Цистит не проходит после антибиотиков причины

Содержание

Почему не проходит цистит после принятия антибиотиков

Цистит не проходит после антибиотиков причины

Цистит – самое распространенное заболевание из группы инфекционных патологий мочевыводящей системы, встречаемых в клинической практике.

Большинство исследовательских работ в области урологии посвящены проблеме оптимального выбора (по комплементарности и эффективности) антимикробных препаратов для купирования воспалительных процессов в МП.

Такой подход к данной проблеме актуален и в большинстве случаев дает быстрый результат выздоровления. Однако, даже выбор, на первый взгляд подходящего препарата, не дает 100% гарантии полного излечения и цистит не проходит после приема антибиотиков.

Причины неэффективности терапии цистита

По результатам клинических испытаний (в искусственных условиях), частота несостоятельности антибиотикотерапии варьируется в пределах 5–25%, что говорит о том, что в реальной практике число больных, «не ответивших» на антибактериальную терапию, вполне может достичь 40–45%.

Несмотря на такие «удручающие» показатели, количество испытаний, направленных на оценку неэффективности лечения цистита предшествующей антибиотикотерапией, ограничено. Почему цистит не проходит после лечения антибиотиками приходится только предполагать и руководствоваться рекомендациями зарубежных клиницистов.

Купирование обычной клиники острых воспалительных реакций в резервуарной тканевой структуре МП не превышает полутора недель. Но иногда, даже после нескольких курсов терапии выздоровление не наступает. Это может быть обусловлено несколькими причинами.

Феноменом антибиотикорезистентности штамма инфекционного возбудителя к действию назначенных антибактериальных средств, обусловленным:
  1. Способностью бактериальной клетки к транслокации – переход из состояния мутуализма (симбиоза) в состояние агрессии.
  2. Особенностью к адаптации и выживанию в различных условиях.
  3. Мутирующей способностью, позволяющей противостоять различным группам антибиотиков, широко применяемых в терапии инфекционных заболеваний.

Неправильным подходом к выбору терапии

Клиника заболевания в каждом случае индивидуальна. Развитие воспалительных реакций в тканевой структуре МП обусловлена различным генезисом (причинами) в соответствии с которым, подбирается терапия.

Не существует такого антибиотика, который способен подавить резистентность многих патогенов, поэтому цистит не проходит после приема лекарств, если при его выборе не учтены:

  • устойчивость возбудителя к препарату;
  • правильный подбор дозировки;
  • соответствующий данному состоянию режим лекарственного приема;
  • необходимая продолжительный лечебного курса.

Несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, обусловленных:

  1. Неадекватной коррекцией назначенного лечения с самовольной отменой препарата.
  2. Заменой антибактериального средства на более дешевый аналог.
  3. Необоснованными пропусками приема лекарственных препаратов при курсовой терапии.
  4. Несоблюдением необходимых мер защиты при интимной близости в периоде лечения.
  5. Недостаточной личной гигиеной.
  6. Самостоятельным прерыванием, либо полным отказом от назначенной терапии без уведомления врача.

К тому же, антибиотики эффективны лишь по отношению к бактериальной флоре и не могут вылечить цистит, если его развитие спровоцировано грибковой, либо вирусной инфекцией. Лечение в этом случае предусматривает назначение антимикотиков или противовирусных лечебных средств.

Нередко, воспалительные процессы в моче-пузырном органе развиваются на фоне сопутствующих патологий (туберкулезное поражение женских органов, опухолевые процессы, урологические патологии, ЗППП и др.

), что осложняет клинику заболевания. Потому как ее проявления полностью зависит от характера сопутствующей болезни. Никакие антибиотики не смогут купировать цистит, если не устранена первопричина.

Анализ исследований эффективности антибиотикотерапии у большой группы пациенток с острыми воспалительными процессами в мочевом пузыре показал, что неэффективность антибактериальной терапии отмечается у более 75% пациентов с циститом, осложненным сопутствующими патологиями.

Поэтому немудрено, что пациенты с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, либо иными патологиями не могут вылечить цистит и при этом, ничего не помогает, даже если заменить антибиотик.

Тактика лечения таких больных совершенно иная. При самостоятельном лечении и выборе «случайного» препарата устранить воспалительный процесс нереально. В лучшем случае – болезнь перейдет в хроническую форму.

Худший вариант – развитие необратимых последствий.

Особенности устойчивых форм заболевания

Существуют определенные формы цистита, при которых антибиотикотерапия неэффективна. К ним можно отнести:

Проявления неинфекционной формы болезни. Очаговые воспалительные процессы развиваются вследствие глубокого поражения тканевой выстилки моче-пузырного резервуара. Характеризуется острой болезненностью, частыми обострениями и продолжительной ремиссией.

Причинный фактор обусловлен активной половой жизнью, провокационным рационом питания, раздражающим моче-пузырные стенки и множеством внутренних и внешних не бактериальных факторов. Такое поражение МП часто проявляется у женщин, когда отмечается заметный спад иммунного фагоцитоза – в периоде вынашивания ребенка и после появления его на свет, в периодах менструальных циклов и менопаузы.

Именно такой цистит, не проходит после принятия лекарств любой группы антибиотиков.

