Цистит на узи

Содержание

Как подготовиться к УЗИ при цистите?

Цистит на узи

Чтобы поставить диагноз цистит, визуализировать изменения, произошедшие в органе, оценить степень поражения его стенок, потребуется проведение сонографии(УЗИ). УЗИ при цистите помогает исследовать состояние мочевого пузыря в динамике, наблюдая за процессом выздоровления пациента.

Показания к проведению УЗИ при цистите

Обследование ультразвуком назначается пациентам, у которых были выявлены такие клинические симптомы:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • режущие боли, чувство жжения и покалывания в мочеиспускательном канале;
  • сильный неприятный запах мочи;
  • ощущения неполного опорожнения после мочеиспускания, при этом урина выводится незначительно, буквально по несколько капель;
  • примесь крови и осадок в моче;
  • спазматические, тянущие боли в нижней части живота и промежности.

Проведенная диагностика позволяет определить цистит, а также выявить другие патологии: наличие камней и песка в мочевом пузыре, доброкачественных или злокачественных опухолей, врожденные анатомические особенности строения полого органа мочевыделения, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Подготовка пациента

Чтобы правильно подготовиться к процедуре, необходимо знать, какая разновидность УЗ-сканирования будет применяться в данном случае. Увидеть цистит на УЗИ можно, используя такие виды исследования:

  • трансабдоминальное (через стенку живота);
  • трансректальное (специальный датчик вводится в прямую кишку);
  • трансуретральное (датчик в виде наконечника вводится в мочеиспускательный канал);
  • трансвагинальное (мочевой пузырь исследуется с помощью вагинального датчика);
  • УЗИ с допплерографией (для оценки количества остаточной мочи).

Питание перед трансабдоминальным обследованием корректируется в течение 3-4 дней: исключаются бобовые, молоко, белый хлеб и сдоба, капуста, сырые овощи и фрукты, спиртосодержащие напитки и другие продукты, способствующие повышенному газообразованию. Напитки также должны быть без газа.

Питье занимает важное место при подготовке к исследованию. Во время процедуры мочевой пузырь должен быть хорошо наполненным, поэтому за час до начала исследования нужно выпить 1,5-2 л воды или некрепкого чая. Только при условии полного пузыря можно правильно оценить его форму, размеры, толщину стенок, увидеть осадок и кристаллы солей в моче.

Если обследование ультразвуком нужно провести срочно и нет противопоказаний, то назначаются диуретики — мочегонные средства, ускоряющие выработку урины почками. Если нет возможности выпить много жидкости, то можно использовать физиологический способ накапливания жидкости (не ходить в туалет 5-6 часов). При сильных позывах можно спустить небольшую порцию мочи и выпить воды для пополнения.

Трансректальное УЗИ используется для пациентов мужского пола и девочек. Кроме специальной диеты необходимо будет дополнительно провести очистительную клизму или применить слабительные средства.

Трансуретральное исследование проводится с использованием анестетиков, т.к. датчик, вводимый в уретру, может вызвать неприятные ощущения у пациента. Оно применяется в редких случаях для более точного определения степени поражения стенок мочевого органа.

Трансвагинальное обследование проводится при опустошенном мочевом пузыре.

Как проводится УЗИ

Чаще всего проводится трасабдоминальное УЗИ, когда датчик сканирует воспаленный пузырь через переднюю стенку живота. Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды нижнюю часть живота, на которую врач наносит специальный гель для лучшей передачи ультразвукового сигнала. Этот вид ультразвукового исследования не используется у больных с ожирением и недержанием мочи.

При допплерографическом методе орган сканируют сначала в наполненном виде, а потом — в опустошенном, чтобы подсчитать количество мочи, оставшейся в пузыре. В норме ее должно оставаться не более 50 мл, большее количество остаточной урины говорит о цистите или аномалиях, препятствующих нормальному оттоку жидкости.

Трансвагинальное исследование дает врачу больше информации о состоянии органа, т.к. сокращается расстояние от датчика до мочевого пузыря. Еще одно преимущество метода состоит в том, что специалист параллельно может осмотреть органы репродуктивной системы.

Трансректальное УЗИ проводится в позе лежа на боку и рекомендуется для более точной визуализации мочевого пузыря.

Какие параметры определяются в ходе УЗИ

В ходе исследования врач-сонолог получает диагностические данные о:

  • форме;
  • размере;
  • структуре и целостности стенок;
  • содержимом органа.

Как интерпретируются результаты

Результаты, полученные в ходе сонографии, дадут возможность поставить правильный диагноз о наличии цистита или других патологий, при этом лечащий врач учтет результаты анализов и жалобы больного.

В нормальном состоянии мочевой пузырь имеет округлую форму, стенки ровные, с четкими краями, при этом толщина слизистой здорового органа колеблется от 2 мм до 5 мм.

Объем здорового органа колеблется от 250 до 750 мл в зависимости от пола и конституции человека.

Ультразвуковые признаки цистита

При остром протекании воспалительного процесса в качестве осадка выступают соли в виде кристалликов и скопления клеток крови и эпителия.

Такие образования имеют повышенную эхогенность и выявляются при цистите у задней стенки органа, если пациент обследуется лежа, или рядом с передней стенкой, если он стоит.

