Цистит после лапароскопии

Содержание

Цистит

Цистит после лапароскопии

Женщины хотели бы избавиться от любых видов инфекций мочевыводящих путей – от цистита «медового месяца» до тяжелых форм хронического рецидивирующего цистита.

К нам в клинику за помощью по поводу циститов обращаются женщины разных возрастов.

У некоторых из них цистит возник впервые, другие страдают от циститов по нескольку раз в год.

Многие женщины не знают, что в периоде менопаузы причина  возникновения воспалений мочевого пузыря и почек связана с гормональными изменениями в организме.

Таким образом, лучший метод лечения воспалений мочевого пузыря (циститов) и почек – независимо от возраста женщины – это профилактика. К сожалению, врачи редко тратят время на выявление причин и обсуждение методов профилактики повторных циститов (инфекций мочевыводящих путей).

Им проще назначить антибиотики и надеяться, что они помогут. Антибиотики для лечения циститов  конечно необходимы.

Но при частых  рецидивирующих циститах повторные назначения антибиотиков увеличивают риск развития сопутствующих инфекций, устойчивости бактерий к антибиотикам, грибковых поражений и снижения иммунитета.

Вы не должны бесконечно принимать антибиотики и страдать от циститов. Есть множество физических и эмоциональных факторов, которые могут быть причинами частых циститов и много естественных способов их предотвратить.

Давайте узнаем  больше о циститах (инфекциях мочевыводящих путей), а также о способах профилактики и лечения этих неприятных заболеваний

Чем отличаются инфекции мочевого пузыря (циститы) от инфекций почек (пиелонефриты)?

Мочевыводящие пути состоят из двух частей – верхней и нижней. Верхняя часть  мочевыводящих путей включает почки, почечную лоханку, мочеточники (трубочки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь). Нижняя часть мочевыводящих путей состоит из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда бактерии через мочеиспускательный канал попадают в мочевой пузырь, вызывая цистит (это медицинское обозначение воспаления мочевого пузыря).

По большей части бактерии (кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, энтеробактер, энтерококк и псевдомонас), вызывающие инфекции мочевыводящих путей, являются нормальной микрофлорой в желудочно-кишечном тракте, прямой кишке и на поверхности тела.

Если бактерии поражают только мочеиспускательный канал (уретру), то его воспаление называют уретритами. При попадании инфекции в мочевой пузырь, развивается цистит.

На практике инфекции мочевыводящих путей всегда называют циститами, потому что, почти невозможно определить: какая часть мочевого тракта воспалена, да это не столь важно, так как лечение в обоих случаях одинаковое.

Хламидии – это микроорганизмы, которые передаются половым путем, также могут стать причиной инфекций мочевыводящих путей. Часто хламидиоз может протекать, не проявляя себя, хотя  у некоторых женщин появляются неприятные ощущения при мочеиспускании. Так как при стандартном посеве мочи хламидии не выявляются, то необходим специальный анализ, чтобы обнаружить ДНК хламидий в моче.

Любые из вышеописанных бактерий могут вызвать раздражение и воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Чем серьезнее инфекция, тем глубже  бактерии проникают в ткани мочевого пузыря, что потребует применения более мощных антибиотиков.

Если Ваша иммунная система не справляется с инфекцией или, если цистит не долечили, то бактерии могут проникнуть в верхние мочевыводящие пути и вызвать пиелонефрит (воспаление почечной лоханки).

Пиелонефрит может привести к рубцеванию или к отравлению всего организма (сепсису).

Итак, как же узнать есть ли у Вас инфекция мочевыводящих путей?

Причины циститов

Очень многие женщины не понимают: как бактерии могут проникать в мочевыводящие пути. Хотя  всех ситуаций не избежать, можно и нужно узнать больше о факторах, которые могут сделать нас уязвимыми для цистита.

Неправильное подтирание после испражнения – это один из частых путей проникновения бактерий из прямой кишки в мочевые пути. Поэтому девочек учат подтираться после стула в направлении спереди назад.