Кажущуюся легкость лечения воспалительного поражения моче-пузырных тканей опровергают научные исследования патологии.

По их результатам, у четверти пациенток, испытавших за свою жизнь более 3 раз обострение болезни, возможно развитие раковой опухоли в тканевой выстилке резервуарной полости пузыря, а у каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани (соединительной), что является самой опасной формой болезни.

Интерстициальная форма заболевания характеризуется различной клинической выраженностью и реакцией на терапевтическое лечение. Клиника заболевания способна проявляться, единичными эпизодами острых воспалительных реакций, которые купируются коротким курсом терапии и не влекут за собой серьезных последствий.

Но способна протекать с выраженными болями, персистирующей (длительно текущей, хронической) симптоматикой, прогрессирующим снижением объема резервуарной полости пузыря, что приводит к инвалидности, из-за невозможности выполнения какой-либо работы. Такая форма цистита не проходит после лечения антибиотиками, так как генезис обусловлен несостоятельностью иммунной системы пациентов, а не микробным возбудителем.

Геморрагическая разновидность поражения МП. Часто проявляется, как следствие воздействия вирусной инфекции.

Острая клиника выявляется нередко после перенесенной аденовирусной инфекции, либо как последствие противоопухолевой и лучевой терапии.

Отличительный признак – высокая температура и появление кровавых сгустков в урине, придающих ей отвратительный запах и окрас от слегка розового, до темно багрового.

Благоприятные условия, способствующие образованию воспалительных процессов обусловлены:

  1. Факторами (механическими, либо анатомическими), препятствующими свободному оттоку урины – сужение уретрального просвета из-за растущей опухоли или отечности.
  2. Несостоятельностью функций ретрузора (мышечной оболочки), вызванных нарушением неврогенных функций.
  3. Закупоркой уретральных путей «блуждающими» конкрементами – камнями, вышедшими из МП, либо из почек.
  4. Несвоевременным опорожнением пузырной полости, приводящим к патологическому растяжению органа и нарушениям в его системе кровообращения.
  5. Вторичным инфицированием мочевыводящей системы опухолевыми новообразованиями.
  6. Снижением иммунного фагоцитоза сопутствующими патологиями – сложные хронические процессы, эндокринные патологии или СД.

Можно ли вылечить цистит при данной форме без проявления опасных осложнений, зависит от своевременности обращения за врачебной помощью. В противном случае, существует риск развития анемии, из-за большой потери крови, сепсиса, либо полного прекращения оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровавыми сгустками.

По сути, все вышеописанные патологии, это результат длительного влияния воспалительных реакций на тканевую структуру моче-пузырного органа, вследствие затяжной формы острого цистита и его хронизации, и неважно, что стоит в основе его генезиса.

Способы решения данной проблемы

Не стоит сомневаться в том, лечиться ли цистит, даже тогда, когда антибиотики оказались бессильны.

Всему есть объяснения и при тщательной детализации диагностического поиска и устранения причины, вызвавшей воспалительные реакции в тканях мочевого пузыря, всегда можно найти решение, главное, чтобы не было поздно.

К тому, же ученые постоянно ведут поиск эффективного альтернативного лечения урологических заболеваний.

Что нового в лечении

Тактика лечебной терапии выстраивается на основании причинного фактора заболевания, индивидуальных свойств организма пациентов и наличия фоновых патологий. Цель терапевтического лечения включает несколько задач:

  • обеспечение быстрого исчезновения клинических симптомов;
  • избавление от патогенов в кратчайшие сроки;
  • проведение качественной профилактики рецидивов (реинфекции).

Основа терапии – антибиотики. Оттого насколько ответственно врач подойдет к вопросу его выбора, зависит результативность терапии. Сегодня, врач хорошо знает, что делать, если при цистите антибиотики не помогают.

Анализ проведенных клинических исследований показывает, что в течение нескольких последних лет, количество патогенов, устойчивых к широко применяемым антибактериальным ЛС значительно возросло. При выборе терапевтического курса, следует учитывать тот факт, что назначение антибиотика нецелесообразно, если резистентность к нему превышает 20% патогенов.

Такой препарат, в большинстве случаях, не проявит эффективности и будет бесполезен.

К примеру, по рекомендации ассоциации урологов, назначение «Сульфаметоксазола/Триметоприма», как основного препарата (первой линии), при лечении острых воспалительных процессов в МП – недопустимо.

Сегодня доказано, что трехдневная терапии «Нолицином» или «Ципринолом», либо, как альтернатива – однократное назначение «Фосфомицина» обладают 90% клинической эффективностью, а длительный курс терапии, наоборот – бесполезен.

И совершенно наоборот обстоят дела с препаратами нитрофурановой, сульфаниламидной и пенициллиновой группы – назначение коротких курсов лечения не эффективно. Значительная эффективность проявляется при недельной терапии. При лечении острых процессов, согласно рекомендациям EAU, рекомендуется терапия по одной из схем:

  1. «Нолицин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 400 мг.
  2. «Ципринол» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 250 мг.
  3. «Офлоксацин» – трехдневный курс дважды в сутки с дозировкой в 200 мг.
  4. Либо: — однократный прием «Фосфомицина трометамола» в дозировке – 3 г.