При прогрессировании заболевания стенки пузыря утолщаются, может быть зафиксирована асимметрия.

УЗИ покажет цистит в хронической форме, если полый орган мочевыделения имеет такие признаки, как утолщенные стенки с неровными краями, осадок в виде хлопьев, сгустки крови на внутренней поверхности органа.

Плюсы и минусы УЗИ при цистите

Несмотря на развитие диагностических методов УЗИ остается одним из самых информативных и безопасных видов обследования. Отсутствие негативного воздействия на организм, неинвазивность, получение результатов за короткий промежуток времени позволяют быстро диагностировать цистит и применить адекватную терапию.

Преимуществом УЗИ при воспалениях в мочеполовой системе можно считать разнообразие видов, так как есть возможность подобрать необходимый вид обследования индивидуально. Например, трансректальное сканирование позволяет визуализировать состояние простаты у мужчин и ее влияние на функции мочевыводящих органов.

От пациента требуется соблюдение правил при подготовке к исследованию ультразвуком, чтобы врач мог получить достоверные результаты. Выявление и лечение цистита на ранней стадии поможет предупредить переход его в хроническую форму, инфицирование мочеточников и почек с развитием пиелонефрита.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/kak-podgotovitsya-k-uzi-pri-tsistite

Покажет ли узи цистит – Цистит

Цистит на узи

Что можно увидеть при УЗИ мочевого пузыря? Следует сказать, что хорошо наполненный мочевой пузырь — прекрасный объект для ультразвукового исследования. А все потому, что наполненный мочевой пузырь — это полость с жидкостью.

Жидкость же отлично пропускает ультразвуковые лучи, совсем их не отражая. Поэтому, проходя через толщу полного мочевого пузыря, сила ультразвукового луча совершенно не уменьшается.

И все, что находится в самом мочевом пузыре и позади него можно очень отчетливо видеть.

Что же можно увидеть, исследуя мочевой пузырь?

Прежде всего, прекрасно видны камни мочевого пузыря.

Причем, видны не только большие, но и крохотные камни, именуемые песком. Если в почке нельзя увидеть песчинку размером 1-2-3 мм из-за того, что она окружена достаточно плотными структурными элементами почки, то в мочевом пузыре это вполне возможно. На фоне темного мочевого пузыря хорошо видны даже такие крохотные объекты.

Камни мочевого пузыря выглядят так же, как камни почек или желчного пузыря. Это очень плотные структуры. Они настолько плотные, что полностью отражают ультразвуковые лучи, не пропуская их дальше. Именно поэтому их изображение на экране — белое, а позади них всегда видна темная дорожка — акустическая тень.

Кроме того, камни имеют такой важный признак, как подвижность. Камни, в отличие от опухолей, со стенкой мочевого пузыря интимно не связаны. Поэтому, при перемене положения тела исследуемого, меняют свое положение, подчиняясь закону всемирного тяготения.

Этот признак позволяет надежно отличить камень от опухоли. Последняя всегда привязана к стенке мочевого пузыря и никогда не меняет своего положения при перемене положения тела человека. И если плотность у опухоли может быть достаточно высокой, такой же, как и плотность камня, то свободно передвигаться по мочевому пузырю опухоль не может никогда.

Итак, камни подвижны и могут свободно передвигаться по полости мочевого пузыря. Но есть исключение! Камни мочевого пузыря зажатые в устье правого или левого мочеточника — неподвижны. Именно потому, что они зажаты.

Видите ли, в чем дело: моча образуется в почках. В правой и левой. Из каждой почки к мочевому пузырю идет тоненькая трубочка — мочеточник. Именно по мочеточникам моча следует из почек в мочевой пузырь. И камни, которые образовались в почках, при определенных обстоятельствах, тоже перемещаются из почек в мочевой пузырь по мочеточникам.

Этот путь камня из почки в мочевой пузырь очень сложен, труден и болезнен. Этот путь — и есть, не что иное, как приступ почечной колики — приступ очень сильной боли. На этом пути камень должен преодолеть сопротивление довольно тонкого мочеточника, но этого мало! На этом пути его ждут еще три сужения мочеточника, которые преодолеть еще сложнее.

Так вот, последнее сужение — это место впадения мочеточника в мочевой пузырь. Это место называется устьем мочеточника. Именно в этом месте очень часто останавливается движение камня из почки в мочевой пузырь. Камень вклинивается в узкое место, и извлечь его иногда бывает достаточно сложно.

Вот такие камни, застрявшие в устье мочеточника, оказываются неподвижными, что вполне понятно и объяснимо, не правда ли?

Признаки воспалительных изменений слизистой оболочки мочевого пузыря (так называемый цистит) обнаружить при ультразвуковом исследовании можно крайне редко.

Но, все же, в случае цистита, ультразвуковое исследование обязательно и необходимо, так как оно позволяет исключить такие заболевания, как камни или опухоли мочевого пузыря. И, тем самым, подтвердить диагноз воспаления слизистой мочевого пузыря или цистита.

Существенную помощь оказывает УЗИ мочевого пузыря и при его травме.

При разрыве мочевого пузыря врач ультразвуковой диагностики может видеть свободную жидкость в малом тазу или в брюшной полости. Это, не что иное, как моча, излившаяся из травмированного мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не будет наполняться даже при прошествии некоторого времени.