Введение мочевого катетера во время пребывания в больнице также может сыграть роль входных ворот для инфекции.

Интенсивное трение в районе промежности может помочь бактериям попасть в мочевыводящие пути, например при долгой езде на велосипеде. Подумайте о том, что модное, тесное нижнее белье в течение всего дня помогает бактериям из прямой кишки попадать в мочеиспускательный канал.

Существует связь возникновения циститов с половой жизнью. Классический пример – цистит «медового месяца», который возникает у новобрачных женщин, активно живущих половой жизнью в свой медовый месяц, чем провоцируют развитие инфекции.

Однако циститы могут возникать у женщин, активно живущих половой жизнью, в любом возрасте. Встречаются женщины, готовые отказаться от половой жизни, вместо того, чтобы обратиться за медицинской помощью и заниматься профилактикой циститов.

 

Затруднение в полном опорожнении мочевого пузыря тоже является одной из причин циститов.  Опорожнение мочевого пузыря требует согласованной работы мышц в верхней и нижней части мочеполового тракта. В нижней половине мышцы должны расслабиться, в то время как верхняя половина сокращается, чтобы опустеть.

Снижение мышечного тонуса тазового дна или стенок влагалища, связанные с родами, травмой или ожирением, может существенно повлиять на расположение мочевого пузыря и его способность к полному опорожнению. Это можно описать как задержку мочи, так как мочевой пузырь остается полным, не смотря на то, что некоторое количество мочи выделяется.

Остаточная моча в мочевом пузыре может вызывать дискомфорт и\или учащенное мочеиспускание. Остаточная моча дает микробам возможность остаться в мочевом пузыре и накапливаться, вызывая цистит.

Проблема неполного опорожнения мочевого пузыря часто протекает без симптомов цистита и может быть пропущена, как фактор, вызывающий рецидивирующие циститы.

Не терпите! Возьмите себе за правило мочиться сразу же, как в этом возникланеобходимость.

 Когда мы задерживаем мочеиспускание, мы позволяем бактериям задерживаться и накапливаться в мочевом пузыре, вместо того, чтобы с мочой выводить их из организма.

Чем больше мы терпим, когда мочевой пузырь полон, тем менее чувствительными  становимся  к потребности освобождать мочевой пузырь.

Циститы и несвоевременное освобождение мочевого пузыря – для чего мы это делаем?

Женщины очень часто потребности других ставят выше своих  собственных потребностей. Многие из нас слишком долго терпят, оставляя свои мочевые пузыри полными, потому что слишком заняты на работе или с детьми.

Поэтому циститы чаще встречаются  у школьных учительниц и медицинских сестер.

Каждую осень, после того как начинаются занятия в школах, увеличивается количество обращений школьных учительниц по поводу циститов.

Женщины должны находить время для себя, в особенности для таких основных потребностей как сходить в туалет и помочиться. Отсутствие времени на еду и напитки во время полного рабочего дня при интенсивных условиях труда, способствует  уменьшению образования мочи. В конечном итоге при таких условиях труда возможно возникновение цистита

Независимо от того насколько мы заняты, нужно найти время, чтобы пить достаточное количество жидкости и часто посещать туалет в течение дня, в особенности после полового акта.

Если у Вас возникли проблемы с мочеиспусканием, то не стесняйтесь обращаться за помощью к своему гинекологу или к урологу. Вы можете попробовать комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна или программу переобучения мочевого пузыря.

Эти упражнения могут помочь для профилактики циститов.

Если Вы родили ребенка уже в зрелом возрасте, то для Вас  после родов особенно важны упражнения Кегеля, чтобы восстановить прочность и эластичность мышц тазового дна.  

Эмоциональная сфера и цистит

Женщины должны обращать внимание и на эмоциональную сферу своей жизни.