Как дополнение к антибиотикотерапии, назначается медикаментозное лечение, снижающее выраженность присутствующих симптомов, иммуномодулирующие комплексы – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Кипферон», «Виферон» и физиотерапевтические методики лечения (электрофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, электростимуляцию и прочие процедуры)

Пациенткам с хронической клиникой заболевания, с длительными рецидивирующими очаговыми реакциями воспаления в пузырной полости, не поддающиеся лечению обычной терапией, необходимо пройти стандартный комплекс урологической диагностики с непременным проведением – цитоскопии и внутрипузырной биопсии с последующим исследованием биоптата на имуногистохимию и морфологию.

Что облегчает диагностику определенного вида цистита по характерным морфологическим показателям изменений в тканевой структуре органа, и позволяет назначить адекватное лечение. Агрессивные воспалительные процессы в МП способны проявляться:

  • выраженными изменениями в слизистой и соединительной (интерстиции) тканях пузыря;
  • развитием гранулематозных изменений;
  • диффузно поверхностным воспалительным поражением тканевой структуры органа;
  • атрофическим поражением слизистой выстилки.

В ходе клинических испытаний, на базе доказательной медицины была подтверждена безопасность и эффективность (85%) применения цинка гиалуроната в стабилизации тканей интерстиции, при любых формах заболевания.

При наличии у женщин признаков интерстициального поражения МП, независимо от назологических признаков, возраста пациентки и возможных урологических инфекций – внутрипузырные инъекции цинком гиалуроната показали высокую эффективность.

Лечение предусматривает внутрипузырную инстилляцию по схеме: 20 мл препарата в пустой резервуар пузыря один раз с интервалом в два дня. лечебный курс – десять инстилляций.

Пациенткам, после прекращения менструации (в периоде постменопаузы), если нет противопоказаний, необходимо проведение заместительной гормональной терапии препаратом «Эстриол». Результат лечения определяют через три недели после проведенной терапии, по итогам повторной цистоскопии.

Причин, по которым антибиотикотерапия при лечении воспалительного поражения моче-пузырных тканей несостоятельна, довольно много. Но это совершенно не означает, что коррекция лечения должна быть самостоятельной. Самолечение затягивает и усугубляет ситуацию. Лишь в компетенции врача, выявить проблему и подобрать альтернативный вариант лечения.

Источник: https://MyCistit.ru/vopros-otvet/ne-prohodit-posle-antibiotikov

Цистит не проходит после лечения – что делать?

Цистит не проходит после антибиотиков причины

Неутешительная статистика свидетельствует – с проявлениями цистита сталкивается 80% современных женщин, и зачастую проявления болезни возникают снова и снова, изменяя планы и заставляя решать вопрос: можно ли вылечиться от воспаления мочевого пузыря навсегда. Залогом выздоровления остается комплексный подход к проблеме и строгое выполнение рекомендаций врача.

Урологи говорят: цистит не проходит самостоятельно, нужно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и начинать терапию при появлении первых неприятных симптомов.

Каждый рецидив болезни требует больших материальных затрат и занимает больше времени, а попытки не обращать внимание на проявления болезни могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Правильное выявление причины цистита – половина успеха в лечении

Причинами возникновения цистита у женщин считают:

  • Анатомические особенности женского организма – широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекционных агентов в полость мочевого пузыря;
  • Колебания гормонального фона, присущие представительницам прекрасного пола, непосредственно влияют на состояние слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
  • Недостаточно эффективное лечение предыдущих эпизодов заболевания – неоправданно ранее прекращение курса антибиотиков, несоблюдение постельного режима во время обострения провоцируют переход острого воспаления в хроническое;
  • Наличие очагов хронической инфекции в организме;
  • Заболевания, передающиеся при половых контактах;
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Незащищенный секс – при сексуальных контактах половые партнеры обмениваются микрофлорой, и зачастую возбудители, которые неактивны в мужском организме, вызывают цистит у женщин (читайте: «О правилах секса во время цистита»;
  • Невнимательное отношение к собственному организму – сдерживание позывов к мочеиспусканию создает предпосылки для развития инфекции, ведь моча является идеальной питательной средой для микроорганизмов;
  • Переохлаждение организма.

Как проявляется заболевание?

Самыми частыми проявлениями цистита остаются:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Боль в надлобковой области, которая усиливается при попытке опорожнения мочевого пузыря;
  • Выделение мочи небольшими порциями;
  • Жалобы на чувство переполнения, из-за чего снова и снова возникает потребность к визиту в туалет;
  • Повышение температура тела до 37,5 – 37,7 0С;
  • Помутнение и неприятный запах мочи, в ней может появляться примесь крови.

Эти симптомы нельзя оставлять без внимания и надеяться, что воспаление пройдет само собой – несвоевременное лечение способствует развитию хронической формы заболевания.

В некоторых случаях возможно развитие интерстициального цистита – постоянный очаг воспаления мочевом пузыре вызывает формирование специфических изменений в слизистой оболочке и стенке органа, и даже успешное излечение микробной инфекции не избавляет пациентку от симптомов болезни.

Признаками заболевания являются синдром хронической тазовой боли, частые мочеиспускания ночью, боль в области мочевого пузыря или во влагалище, которая усиливается при наполнении органа и уменьшается после мочеиспускания.