Прекрасно видны при ультразвуковом исследовании и опухоли мочевого пузыря.

Причем, как доброкачественные, так и злокачественные. К сожалению, ответить точно на вопрос о том какая опухоль обнаружена в мочевом пузыре — злокачественная или доброкачественная — ультразвуковое исследование не может. Поэтому, учитывая то, что большинство опухолей мочевого пузыря злокачественны, обнаруженная на УЗИ опухоль должна быть обследована более подробно и тщательно.

Что же может рассказать ультразвуковой метод об опухоли мочевого пузыря?

  • При УЗИ можно точно определить локализацию опухоли. То есть, указать, где именно, в каком отделе мочевого пузыря она находится.
  • Очень важно знать перекрывает ли опухоль выход мочи из почек в мочевой пузырь и выход мочи из самого мочевого пузыря. Согласитесь, это важно, и врачу-клиницисту знать это нужно обязательно.
  • При УЗИ можно и нужно определить, в какой степени поражена стенка мочевого пузыря, поражены ли находящиеся рядом органы и лимфоузлы, есть ли отдаленные метастазы.
  • Что еще очень важно, так это то, что ультразвуковое исследование позволяет наблюдать процесс лечения в динамике. То есть, лечащий доктор, проводя лечение, может время от времени сделать ультразвуковое исследование и убедиться воочию, есть ли эффект от лечения.

Причем, смотреть он может столько раз, сколько ему это нужно. Ведь ультразвуковой метод исследования совершенно безвреден для пациента. Он безболезненный и не травматичен, а, поэтому, хорошо переносится пациентами.

Как видите, можно очень многое увидеть при УЗИ мочевого пузыря и получить очень ценную и незаменимую информацию. Причем, быстро и безболезненно!

УЗИ мочевого пузыря расшифровка

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, который служит резервуаром для мочи.
При хорошем наполнении мочевого пузыря на УЗИ он выглядит как анэхогенный бочонок, с четкими стенками, толщина которых не более 3 мм. Если мочевой пузырь не наполнен, то толщина стенки не более 5 мм.

При УЗИ мочевого пузыря определяют его объем, для этого врач использует или специальную формулу или специальный режим измерения в ультразвуковом сканере.
В мочевом пузыре выделяют: переднюю стенку, заднюю стенку, дно, боковые стенки, шейку, которая переходит в уретру. Также в мочевом пузыре есть область между двумя устьями мочеточников и уретрой, которая называется треугольник Льето.

Аномалии мочевого пузыря на УЗИ

Агенезия – отсутствие мочевого пузыря. Этот порок несовместим с жизнью. Поэтому обнаружить такой порок мочевого пузыря на УЗИ у взрослого человека невозможно.

Удвоение. которое бывает полное и неполное. Этот порок возникает в результате нарушения эмбриогенеза на 5-7 неделе внутриутробного развития.
При полном удвоении определяется два самостоятельных пузыря с двумя мочеточниками и 1 уретрой.

При неполном удвоении в мочевом пузыре определяется перегородка.

Дивертикул мочевого пузыря – это выпячивание стенки мочевого пузыря, связанное с нарушением внутрипузырного давления. Дивертикул мочевого пузыря является фактором риска развития в нем камней.

Уретроцеле – кистовидное расширение внутрипузырной части мочеточика, возникающее в результате врожденной слабости интрамурального отдела мочеточника.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. При цистите УЗИ малоинформативно. Обычно клиническая картина цистита настолько характерна, что редко возникает необходимость подтверждать диагноз на УЗИ.

Исключение представляют случаи геморрагического цистита, при этом выполнение УЗИ является обязательным.
При острых циститах на УЗИ иногда удается выявить утолщенную стенку, более 3 мм.

Содержимое мочевого пузыря может быть неоднородным – определяться взвесь или осадок.

Полипы мочевого пузыря

Определяются на УЗИ в виде пристеночной структуры, имеют высокую эхогенность, без акустической тени, контуры полипа ровные. Клинически полип может проявляться гематурией (кровь в моче).

Рак мочевого пузыря

Раки мочевого пузыря растут из стенки мочевого пузыря, их можно сравнить с цветной капустой – контуры неровные, при ЦДК (определение кровоснабжения структуры на УЗИ) определяется обильное кровоснабжение образования, эхогенность рака обычно повышена.

Камни мочевого пузыря как и в любом другом органе определяются в виде гиперэхогенных структур с акустической тенью. Могут быть единичными или множественными. Размером от 2 мм.