Одно из направлений в психосоматической медицине предполагает, что боль и воспаление мочевого пузыря могут быть следствием подавленного гнева или неудовлетворенности своей жизнью.

Наряду с обильным питьем и частым посещением туалета, конечно надо воздействовать и на свой эмоциональный фон – давать выход своим эмоциям, не держать все внутри себя.

Многие женщины боятся или стесняются обсуждать со своими врачами инфекции мочевого пузыря (циститы). У  женщин перед менопаузой и в период менопаузы, а также у кормящих мам снижается уровень эстрогена (женского полового гормона). В связи с этим ткани влагалища становятся более тонкими, хрупкими и уязвимыми.

Но из страхов перед заместительной гормональной терапией или операцией многие женщины не обращаются за медицинской помощью. К счастью уже существуют препараты с естественным уровнем эстрогена, которые можно применять местно, то есть вводить во влагалище.

Это уменьшает сухость влагалища и снижает риск развития циститов и их осложнений.

Недержание мочи – это проблема, о которой женщины стесняются говорить со своими врачами, думая, что им никак нельзя помочь. Вместо этого они пьют меньше жидкости, чтобы предотвратить «неприятности» и избавиться от циститов.

  Для развития инфекций мочевыводящих путей основное значение имеют: гормональные нарушения, мышечная регуляция и структурные изменения. Существует много доступных методов для исправления или облегчения этих факторов.

  Лечение цистита начинается  с оценки Ваших желаний и потребностей, получения положительных эмоций. Главное, не надо стесняться обращаться за помощью к врачам.

Циститы и ослабленная иммунная защита

К сожалению, чтобы избегать циститов, мало пить много жидкости и давать выход своим эмоциям. Ослабленная иммунная система может сделать нас уязвимыми для любых инфекций, включая и инфекции мочевыводящих путей. На способность иммунной системы организма бороться  с инфекциями влияют правильное питание, полноценный сон и уменьшение стрессовых ситуаций.

Цистит можно рассматривать как тревожный сигнал, чтобы более тщательно заботиться о себе. Сильная иммунная система нашего организма может противостоять развитию цистита на основе гормонального баланса, рН  мочи, полезной микрофлоры кишечника и влагалища. Иммунная защита вырабатывает антитела для борьбы с чужеродными антигенами.

Вот несколько примеров того, как ослабление иммунной системы влияет на развитие  циститов.

Один из механизмов, с помощью которого кишечная палочка получает «точку опоры» в мочевыводящих путях, это образование выростов на поверхности бактериальных клеток. На отростках есть липкое вещество, с помощью которого бактерии прилипают к поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря, обеспечивая образование колонии.

Когда снижается уровень эстрогена, ткани мочеполового тракта истончаются. В  результате, слизистая мочеиспускательного канала и мочевого пузыря становится  более доступной для проникновения микробов.

Это – одна из причин, почему циститы чаще возникают у женщин перед менопаузой и в период менопаузы. Низкий уровень эстрогена встречается и у кормящих мам.

В эти периоды жизни дополнительная забота о себе поможет избежать женщинам  возникновения циститов.

Эстроген влияет и на иммунные факторы во влагалище. Если уровень эстрогена снижается, то уменьшается иммунная защита. Это приводит к нарушению нормальной микрофлоры во влагалище (лактобактерий) и облегчает кишечной палочке доступ во влагалище, а затем и мочевыводящие пути.

Кроме того, циститы могут быть связаны с  грибковой инфекцией (грибки рода Candida). Это состояние называется мочевой кандидоз. При подозрении на грибковую инфекцию мочевыводящих путей проводят посев мочи для установления диагноза. Однако грибок при посеве мочи выявляется не всегда. При грибковом цистите требуется лечение противогрибковыми препаратами.

Стоит также отметить, что циститы чаще встречаются у женщин, страдающих сахарным диабетом. В настоящее время нет ясного объяснения причин частых циститов у женщин с сахарным диабетом.