Какие исследования необходимы?

Лечением цистита занимаются урологи, редко – урогинекологи. На первой консультации доктор рекомендует пациентке перечень анализов, результаты которых помогают поставить точный диагноз и подобрать комплекс эффективных лечебных мероприятий.

До начала лечения нужно сдать:

Общий анализ крови.

Возможно повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.

Общий анализ мочи.

Возможно обнаружение белка, лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко.

Исследование помогает определить наличие воспаления при стертой клинической картине заболевания.

Посев мочи.

На стерильность и чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и другим противомикробным средствам – без результатов анализа невозможно определить, какой микроорганизм стал причиной заболевания и к каким препаратам чувствителен возбудитель.

Основной недостаток метода – необходимость ожидать результат до 10 дней. До получения результатов анализа при первом эпизоде цистита рекомендуют антибиотики широкого спектра действия, при рецидивирующем течении ориентируются на результаты ранее выполненных исследований, после получения ответа лаборатории назначения корректируют.

Урогенитальный соскоб.

Материал для исследования получают из уретры, влагалища, шейки матки, исследование необходимо при подозрении на наличие инфекций, которые передаются половым путем.

УЗИ мочевого пузыря.

Помогает уточнить диагноз (выявляют утолщение стенки органа) и исключить другие заболевания со сходными проявлениями (мочесолевой диатез, новообразования).

При рецидивирующем течении заболевания или хроническом цистите уролог может рекомендовать исследования гормональной системы (гормоны репродуктивной панели).

После курса антибактериальной терапии также необходимы лабораторные исследования – их результаты покажут эффективность проводимой терапии и помогут убедиться в выздоровлении пациентки.

Важно: Бакпосев мочи по результатам лечения рекомендуется проводить не менее трех раз, причем одно из исследований нужно рекомендовать после менструации, которая для цистита является естественным провоцирующим фактором.

Если цистит не прошел, а результаты клинических анализов не позволяют выявить признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре и бакпосев мочи не выявляется возбудителя заболевания, то уролог может выставить диагноз «интерстициальный цистит».

Для подтверждения диагноза рекомендуют цистоскопию с определением объема мочевого пузыря (из-за постоянного воспаления орган уменьшается в размере)и осмотром слизистой оболочки (выявляют участки утолщения и язвочки на ее поверхности).

Подтвердить диагноз помогают МРТ органов малого таза, уретроцистография, комплексное исследование мочевыделительной системы.

Особенности лечения рецидивирующего цистита

Антибиотики.

Обязательным компонентом лечения цистита остается противомикробная терапия – для этого назначают антибиотики или другие противомикробные средства, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Курс лечения обычно составляет 6-10 дней, в некоторых случаях может потребоваться его продление.

Питьевой режим.

Одновременно пациентке рекомендуют соблюдать питьевой режим – необходимо выпивать в течение дня не менее 2 литров жидкости (рассчитать объём выпиваемой жидкости с учётом вашего веса и физической активности можно здесь).

Рекомендуют минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, обладающих антисептическим действием (отвар толокнянки, клюквенный морс, отвар хвоща полевого).

Симптоматическое лечение.

Назначение спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, позволяет купировать неприятные проявления цистита, но улучшение состояния не должно стать причиной ранней отмены антибиотиков.

Обезболивание.

Уменьшить боль помогают тепловые процедуры (теплая грелка, ванна на ночь), в некоторых случаях врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

При хроническом цистите комплекс мероприятий практически не отличается от лечения острой формы заболеваний, но курс антибактериальной терапии увеличивают, проводя лечение под постоянным лабораторным контролем. При частных обострениях заболевания рекомендуют введение антисептиков в мочевой пузырь.

При подозрении на интерстициальный цистит рекомендуют проводить диагностику и лечение в урологическом отделении – назначают препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки, противовоспалительные и антигистаминные средства, в полость мочевого пузыря вводят растворы антисептиков. При сохранении жалоб уролог может рекомендовать хирургическое лечение заболевания.

Ответ на вопрос: почему цистит не проходит – в каждом конкретном случае индивидуален. Обследование, которое рекомендует уролог, помогает выявить все провоцирующие факторы. Результаты анализов и инструментальных исследований дают возможность подобрать оптимальную тактику лечения воспаления мочевого пузыря.

Источник: https://cistitus.ru/lechenie/ne-prohodit-cistit.html

Цистит не проходит после антибиотиков: почему, что делать (анализы, лечение)

Цистит не проходит после антибиотиков причины

Цистит представляет собой инфекцию мочевыводящей системы, которая склонна к хронизации. Такая ситуация объясняется неэффективным лечением. Причин для этого достаточно много. Чтобы полностью вылечить цистит, надо устранить фактор развития болезни.

Цистит представляет собой инфекцию мочевыводящей системы, которая склонна к хронизации.

Почему препараты не действуют

Лечение цистита должно быть комплексным. Главную роль в терапии болезни играют антибактериальные медикаменты. Они обладают воздействием на патогенные микроорганизмы.