О мочевом пузыре #8212; #171;Тело человека#187;:

Источник: http://megakopter.ru/narodnye-sredstva-ot-cistita/pokazhet-li-uzi-cistit

Показывает ли узи мочевого пузыря цистит

Цистит на узи

С помощью ультразвукового исследования на современных аппаратах есть возможность визуализировать размер, форму, положение органа, включения и интенсивность кровотока в нем. Для исключения артефактов и получения достоверных данных необходима правильная подготовка к УЗИ, которая зависит от того, какой орган планируется обследовать.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится при подозрении на ряд заболеваний и наличии соответствующих симптомов, таких как:

  • Частое болезненное мочеиспускание и боль внизу живота. Могут быть проявлением воспаления мочевого пузыря (цистит), мочекаменной болезни с выходом камня, опухолевых заболеваний.
  • Появление крови в моче (гематурия). При мочеиспускании моча приобретает красный цвет, может сопровождаться жжением в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретра). Эти симптомы сопровождают мочекаменную болезнь, опухолевый процесс или травму органов мочеполовой системы. В таком случае кроме УЗИ почек и мочевого пузыря обязательным является клинический анализ мочи.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Бывает при аденоме (доброкачественная опухоль) простаты у мужчин, инородных телах или опухолях мочевого пузыря либо других органов малого таза.
  • Любые отклонения в клиническом анализе мочи, такие как появление белка и бактерий в моче, повышение содержания лейкоцитов и цилиндров (белковые слепки почечных канальцев).

Обследование может проводиться и без показаний, просто по желанию пациента. Заболевания, которые можно выявить с помощью УЗИ мочевого пузыря:

  • острый и хронический цистит;
  • дивертикул – состояние, при котором образуется выпячивание в стенке мочевого пузыря, со временем оно может воспаляться;
  • камни в мочевом пузыре при мочекаменной болезни;
  • аномалии строения мочевого пузыря – изменение формы и местоположения органа, является врожденным состоянием в результате нарушения его развития;
  • инородное тело;
  • опухоли – новообразования, которые могут быть доброкачественными (полипы) или злокачественными (рак).

Что показывает УЗИ мочевого пузыря?

С помощью ультразвукового исследования врач может увидеть такие отклонения:

  • утолщение стенок мочевого пузыря (гипертрофия) – наблюдается при цистите и нарушении оттока мочи;
  • дивертикулы и наличие воспаления в них;
  • камни и инородные тела;
  • объемные образования, которые выпячиваются в полость мочевого пузыря (опухоль);
  • изменение формы и локализации органа при его аномалиях;
  • повышение объема остаточной мочи.

Как делают УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ проводится на полный мочевой пузырь, так как это облегчает его визуализацию ультразвуком. Полнота обследования определяется такими характеристиками как:

  • размер и форма мочевого пузыря;
  • локализация (месторасположение);
  • состояние стенок мочевого пузыря (в норме 0,3-0,5 см) ;
  • наличие камней или других инородных тел;
  • визуализация опухоли.

Полученные результаты анализируются и документально фиксируются. Врач ультразвуковой диагностики делает заключение. Диагноз ставит лечащий врач на основании всех результатов обследования и клинической картины, поэтому заключение УЗИ и окончательный диагноз могут не совпадать.

Существует три способа то проведения процедуры:

  1. неинвазивный способ – насадка прикладывается к передней стенке живота в нижних его отделах;
  2. рансректальный способ – специальная насадка вводится в прямую кишку, позволяет хорошо обследовать шейку мочевого пузыря и его нижние отделы;
  3. трансвезикальный способ – насадка вводится в полость мочевого пузыря, используется для непосредственного обследования образований и опухолей.

Если у пациента нарушен отток мочи, то проводится УЗИ с определением остаточной мочи.

Суть этой методики заключается в том, что ультразвуковое обследование проводится дважды – до и после опорожнения мочевого пузыря. При первом УЗИ обследуются все показатели.

После мочеиспускания с помощью ультразвука определяется количество оставшейся мочи, нормальный объем которой составляет не более 50 мл.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

От пациента не требуется какой-либо специальной подготовки к обследованию. Единственное, что необходимо сделать это выпить за час до обследования 1-1,5 литра жидкости (вода, чай, компот). Затем придется потерпеть и не мочиться вплоть до окончания УЗИ. Если возникает нестерпимый позыв к мочеиспусканию, то мочевой пузырь можно частично опорожнить, но не полностью.

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

Без каких либо ограничений УЗИ мочевого пузыря можно проводить у детей и беременных, так как ультразвук не повреждает ткани организма и не вызывает отдаленных последствий. Этот метод исследования является безвредным, безболезненным и не имеет противопоказаний.

Как готовиться к ультразвуковому обследованию мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыря назначают для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Его всегда осматривают и в рамках комплексного ультразвукового исследования органов малого таза у женщин и мужчин.

Особенность мочевого пузыря в том, что это полый орган. Если он не заполнен жидкостью, он «сминается» и не пропускает сквозь себя звуковые волны. Его не видно на мониторе и невозможно измерить, поэтому расшифровка результатов будет неточной.

Исследование при пустом пузыре не показывает камни и осадок в его полости; не позволяет учитывать такой важный диагностический фактор, как остаточная моча. При комплексном УЗИ не только пустой, но и недостаточно наполненный мочевой снижает точность визуализации матки, яичников, простаты.

Поэтому к УЗИ мочевого пузыря нужно подготовиться заранее.

Как проводят ультразвуковое исследование

Процедуру проводят двумя способами: наружным, через переднюю стенку брюшины, и внутренним, через влагалище у женщин и через прямую кишку – у мужчин. Расшифровка результатов исследования в обоих случаях одинакова.

