • общая слабость;
  • никтурия;
  • озноб, тошнота, рвота;
  • боли в пояснице;
  • субфебрилитет;
  • гематурия и лейкоцитурия.

Диагностика хронического цистита

Недостаточно эффективная борьба с первопричиной цистита может привести к хронизации процесса. Хронический процесс отличается слабо выраженной клинической симптоматикой и сменяющимися периодами ремиссии и обострения. В некоторых случаях катализатором является самолечение. О хроническом течении принято говорить в том случае, если острая фаза встречается чаще, чем раз в полгода.

Диагностическое исследование хронического цистита – это сложная проблема, которая требует от специалиста применения целого ряда клинических и параклинических методов, а также аналитического подхода к их результатам.

Клинический этап исследования включает в себя сбор анамнестических данных, с учетом данных о функциональной активности репродуктивной сферы. На базово-диагностическом этапе проводится ряд лабораторных анализов.

Завершающим и обязательным этапом диагностики хронического цистита является эндоскопическое исследование. Цистоскопия поможет выявить этиологический механизм хронизации. Биопсия проводится в крайних случаях по строгим показаниям. Такой метод диагностики связан с дополнительным повреждением, который может привести к кровотечению или даже перфорации станки органа.

Анализы при цистите

Анализ мочи позволяет установить степень развития патологического процесса, его причину и возбудителя. Именно поэтому при появлении первых симптомов врачи назначают анализ мочи в первую очередь.

Анализ мочи

При цистите проводится три основных анализа:

  • бактериологический посев. Суть эксперимента заключается в том, что небольшое количество мочи помещается в питательную среду. Образование бактериальных культур говорит о наличие бактерий в мочи. Исследование позволяет определить не только вид, но и количество патогенов;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Обычно проводится после плохих результатов общего анализа. Выявляются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Для правильности проведения анализа следует собрать среднюю порцию мочи. В норме в одном миллилитре мочи обнаруживается до тысячи эритроцитов и до двух тысяч лейкоцитов;
  • общий анализ мочи. Лаборанты обращают внимание на цвет и запах мочи. При цистите урина как правило мутная белого или даже коричневого оттенка, это объясняется наличием гноя и бактерий. Нередко из-за примесей крови моча окрашена в розовый цвет. Обычно чем тяжелее протекает воспалительный процесс, тем более насыщенная урина. Запах может иметь гнилостный характер. При микроскопии можно обнаружить как свежие, так и выщелоченные эритроциты. Лейкоциты могут достигать такого количества, что покрывают все поле зрения.

Для проведения точной диагностики крайне важно соблюдать некоторые правила:

  • половые органы перед сбором биологического материала должны быть чистыми;
  • для исследования подходит утренний образец мочи, который следует как можно раньше доставить в лабораторию;
  • перед исследованием лучше не принимать лекарства, а также отказаться от алкоголя и курения;
  • женщинам сдавать мочу во время менструации категорически запрещено;
  • мужчинам сразу же после семяизвержения не следует собирать материал для исследования.

Референсные значения общего анализа мочи

Элементы в одном поле зренияМужчиныЖенщины
Эритроциты0-2единичные
Лейкоциты0-30-5
Измененные лейкоциты —
Плоский эпителий0-31-5
Переходной эпителий
Почечный эпителий
Цилиндры

Референсные значения мочи по Нечипоренко

Элементы в 1 мл мочиНорма
Лейкоциты0-2000
Эритроциты0-1000
Цилиндры

Референсные значения анализа крови

ПоказателиНормы для мужчинНормы для женщин
Эритроциты4 – 6 х 10 в 12 степени /л3.5 – 5.

5 х 10 в 12 степени /л

Гемоглобин130 – 160 г/л120 – 140 г/л
Гематокрит40 – 50 %35 – 45%
Тромбоциты180 – 320 х 10 в 9 степени /лАналогично
Лейкоциты4 – 9 х 10 в 9 степени /лАналогично
СОЭ0 – 10 мм/ч2 – 15 мм/ч

Диагностика цистита у женщин

Диагноз у женщин ставится на основании клинико-лабораторных, эхоскопических и эндоскопических исследований. При пальпации надлобковой области обнаруживается резкая болезненность.

Плановое обследование женщин с циститом включает в себя консультацию гинеколога, осмотр на кресле и взятие гинекологических мазков. В диагностике хронического цистита большую роль играют цистография и цистоскопия.

Благодаря таким исследованиям можно определить морфологическую форму поражения, наличие новообразований, камней, язв. Ультразвуковая диагностика позволяет косвенно подтвердить наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре на основании характерных изменений стенок органа.

Диагностика цистита у мужчин

При подозрении цистита у мужчин проводится комплексное исследование организма. Уролог осматривает гениталии, пальпирует мошонку, а также исследует простату через прямую кишку.

Проведение УЗИ мочевого пузыря у мужчин затруднено ввиду невозможности накопить мочу для визуализации органа. Поэтому первостепенное значение имеет УЗИ предстательной железы с выявлением остаточного количества мочи. А ультразвуковая диагностика почек помогает исключить развитие осложнений.

Диагностика цистита у детей

В детской практике диагностика цистита включает в себя целый комплекс лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на флору;
  • определение кислотности мочи;
  • двухстаканная проба мочи.

Проведение цистографии и цистоскопии оправдано при хроническом процессе после стихания острой фазы. Они помогают выявить степень и характер повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.

Дифференциальная диагностика пиелонефрита и цистита

Ключевые моментыЦиститПиелонефрит
ЛокализацияВоспаление затрагивает мочевой пузырь. Патогенные микроорганизмы растут и размножаются в этом органе.Воспаление затрагивает чашечную лоханку и паренхиму почки.

Микробы могут из мочевого пузыря по восходящему пути подняться почкам или, наоборот, спуститься вниз.

СимптомыНа первый план выходят местные симптомы, затрагивающие мочевыводящие пути. Основным проявлением острого процесса является дизурия, больной может ходить в туалет до сорока раз за сутки.

Возникают ложные позывы к мочеиспусканию, при этом порция жидкости скудная.

На первый план выходит общая симптоматика. Температура тела может подниматься до сорока градусов. Возникает гипергидроз, озноб, слабость, разбитость, ухудшение сна и аппетита.

Боли в пояснице как правило тупого или ноющего характера, хотя могут возникать и приступы резкой боли.

АнализыОбычно сопровождается лейкоцитурией и эритроцитурией.Помимо повышенного уровня лейкоцитов и эритроцитов, обнаруживается патогенная микрофлора.

Во время УЗИ можно обнаружить воспалительные изменения мягких тканей.

Итак, цистит – это серьезное заболевание, требующее проведение комплексной диагностики. Большое диагностическое значения играют клинические симптомы заболевания.

Для постановки диагноза понадобится ультразвуковая диагностика, общий анализ мочи, крови, бактериологический посев. Важно исключить наличие сопутствующих заболеваний, в частности, заболеваний, передающихся половым путем.

Самодиагностика может серьезно вам навредить. Проявления цистита схожи с пиелонефритом, женскими заболеваниями, раком предстательной железы.  Для того, чтобы не пропустить серьезный патологический процесс, при возникновении изменений в организме следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Источник: https://cistits.ru/diagnostika-tsistita

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.