Если цистит не проходит после антибиотиков, то для этого имеются следующие причины:

  • Возбудитель устойчив к назначенному медикаменту. Это объясняется способностью бактерий переходить в промежуточное состояние, при котором образуются мелкие формы патогенов, на которых не действуют препараты. Также люди часто используют антибиотики при инфекционных болезнях, из-за этого происходит мутация штаммов бактерий.
  • Схема терапии может быть подобрана неправильно. Сюда относятся слишком маленькие дозы, некорректный режим приема, короткий курс.
  • Некоторые формы патологии не поддаются антибиотикам. К таким видам относят цистит хронический интерстициальный или вирусный, туберкулез мочеполовой системы с возникновением вторичного цистита, опухоль мочевого пузыря, воспаление, развившееся на фоне гонореи или хламидиоза.
  • У препарата мог истечь срок годности или нарушались условия его хранения.

Если болезнь не прошла после лечения, то врач должен исключить названные причины.

Существуют устойчивые формы цистита. К ним относится интерстициальный вид заболевания. Это хроническое воспаление стенки мочевого пузыря, которое сопровождается рубцовым перерождением ткани с образованием структуры малой емкости. При этом посев мочи не содержит бактерий и лечение антибиотиками неэффективно.

Диагностируют такое заболевание с помощью УЗИ, где видны явное утолщение стенок и маленький объем мочевого пузыря.

Туберкулезный цистит отличается неспецифичными симптомами. Признаком такого заболевания считается кислотная реакция мочи и отсутствие развития бактерий на питательных средах во время анализа.

Диагностировать болезнь можно только при неэффективности терапии.

Тогда пациентам назначают лабораторное микроскопическое исследование осадка мочи на туберкулезную палочку с посевом на питательные среды.

Если заболевание было вызвано наличием злокачественной опухоли мочевого пузыря, то оно принимает хроническую форму. Симптомы такие же, как и при цистите. При этом острый процесс стихает, но тут же сменяется новым обострением. Несмотря на антибиотикотерапию, в моче наблюдается макрогематурия.

Если цистит был вызван наличием злокачественной опухоли мочевого пузыря, то он принимает хроническую форму.

Если болезнь развилась на фоне гонококковой или хламидийной инфекции, поразила шеечный канал, то нужно назначить более длительный прием антибиотиков. Это объясняется особенностями бактерий, которые могут развиваться внутри клетки. Они не выделяются с мочой и не обнаруживаются во время анализа, поэтому больным назначают недостаточно длительный курс терапии.

Повторные анализы

Если цистит не проходит после лечения и возобновились боли, то пациентам рекомендуют повторное обследование, которое включает:

  • мазки на болезни, которые передаются половым путем;
  • УЗИ;
  • трехразовый посев мочи для определения микрофлоры, устойчивой и чувствительной к антибиотикам;
  • диаскинтест;
  • пробу Манту;
  • сонографию;
  • КТ;
  • посев мочи на туберкулез;
  • цистоскопию;
  • биопсию стенки мочевого пузыря;
  • ПЦР.

Если цистит не проходит после лечения и возобновились боли, то пациентам рекомендуют пройти УЗИ.

Корректировка лечения

Если заболевание не проходит после терапии антибиотиками, то нужно устранить его причину или подобрать более эффективные препараты.

Интерстициальный цистит не лечат антибиотиками. Больным назначают:

  • антигистаминные средства (Тавегил, Кларитин);
  • седативные препараты;
  • местные инстилляции с гепарином.

Такая форма болезни развивается медленно, эффективным способом терапии является хирургическая операция. При злокачественной опухоли тоже проводится оперативное вмешательство.

Туберкулезную форму лечат препаратами от туберкулеза. Больных ставят на учет в туберкулезный диспансер.

Инфекционный цистит лечится антибиотиками не меньше 3 недель. При наличии очагов хронической инфекции пациентам назначают цефалоспорины нового поколения:

При наличии очагов хронической инфекции пациентам назначают препарат Зиннат.

Также для терапии применяются:

Вместе с этими препаратами в комплексном лечении используются иммуномодуляторы, такие как:

Если терапия антибиотиками была неэффективной, то назначают комбинацию из двух препаратов:

  • Флемоксин и Клацид;
  • Амоксиклав и Зиннат;
  • Цефтриаксон и Амикацин.

При вирусной форме заболевания антибиотики не помогают. Больным назначают иммуномодулирующее лечение. Для терапии пациентов применяют:

  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Изопринозин.

ЦИСТИТ, лечение у женщин и мужчин. Как лечить цистит в домашних условиях.

Отзывы врача о препарате Кларитин: показания, противопоказания, применение, аналоги

Супракс | инструкция по применению (суспензия)

Цефтриаксон | инструкция по применению

Антибиотики являются только частью комплексной терапии. Их назначение сопровождается приемом противовоспалительных, иммуномодулирующих, восстановительных средств. Если больной при лечении не принимал основной медикамент, то это тоже может стать причиной неэффективности терапии. При затяжном цистите врач должен разъяснить больному, что нужно точно выполнять назначенную схему.

При недолеченном цистите больной не должен заниматься самостоятельной терапией, ему нужно срочно обратиться к специалисту для корректировки курса.

Необходимо соблюдать схему приема лекарств, назначенную врачом. Кроме того, важны правильное питание, профилактика обострений и рецидивов заболевания.