  1. Наружное, трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря могут сделать уже на первичном приеме уролога или гинеколога. Если лечащий врач после расшифровки УЗИ-заключения обнаружит патологию в пузыре или других органах малого таза, он рекомендует углубленное исследование.
  2. УЗИ с введением датчика через прямую кишку называют трансректальным, а через влагалище – интравагинальным. Его проводят при диагностике гинекологических заболеваний у женщин и заболеваний простаты у мужчин, заодно осматривая мочевой пузырь и мочеточники. Оно показывает не только проблемы с мочевым пузырем, но и их взаимосвязь с другими патологиями органов малого таза.

Детям УЗИ мочевого пузыря (при цистите и других нарушениях мочеиспускания) делается только трансабдоминально. Маленькому ребенку, которому нельзя объяснить, как нужно готовиться к процедуре, врач назначит другой метод обследования. Однако в некоторых случаях УЗИ детям делают без подготовки, чтобы определить остаточную мочу: если ее много, это говорит о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Готовимся к обследованию

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря отчасти совпадает с подготовкой к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости и малого таза. Его не делают после гастро- и колоноскопии – ультразвуковое исследование после этих процедур не нанесет вам вреда, но его результаты будут неточными. Если вы постоянно принимаете какие-нибудь лекарства, предупредите об этом врача-узиста.

Если цель исследования – только диагностика заболеваний мочевыводящей системы, выполнять правила не обязательно.

Но если врач предупреждает о том, что во время УЗИ мочевого пузыря предполагается осмотр всех органов малого таза, готовиться к нему придется за несколько дней.

Цель подготовки – уменьшить метеоризм, так как газы затрудняют осмотр. Поэтому за 1-2 суток до УЗИ перестаньте есть продукты, которые вызывают брожение в кишечнике:

  • сырые овощи и фрукты и соки из них;
  • пирожные, сдобу;
  • молоко и молокопродукты;
  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • газированные напитки.

УЗИ мочевого пузыря лучше проводить утром натощак. Если оно назначено на послеобеденное время, с утра разрешен легкий завтрак (кроме указанных выше продуктов не стоит есть жирную пищу и яйца). Чтобы ультразвуковое исследование показывало точные результаты, завтракать можно не позже чем за шесть часов до визита к врачу.

Особые правила

Понадобится ли вам специфическая подготовка к процедуре, зависит от того, как делают УЗИ мочевого пузыря в вашем медицинском учреждении.

К примеру, трансвагинальное УЗИ проводят с пустым мочевым пузырем, но его обычно делают во время комплексного исследования органов брюшной полости или малого таза, поэтому нужно уменьшить метеоризм.

Специально готовиться нужно только к трансабдоминальному и трансректальному ультразвуковому исследованию. Его проводят однократно или двукратно: с полным пузырем и после мочеиспускания (с определением количества остаточной мочи).

  1. За один-два часа до визита к врачу выпейте несколько стаканов любой жидкости: чая, компота, негазированной воды. Если через час вы не почувствуете, что пузырь наполнен, нужно выпить еще несколько стаканов жидкости. Терпеть трудно, а идти на УЗИ еще не время? Помочитесь и снова выпейте чаю или негазированной воды.
  2. Когда УЗИ мочевого пузыря назначено на раннее утро (например в стационаре), можно готовиться к нему «естественным способом», то есть не мочиться ночью. Это способ идеален для людей, которые по ночам редко просыпаются, чтобы сходить в туалет.
  3. Иногда в стационаре или на врачебном приеме возникает необходимость срочной диагностики пузыря и почек (при почечной колике или подозрении на закупорку камнем). У пациента нет времени подготовиться к процедуре, и врач назначает ему однократный прием мочегонного средства. Мочегонные препараты не применяют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  4. Если УЗИ мочевого пузыря нужно сделать человеку, страдающему от недержания мочи, перед процедурой ему проводят катетеризацию пузыря и заполняют его физраствором. Но введение катетера достаточно травматично, поэтому его используют только в крайнем случае.

Перед трансректальным УЗИ, чтобы каловые массы не мешали проведению процедуры, делают микроклизму из 200 мл обычной кипяченой воды. Толстый кишечник нужно очистить за час-полтора до процедуры и после этого опорожнить прямую кишку.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/kak-lechit-cistit/pokazyvaet-li-uzi-mochevogo-puzyrja-cistit.html

Узи при цистите: процедура ультразвукового обследования стенки мочевого пузыря

Цистит на узи

Цистит — это одна из самых распространенных патологий мочеполовой сферы. Он относится к воспалительным заболеваниям мочевого пузыря. Для него характерно поражение слизистой оболочки патогенными бактериями. Заболевание поражает людей любого пола.

Но особенно часто страдают этой болезнью женщины из-за особого анатомического строения, которое способствует легкому проникновению патогенной микрофлоры (сапрофитной палочки, кишечного стафилококка и других микроорганизмов) в полость мочевого.

Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Для комплексной диагностики мочевого применяются не только такие рутинные методы, как общий анализ мочи и крови, но и методы функциональной диагностики. Основным из них является УЗИ пузыря.

Ультразвуковое исследование (УЗИ, сонография) — обследование внутренних органов, выполняющееся при помощи ультразвуковых волн, при цистите позволяет получить информацию о состоянии самого органа и тканей, окружающих его.