Циститы связывают с появлением глюкозы в моче и снижением иммунитета на фоне сахарного диабета.

Если у Вас сахарный диабет, то, используя наши рекомендации по активации иммунной системы, Вы сможете избежать циститов и их осложнений.

Лучший путь остановить цистит – это заниматься его профилактикой.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/cystitis

Осложнения (Последствия) после Лапароскопии: удаление маточной трубы, желчного пузыря и др

Цистит после лапароскопии

Лапароскопия — малотравматичный способ хирургического вмешательства при различных патологиях.

Наиболее широко он применяется в гинекологической и гастроэнтерологической практике: при проведении хирургического вмешательства на кисту яичника, желчный пузырь при наличии в нем камней, для удаления аппендикса и устранения спаечного процесса.

Несмотря на деликатное воздействие на организм и ткани отдельных органов и отсутствие открытого доступа в полости тела, осложнения после лапароскопии все же случаются, и они имеют много общего с последствиями радикального вмешательства.

Возможные осложнения после лапароскопии

Несмотря на то, что процедура лапароскопического удаления — это хирургическая операция с минимумом последствий, для нее не характерно полное отсутствие каких-либо проблем в послеоперационном периоде.

Дело в том, что даже деликатное воздействие, и тем более удаление новообразований, целого органа или его части, являются травматическим воздействием на организм.

 Предугадать, какой будет его реакция, можно, но не 100% результатом.

Самые распространенные негативные последствия лапароскопии связаны с повреждениями кровеносных сосудов и нервных окончаний в области раны на передней брюшной стенке. Такие осложнения встречаются практически у всех пациентов.

Выражаются они локальной потерей чувствительности, утратой контроля над мышцами пресса (живот какое-то время после операции нельзя втянуть, чтобы он выглядел плоским).

Второе по распространенности осложнение — воспаление наружных ран (на месте проколов) в результате неправильной асептики и ухода за швами.

Менее распространены сложные последствия операции:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление и нагноение ран на внутренних органах;
  • перфорация кишечника и других органов;
  • формирование грыжи на передней брюшной стенке.

Если операция проводится опытным хирургом, риск повреждения органов, крупных кровеносных сосудов и мышц брюшины крайне мал. Однако результат операции и вероятность возникновения осложнений зависят не только от профессионализма и ответственности врача, но и от действий пациента перед и после лапароскопии.

Важно! Чтобы сократить риск появления осложнения до минимума, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача по подготовке к лапароскопии и реабилитации.

Почему возникают осложнения

Как правило, осложнения лапароскопии возникают по двум причинам: из-за врачебной ошибки или неаккуратности во время совершения манипуляций, или из-за ошибок во время реабилитации и ухода за больным после вмешательства.

Осложнения, спровоцированные ошибками выполнения вмешательства, проявляются в большинстве случаев в первые сутки после операции. За ними обычно скрываются внутренние кровотечения, возникшие на фоне нарушения целостности сосудов в поле действия хирурга. Это может быть как внутреннее кровотечение, так и гематома на передней брюшной стенке.

Самая распространенная ошибка пациентов в период восстановления — поднятие тяжестей, которые могут вызвать осложнения в виде расхождения швов и внутреннего кровотечения. Нарушения правил асептики наружных послеоперационных швов провоцирует их отечность и воспаление, а иногда и нагноение.

Несколько сложнее определить причину таких неприятных симптомов после лапароскопии, как тошнота, головокружение и слабость. За ними может скрываться:

  • нарушение функций легких и сердца вследствие подачи чрезмерно большого объема углекислого газа в полость живота;
  • внутреннее кровотечение;
  • колебания АД вследствие использования больших доз антикоагулянтов;
  • ожоги внутренних органов из-за неправильного использования коагуляторов;
  • нарушения функций ЖКТ вследствие несоблюдения диеты.

В любом случае появление необычных и тревожных симптомов должно стать поводом для повторного обследования и, возможно, проведения еще одного хирургического вмешательства.