Источник: https://saydiabetu.net/cistit/ne-proxodit-posle-antibiotikov/

Цистит не проходит даже после антибиотиков

Цистит не проходит после антибиотиков причины

Мало кто не знает о существовании цистита. Ведь каждая мама в детстве предупреждала об этом крайне неприятном недуге, если ребенок не желал одеваться по погоде либо сидел на холодном полу. К его появлению больше всего предрасположен женский пол, нежели заболевание проявляется у мужчин.

Это связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Бывает так, что после прохождения курса лечения цистит не желает проходить и пациенты в недоумении отправляются вновь на прием к лечащему врачу. Сегодня мы с вами поговорим о том, почему не проходит цистит и как с этим бороться.

Почему цистит не желает уходить?

Причин, почему цистит не проходит несколько.  Первой считается неправильное лечение заболевания. Это происходит потому, что больной не идет по каким-то своим причинам своевременно к врачу, а пытается лечить заболевание самостоятельно.

А ведь его выбор уже обречен на провал. Все потому, что он не знает, что является причиной заболевания и какая именно бактерия или вирус вызвали его появление.

Помимо этого, различают несколько форм заболевания, которые самостоятельно без необходимых знаний определить «на глаз» невозможно. Различают две формы:

Также, по происхождению цистит различают на:

  • Первичный – патология появилась в мочевом пузыре;
  • Вторичный – болезнь «перетекла» от других органов, в большинстве случаев ими являлись почки. Вылечить данный недуг можно только после того, как будет приведен в норму орган, от которого пришло заболевание.

Воспаление, которое произошло по определенной причине, их разделяют на:

  1. Инфекционное (бактериальное).
  2. Химическое. На слизистую мочевого пузыря воздействовали химические вещества.
  3. Лучевое. Возникает после лечения раковых клеток лучевыми методами.
  4. Цистит, который появился в результате аллергии.
  5. Травматический цистит. Появляется из-за врачебных манипуляций.
  6. Цистит, возникший при сахарном диабете.

Важно! Любая из приведенных выше форм цистита имеет особенный вид лечения.

Не менее важной особенностью считается то, что недуг легко спутать с другими заболеваниями, а именно:

  • Опухоль мочевого пузыря;
  • Травма уретры и мочевого пузыря;
  • Заболевания органов малого таза;
  • Киста мочеиспускательного канала;
  • Пошел камень из почки либо мочевого пузыря;
  • Уретрит.

Следующей причиной, почему воспаление не желает покидать человека, считаются анатомические особенности мочевого пузыря и уретры. Имеется такое понятие, как вагинализация мочевыделительного канала у женщин. Под ним понимается, что уретра располагается в самом влагалище либо слишком близко к нему.

В момент полового акта уретра перемещается в сторону влагалища и в нее попадает осеменительная жидкость. Регулярное попадание инородных микроорганизмов ведет к появлению цистита. Хроническая форма цистита характерна для таких представительниц прекрасного пола.

Но вагинализация не единственная патология,  которая имеет распространение. В некоторых случаях, у мужчин и женщин появляется патология, именуемая меатостеноз. Под ней понимается сужение мочеиспускательного канала.

При меатостенозе характерно нарушение работы пузыря, которое способствует появлению вредоносных микроорганизмов, что так часто бывает при цистите. От болезни легко избавиться через поправку дефекта.

Следующим фактором, почему цистит не желает «уходить», считается хроническая инфекция, особенно это касается почек.

Острая либо хроническая форма пиелонефрита способствует переходу инфекции вниз, а именно к мочевому пузырю. В том случае, если иммунная система человека была значительно снижена, то цистит не заставит себя долго ждать.

Соответственно, чтобы избавиться от воспаления – в первую очередь стоит начать лечить инфекцию в почках.

Еще одной причиной считается уменьшение реактивности организма человека к инфекциям. Неправильное питание, переохлаждение организма, нехватка витаминов, болезни – все это способствует снижению иммунных сил. Собственные силы не могут должным образом противостоять инфекциям, поэтому цистит не желает отступать.

Следующим фактором «долгого» цистита считается неправильная гигиена половых органов.

Многие знают, что цистит у прекрасной половины человечества возникает из-за анатомического строения мочеполовой системы.

Если женщина редко или неверным образом подмывается и меняет нижнее белье, то вредоносные микроорганизмы начинают копиться и  попадают в область мочевого пузыря, чем способствуют появлению цистита.

И последней причиной, которую можно выделить, считается изменение микрофлоры полового органа у женщины. Как известно, уретра расположена очень близко к влагалищу. И как только происходят изменения в микрофлоре – они сразу же дают о себе знать и в мочевом пузыре.

Не стоит также забывать о психологическом факторе. Если причиной болезни стали проблемы в семье, хронический стресс на работе и другие психогенные факторы, то стоит решить именно эту проблему. Возможно, применение антибиотиков в этом случае было бессмысленным – надо было в первую очередь лечить нервы.

Повторная диагностика недуга

Если цистит не желает уходить – пациенты, проходившие лечение, снова отправляются на прием к лечащему доктору. Особенно это касается случаев, когда в моче стала заметна примесь крови.

Врач снова даст направление на анализы и что крайне важно для больного — оставаться до конца лечения в стационарном отделении больницы. В обязательном случае, сделают бактериологический посев для определении инфекции или бактерии в мочеиспускательном канале и влагалище.