Диагностика цистита

Диагностика цистита не представляет особых трудностей. Пациент приходит к врачу с характерными для него жалобами.

Жалобы больного при цистите:

  • болезненное мочеиспускание;
  • жжение и резь внизу живота;
  • частое мочеиспускание (каждые 10—15 минут) и ложные позывы к нему;
  • ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу;
  • чувство неполного освобождения мочевого;
  • повышенная температура;
  • общее плохое самочувствие (озноб, рвота, тошнота, общая слабость);
  • отмечает, что моча стала мутной и изменила цвет (иногда есть примесь крови).

Наличие характерного анамнеза помогает врачу заподозрить цистит у больного. Для подтверждения диагноза применяют дополнительные методы исследования.

К ним относят

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • посев мочи на выявление роста патогенной флоры;
  • мазок из влагалища на наличие патогенной флоры у женщин;
  • цистоскопия;
  • исследования на заболевания, передающиеся половым путем;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, пузырь);
  • биопсия слизистой.

Все эти исследования помогут врачу дифференцировать цистит от других заболеваний мочеполовой системы с похожими симптомами.

Показания к УЗИ

Важно в процессе комплексной диагностики назначить больному с подозрением на цистит УЗИ. Проведение данной диагностической процедуры позволит специалисту определить размеры пораженного органа, его форму и толщину стенок.

Показанием к проведению УЗИ органов мочевыделительной системы служит наличие следующих признаков:

  • чувство рези, покалывания внизу живота;
  • учащенные или редкие эпизоды мочеиспускания;
  • изменений цвета мочи;
  • наличие включений различного характера в моче (гной, кровяные сгустки, белые хлопья и другие виды осадка);
  • снижение общего суточного количества мочи;
  • боли и дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • тянущие и другие неприятные ощущения в лобковой области;
  • боли в нижней части живота с иррадиацией в поясницу или промежность;
  • повышение температуры тела (до 38 градусов и выше);
  • чувство опорожненного не полностью мочевого.

Органы мочевыделительной системы тесно связаны между собой, и инфекция быстро может распространяться восходящим образом. Бывает непонятно, насколько воспаление локализовано именно в мочевом или оно уже пошло дальше. Часто после цистита быстро возникает пиелонефрит.

Как и где проходит процедура

УЗИ мочевого проводится во многих частных и государственных многопрофильных медицинских центрах, поликлиниках и стационарах.

Обычно во всех крупных медицинских учреждениях имеется отделение функциональной диагностики с оборудованным кабинетом ультразвуковой диагностики, где делают УЗИ.

Исследование выполняется врачом функциональной диагностики. Он специализируется на проведении данного вида диагностических процедур.

Задачи проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря при цистите:

  • найти воспалительный очаг в стенке органа;
  • установить количество остаточной мочи;
  • оценить толщину стенок, контуры и размеры органа;
  • выявить причины, способствующие развитию воспаления (инородные тела, конкременты (камни), новообразования, патологии развития органа).

Подготовка

Перед этой диагностической процедурой требуется определенная подготовка. Без ее проведения невозможно добиться четких и достоверных результатов.

Подготовка к проведению этого вида диагностики включает выполнение следующих рекомендаций:

  • за три дня до исследования необходимо исключить пищу, вызывающую повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, кондитерские изделия, жареная и жирная пища);
  • последний прием пищи должен быть за восемь часов до исследования;
  • через час после последнего приема пищи рекомендуют выпить активированный уголь в таблетках (одна таблетка на 10 кг веса больного) для уменьшения газообразования в кишечнике;
  • при УЗИ трансректальным способом проводят клизму за час до исследования;
  • при вагинальном и трансуретральном доступе проводится тщательная обработка половых органов;
  • за час до исследования необходимо выпить негазированную воду не менее полутора литров;
  • можно выпить мочегонный препарат перед обследованием, если это рекомендовано врачом, в том случае, когда необходимо экстренно провести диагностику;
  • постараться не мочиться до проведения обследования.

Выполнение этих простых рекомендаций помогут получить качественный результат при проведении исследования.

Ход процедуры

Он может отличаться в зависимости от доступа.

Выделяют несколько способов осмотра состояния мочевого пузыря:

  • трансабдоминальный (классический) метод — обследование проводится датчиком через переднюю стенку живота, оно проводится только при наполненном мочевом пузыре;
  • трансвагинальное обследование проводится женщинам — результаты получаются более достоверными, используется вагинальный датчик, мочевой пузырь должен быть пустым;
  • трансректальный доступ — датчик вводится в прямую кишку, чаще делается мужчинам для того, чтобы, кроме мочевого пузыря, оценить состояние предстательной железы (также его используют, если у больного есть лишний вес);
  • трансуретральный доступ осуществляется через мочеиспускательный канал, выполняется под местным обезболиванием, позволяет исследовать мочеиспускательный канал.

Чаще всего проводят УЗИ трансабдоминальным путем. Это совсем безболезненная процедура.

Процедура проходит следующим образом;

  • пациент ложится на кушетку на спину;
  • необходимо расстегнуть одежду и обеспечить врачу доступ к нижнему отделу живота;
  • врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий движение и плотное прилегание датчика к коже;
  • врач проводит сканирование органа при помощи датчика;
  • изображение (двумерное или трехмерное) тканей мочевого пузыря посылается на экран;
  • врач оценивает полученное изображение.