После него, подбирается антибактериальное средство, которое отлично борется с возбудителем заболевания.

Важно! При лечении «не теми» антимикробными средствами возможен переход из острой формы цистита в хроническую. Она будет появляться постоянно, даже при небольшом переохлаждении.

Анализ проводится не менее трех раз, чтобы окончательно убедится в исчезновении возбудителя из мочеиспускательного канала. При обследовании может применяться экспресс-тест. Он необходим для определения нитритов в моче. Помимо этого, тест легко определяет, сколько имеется эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Если имеются сомнения – врач дает направление для анализа на заболевания передающиеся половым путем. Многие случаи свидетельствуют о том, что при цистите были обнаружены венерические инфекции. При воспалении мочевого пузыря применяются стандартные медикаменты — для другой инфекции они не имеют смысла. Болезни, передающиеся половым путем, полностью исчезают при грамотно подобранном лечении.

Итак, чтобы понять, почему цистит не желает оставлять в покое пациента, необходимо:

  • Узнать, не имеется ли у него гепатит, путем анализов;
  • Проверить, нет ли у пациента, который прошел лечение, хламидий, трихомонад, герпеса и сифилиса;
  • Исключить присутствие герпесвирусов;
  • Узнать, не развивается ли у пациента микоплазмоз, гениталиум и токсоплазмоз.

Чем лечить затянувшийся цистит

После проведенных анализов, врач назначает повторное лечение. Оно зависит от возбудителя заболевания и в качестве него могут применяться антимикробные средства, уросептические препараты, мочегонные средства, медикаменты против спазмов и лекарственные препараты для повышения работы иммунной системы. Все это назначается сугубо индивидуально.

Важно! Самым главным на этом этапе является соблюдение пациентом всех советов и употребление лекарственных средств в указанной дозировке, которую назначил врач.

Диета

Только отказавшись от нескольких групп продуктов, пациентам, проходящим лечение от цистита, можно добиться полного выздоровления в короткий промежуток времени. К ним относятся:

  • Соленая пища;
  • Острые блюда;
  • Алкоголь;
  • Копченые продукты;
  • Напитки, в которых присутствует газ;
  • Животный белок – его рекомендуется употреблять в умеренных количествах.

Диетологи советуют ежедневно есть овощи, фрукты, зелень и употреблять молочные продукты. Важно, чтобы рацион был разнообразным и содержал в умеренных количествах жиры, углеводы и белки.

Не менее значимым считается и питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее двух литров воды. За счет этого, кровь станет быстрее двигаться и переносить питательные вещества к месту локализации заболевания. Кроме того, вода помогает скапливаться моче, которая в свою очередь «выгоняет» из мочевого пузыря микробы, лейкоциты и слизь.

Минимум стрессовых ситуаций, отсутствие вредных привычек, занятие спортом и хорошее настроение поможет поскорее попрощаться с недугом и повысить иммунные силы организма.

Профилактика

Чтобы цистит не «заявился» вновь — стоит придерживаться мер профилактики. Для этого необходимо:

  • Делать каждое утро зарядку для тела;
  • Одеваться по погоде;
  • Применять меры контрацепции;
  • Ходить в уборную по первому позыву;
  • Не носить синтетическую одежду;
  • Подмывать половые органы после полового акта;
  • Не забывать про правила личной гигиены.

Приведенные выше меры профилактики помогут как при первичной форме цистита, так и при повторной. Чтобы воспаление мочевого пузыря не появилось снова, необходимо серьезно относится к собственному здоровью, начиная с детского возраста.

Заключение

Если оставить цистит без внимания, то он неминуемо перейдет в хроническую форму, а затем «поднимется» к почкам. Невылеченный пиелонефрит (воспаление почек) может легко привести к полному отказу работы почек и инвалидности.

Итак, если цистит не проходит после лечения антибиотиками в течение десяти дней – стоит задуматься о предрасполагающей патологии.

Основная суть. Цистит не желает покидать человека всвязи с неправильным способом лечения. Возможно присутствие инфекции в почках. Иногда воспаление мочевого пузыря не проходит из-за имеющихся врожденных патологий.

Для определения причины, почему цистит не проходит необходимо сдать анализ на бакпосев. Лечение не проходящего цистита должен назначать только врач по результатам анализов. Важно придерживаться диеты во время лечения.

Источник: https://domurolog.ru/voprosi/pochemu-ne-prohodit-cistit-posle-lechenija-antibiotikami.html

Цистит не проходит после антибиотиков: почему и что делать?

Цистит не проходит после антибиотиков причины

Антибактериальная терапия в подавляющем количестве случаев считается основной тактикой лечения цистита. Ожидается, что препараты уничтожат возбудителя заболевания и остановят распространение инфекции. Но на практике все бывает несколько иначе. Что делать, если цистит не проходит после приема антибиотиков? Как избавиться от недуга?

Почему цистит не проходит после антибиотиков

Каждый человек болеет в индивидуальной «манере». Воспалительный процесс может возникать по разным причинам, с учетом которых и требуется подбирать лечение. И почти всегда неудачная антибактериальная терапия – результат ошибочного выбора медикамента: эффекта не будет, если возбудитель заболевания устойчив к препарату.

Каждый антибиотик активен против некоторого количества патогенных микроорганизмов, но ни одно лекарство неспособно уничтожить все их виды. Необходимо убедиться, что болезнетворный микроб «боится» именно назначенного средства: антибиотики не взаимозаменяемы по умолчанию. Чаще всего «нерабочесть» лекарства обуславливают:

  1. Самостоятельная терапия. Многие люди наобум покупают популярные антибиотики и принимают их, не сдавая анализов. Шанс выиграть в такой «лотерее» минимален.
  2. Искаженные результаты анализов. Может иметь место ошибка лаборанта, неправильная сдача биоматериала пациентом и т. д.

Но даже грамотно подобранный препарат иногда не действует. Этому способствует:

  • непрофессионализм врача и назначение им неправильного режима лечения (недостаточная дозировка, слишком короткий курс терапии и т. д.);
  • истекший срок годности приобретенного антибиотика, покупка подделки;
  • индивидуальная устойчивость организма к препарату (например, если раньше человек бесконтрольно принимал антибиотики и «перекормил» себя ими);
  • нарушение пациентами схемы терапии (самовольное изменение дозировки, преждевременное прекращение приема, замена хорошего средства аналогом).

Отдельно следует упомянуть о случаях, когда применение антибиотиков в принципе не имеет смысла. Если цистит вызван вирусами или грибками, то лечение предполагает употребление противовирусных препаратов и антимикотиков. Антибактериальные средства эффективны только против бактерий – к остальным микроорганизмам они «равнодушны».

Иногда за симптомами цистита «прячутся» другие патологии. Воспалительный процесс в мочевом пузыре может поддерживаться туберкулезом половых органов, опухолями, ЗППП, простатитом, пиелонефритом и т. д. Пока не устранится первопричина, любые попытки до конца вылечить цистит будут безрезультатными.

Как избавиться от цистита, который долго не лечится

У любой болезни есть «повод» для развития, просто не всегда его удается вычислить. Столкнувшись с проблемой цистита, не проходящего после антибиотиков, требуется более внимательно исследовать свой организм.

В первую очередь к врачу должны отправиться те, кто до этого предпочитал самолечение. Если антибиотик покупался наугад, нет ничего странного в том, что он не помог.

Не стоит идти в аптеку за новым препаратом – гораздо разумнее посетить врача и «подвергнуться» всем необходимым исследованиям, среди которых:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • анализы мочи (общий, на бактериологический посев, по Нечипоренко, по Зимницкому);
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
  • цистоскопия;
  • цистография.

Важность комплексного обследования обусловлена тем фактом, что цистит способен «соседствовать» с другими болезнями. Нужно обязательно их обнаружить и начать лечить.

Нередко «тяжелое» хроническое воспаление, годами не поддающееся терапии, оказывается лишь результатом активности не выявленного ранее патогенного процесса.

Основная проблема – малоосведомленность пациентов и их готовность следовать всем предписаниям врача, который может оказаться и не самым лучшим специалистом.

Если цистит не проходит после терапии, есть смысл повторно сдать анализы и сменить доктора. Ни в коем случае нельзя продолжать «глушить» себя антибиотиками – «на всякий случай».

Неправильное лечение не менее вредно, чем его полное отсутствие.

Единственное, чем можно помочь себе на период поиска причины болезни, – аккуратное применение препаратов на растительной основе (Фитолизин, Канефрон, Монурель).

Как нужно себя вести, чтобы повысить шансы на скорейшее излечение

Иногда даже правильный препарат, назначенный хорошим врачом, не действует, если человек ведет себя «неподобающе». Для заболевшего циститом очень важно следовать некоторым правилам. Необходимо:

  1. Пережидать острые приступы в кровати. Постельный режим желательно растянуть на 2-3 дня.
  2. Избегать переохлаждения. Холод – главный враг мочеполовой системы. Пока иммунитет полностью не восстановится после болезни, не стоит купаться в водоемах, сидеть на земле, ходить босиком и т. д.
  3. Пить много жидкости. Подойдет обычная чистая вода: в большом объеме поступая в организм, она способствует снижению концентрации урины и ее скорейшему выведению (а вместе с мочой уходят гной, слизь, кровяные сгустки). Полезно употреблять разбавленный лимонный сок, клюквенные или брусничные напитки, зеленый чай. А вот кофе и алкоголь оказываются под строгим запретом.
  4. Изменить свой рацион. Необходимо есть много свежих овощей и фруктов; исключить из меню пересоленное, жареное, копченое, маринованное; предпочитать всевозможные пюре и супы твердой пище.
  5. Не волноваться, минимизировать уровень стресса. Цистит чутко «откликается» на негативное эмоциональное состояние, потому не нужно давать болезни лишнего повода для активизации. Рекомендуется расслабиться и хотя бы на время позабыть о тревогах.

И самое главное – необходимо продолжать лечиться. Нельзя сдаваться и опускать руки: пока воспалительный процесс не будет полностью ликвидирован, организму придется регулярно «перегружаться» и тратить лишние силы на борьбу с недугом.

Источник: http://cystitis.su/cistit-ne-proxodit-posle-antibiotikov-pochemu-i-chto-delat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.