Длительность исследования составляет ориентировочно двадцать минут. Если врачу детально надо будет рассмотреть стенки органа, он попросит пациента посетить туалет и опорожнить мочевой. После этого исследование продолжиться, и врач будет определять количество остаточной мочи.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследования органов малого таза должен заниматься только специалист. Он соотносит полученные результаты с установленными нормами и клиническими проявлениями у больного и после этого уже выставляет окончательный диагноз.

Параметры, которые оценивает врач по данным исследования:

  • размеры мочевого пузыря;
  • наличие различных образований;
  • состав содержимого;
  • возможность наполнения и опорожнения;
  • объем остаточной мочи;
  • форму органа;
  • его структуру (стенки и полость).

При оценке параметров идет поиск признаков воспаления и провоцирующих его факторов. Оценка этих параметров влияет на постановку диагноза.

Эхогенность

В состоянии нормы пузырь является эхонегативным, его эхогенная структура ровная. Эхогенность усиливается при развитии воспаления и по мере старения человеческого организма.

При воспалении в мочевом пузыре появляются множественные частицы, обладающие повышенной эхогенностью.

Это специфические очаги, состоящие из комплекса многих клеток (лейкоциты, клетки эпителия, эритроциты) с солевыми кристаллами (оксалаты и фосфаты). При исследовании они видны как светлые пятна на темном фоне.

Для них характерно перемещение при изменении положения тела больного. При запущенном воспалении на стенке пузыря могут появиться гипер- и гипоэхогенные участки.

Размеры

В норме объем пузыря составляет у мужчин от 350 до 750 миллилитров, а у женщин — от 250 до 550 миллилитров. Объем остаточной мочи у представителей того и другого пола в норме составляет не более 50 миллилитров. Увеличение размеров пузыря почти всегда сопровождается повышением объема остаточной мочи.

Отток мочи может быть затруднен по следующим причинам:

  • формирование клапанов в мочевыводящих путях (чаще у детей);
  • камни в полости пузыря, нарушающие отток;
  • нарушение иннервации;
  • образование дивертикула (патологического выпячивания стенки органа);
  • гиперплазия простаты (у мужчин).

Увеличение размера органа и количества остаточной мочи обычно дают мочекаменная болезнь, или образование опухоли, мешающее оттоку мочи.

Уменьшение размеров органа также является патологическим. Оно может быть следствием сморщивания ткани при неспецифических воспалительных процессах и некоторых врожденных аномалиях.

Размеры органа уменьшаются вследствие следующих болезней:

  • шистостомная инвазия в терминальной (конечной) стадии;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • последствия химиотерапии;
  • туберкулез мочевого.

Чаще всего уменьшение размеров органа можно наблюдать на конечной стадии воспалительного процесса.

Стенки и полость

В норме наполненный пузырь в поперечных срезах обладает округлой формой, в продольном срезе — вытянутой яйцевидной, блюдцевидную — после мочеиспускания. Стенка здорового пузыря ровная и гладкая. Нормальная толщина стенок пузыря не превышает пять миллиметров. Должны отсутствовать дефекты и какие-либо отростки.

Если толщина больше, то это трактуется как утолщение стенки, что характерно для хронического цистита. Утолщение бывает локальным и диффузным. Значительное утолщение стенок типично для острой формы патологии. Контур стенок при ней обычно кривой, а форма пузыря неровная. Полость органа может принимать асимметричную форму.

Истончение стенок органа (менее 2 мм) тоже считается серьезной патологией при цистите. Это может быть при длительно текущем хроническом воспалительном процессе. Истончение грозит возникновением перфорации стенки, являющейся тяжелым осложнением.

Образования

На УЗИ мочевого пузыря при цистите обнаруживаются патологические образования. Они могут быть подвижными и неподвижными. Важна степень их эхогенности и плотность. Чем образование более плотное, тем более светлым на УЗИ оно выглядит. Самыми светлыми из патологических образований являются камни, самыми темными — кисты.

К объемным патологическим образованиям относятся:

  • камни;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • полипы;
  • кровяные пристеночные сгустки;
  • инородные тела;
  • кисты;
  • крупные хлопья.

Пока патология не достигла запущенных стадий, на УЗИ не будет видно резких изменений. Поэтому все результаты, полученные при данном обследовании требуют дальнейшей дифференциальной диагностики.

Из данного видео вы можете узнать, что такое УЗИ мочевого пузыря, как проводят это обследование, какие бывают ЭХО-признаки цистита.

О подготовке к УЗИ смотрите в этом видео.

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/uzi-pri-tsistite.html

Узи мочевого пузыря и почек при цистите: что покажет, показания, подготовка, результаты, цена

Цистит на узи

Для диагностики цистита применяются разные способы. Основной инструментальный метод — ультразвуковое исследование. Процедура позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса в стенке мочеполового органа, определить его формы и размеры, выявить наличие патологических образований, среди которых могут быть кисты, опухоли, дивертикулы.

Основной инструментальный метод диагностики цистита — ультразвуковое исследование.

Показания к процедуре

При подозрении на цистит проводятся лабораторные анализы мочи. При наличии отклонений в результатах выполняется ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.

К абсолютным показаниям для проведения ультразвуковой диагностики относятся такие симптомы:

  • наличие примесей крови (гематурия) или гноя (пиурия) в моче;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль внизу живота и в поясничной области;
  • задержка мочи (анурия).

К абсолютным показаниям для проведения ультразвуковой диагностики относится учащенное мочеиспускание.

УЗИ при цистите выполняется:

  • в случае неэффективности короткого курса антибактериальной терапии и сохранении симптомов заболевания дольше 3-5 дней;
  • наличие признаков цистита при отсутствии изменений в моче;
  • наличие лейкоцитурии при отсутствии батериурии (асептическая лейкоцитурия);
  • при рецидивирующей и хронической форме;
  • при проявлениях общей интоксикации (лихорадка, общее недомогание, изменение картины крови).

При подозрении на цистит УЗИ мочеиспускательного органа назначается урологом.

Виды ультразвукового исследования

В медицинской практике применяются следующие способы проведения ультразвукового исследования:

  1. Трансабдоминальное. Это классический метод проведения ультразвуковой диагностики при цистите, который является наиболее распространенным. Исследование проводится сквозь переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Относится к неинвазивным видам инструментального исследования. Процедура малоинформативна у тучных пациентов при наличии толстого слоя подкожного жира.
  2. Трансвагинальное исследование является простым и эффективным методом диагностики заболеваний мочевыделительной системы у женщин. Проводится через стенку влагалища при пустом мочевом пузыре. Трансвагинальное УЗИ позволяет исследовать орган более детально. Недостатком метода является возможный дискомфорт пациентки.
  3. Трансректальное УЗИ выполняется через прямую кишку. Этот вид диагностики является более информативным, чем стандартный трансабдоминальный. Процедура подходит для пациентов обоих полов. Врач имеет возможность дополнительно исследовать состояние простаты у мужчин.
  4. В случае необходимости диагностики состояния стенок мочеиспускательного канала проводится трансуретральное УЗИ. Обследование выполняется под общей анестезией. Во время проведения процедуры ультразвуковой датчик через мочеиспускательный канал вводится в полость мочевого пузыря. Недостатки: необходимость выполнения общего наркоза и наличие риска травматизации, поэтому применяется в исключительных случаях. Для проведения трансуретрального вида необходима госпитализация в стационар.

Чаще всего совместно с обследованием мочевого пузыря проводится и УЗИ почек.

Отличия у мужчин и женщин

Особенностью выполнения УЗИ у женщин является возможность трансвагинального исследования. У мужчин при выполнении транректального УЗИ можно оценить состояние предстательной железы. Кроме того, границы нормы при обследовании у мужчин и женщин будут отличаться.

Результаты

Ультразвуковое исследование мочеиспускательного органа позволяет оценить его объем, форму и структуру стенки, определить наличие камней, новообразований, воспалительных и дегенеративных изменений.

Эхо-признаками цистита и других воспалительных процессов, а также мочекаменной болезни является увеличение размеров пузыря.

Повышение эхогенности структуры стенок свидетельствует о наличии гнойных очаговых процессов или гематом. При травмах определяется диффузное затемнение. Уменьшение размеров органа наблюдается при фиброзных дегенеративных процессах стенок. При наличии новообразований или дивертикулов определяются признаки асимметрии.

Эхо-картина острого цистита включает очаговое образование с повышенной эхогенностью, которое локализуется в области задней стенки (при выполнении УЗИ в лежачем положении) или в области передней стенки (при выполнении УЗИ стоя).

Это эхо-признаки осадка в пузыре, состоящего из скопления клеточных элементов (лейкоцитов, эпителия) с вкраплениями кристаллов. Структура стенок при неосложненном остром цистите практически не изменяется.

В случае хронизации процесса стенки утолщены, их контуры становятся неровными.

УЗИ позволяет определить наличие камней, новообразований, воспалительных и дегенеративных изменений.

Нормы

В норме УЗИ мочевыделительной системы показывает эхо-негативный орган, округлой или овальной формы, симметричный, с ровными стенками толщиной до 5 мм. В нем не должно визуализироваться никаких пятен, дефектов, утолщений. Скорость оттока мочи не должна превышать 15 см/с. Количество остаточной мочи в здоровом состоянии не выше 50 мл.

Сколько стоит

Пройти ультразвуковое исследование можно в любом городе России.

При выборе клиники или кабинета УЗИ стоит опираться как на рекомендации лечащего врача и отзывы пациентов, так и на свои финансовые возможности.

Средняя стоимость УЗИ по городам России составляет 1 000-1 500 руб. и определяется такими факторами, как месторасположение, степень квалификации клиники и врача, характеристики оборудования и другими.

Средняя стоимость УЗИ по городам России составляет 1 000-1 500 руб.

В крупных городах и областных центрах цена УЗИ мочевыделительной системы составляет минимум 800 рублей. Цены на УЗИ также варьируют в зависимости от объема проведения (мочевыделительная система в комплексе или отдельные органы) и от вида исследования. Отдельное УЗИ мочеиспускательного органа стоит дешевле (от 200 руб).

Источник: https://my-pochki.ru/zabolevaniya-mochepolovoj-sistemy/cis/uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.