После проведения лапароскопии в гинекологии

Гинекологическая лапароскопия считается одной из самых распространенных операций, поэтому статистика осложнений после нее более полная и качественная. Самые распространенные операции в гинекологии следующие:

  • удаление маточной трубы вследствие внематочной беременности;
  • удаление яичника или кисты яичника;
  • иссечение эндометриоидных очагов с матки и яичников.

Среди самых распространенных осложнений после лапароскопии кисты яичника с его удалением — нарушение периодичности регулярных кровотечений, менструальный цикл может отсутствовать несколько месяцев. При соблюдении рекомендаций по реабилитации с назначением гормональных препаратов цикл восстанавливается достаточно быстро.

Нетипичное осложнение для подобных операций — рецидив новообразования на других органах, чаще всего почках. Случается только при нарушении целостности кисты яичника паразитарного происхождения (эхинококкоз) в ходе вмешательства. Для устранения потребуется лапароскопическая резекция кисты почки.

Развитие сосудистых патологий, например, геморроя после лапароскопии возникает редко. Обычно врачи связывают его появление с нарушением венозного кровотока вследствие недостаточной физической активности в период восстановления. Если же заболевание имело место до проведения операции, узлы могут начать кровоточить из-за использования антикоагулянтов в ходе вмешательства.

Проблемы с мочевыделительной системой после лапароскопии возникают также редко. Такие проблемы, как цистит, уретрит и вагинит возникают вследствие использования катетеров для отведения мочи. Небольшие травмы слизистой на фоне снижения общего иммунитета могут осложниться воспалением. Тщательная гигиена и использование антисептиков предотвращают появление этого типа осложнений.

Последствия после операции на желчном пузыре

Проблемы после холецистэктомии возникают у 10% пациентов. Они могут быть ранними, поздними или возникать в ходе вмешательства. По статистике большинство осложнений после лапароскопической холецистэктомии возникает из-за недостаточно подробного обследования или ограниченного доступа к органу из-за ожирения или заболеваний расположенных рядом органов.

Самыми распространенными осложнениями после лапароскопии желчного пузыря специалисты называют следующие явления:

  • ранние осложнения — вторичное кровотечение и образование абсцесса (такое осложнение может произойти и в ходе других операций на брюшной полости, например, после удаления аппендицита);
  • поздние осложнения — механическая желтуха, колит, гастрит и другие;
  • операционные осложнения, которыми сопровождается непосредственно удаление желчного пузыря — повреждение воротниковой вены или печеночной артерии, неправильная перевязка культи органа.

Ранние и поздние осложнения ликвидируются путем повторного хирургического вмешательства. Также больным в послеоперационный период показана диета подобная той, что показана при ЖКБ.

Как может повлиять на ребенка лапароскопия при беременности на ранних сроках

Лапароскопическое вмешательство при беременности на ранних сроках сравнительно безопасно, однако негативные последствия для формирующегося плода скрыты не столько в манипуляциях, сколько в необходимости использовать специфические медикаменты. Например, применяемый во время проведения процедуры наркоз может нарушить процесс формирования нервной трубки плода и внутренних органов.

Чтобы исключить возможные осложнения, врачи рекомендуют проводить лапароскопию не раньше 16 недели беременности. В этот период матка не ограничивает обзор, а органы и структуры ребенка уже сформировались.

Последствия наркоза на организм женщины

Тяжелых осложнений после анестезии во время лапароскопии у женщин в последние годы не регистрируется. Современная фармакология выпускает препараты для общего наркоза с учетом всех рисков, поэтому они не оказывают глубокого негативного влияния на организм. После введения анестезии следы анестетиков сохраняются в организме в течение 2-3 дней. В это время женщина может ощущать:

  • легкую тошноту;
  • головокружение;
  • ломоту в суставах и костях;
  • головную боль.

Как правило, негативные последствия наркоза для женщины ограничены только этими явлениями. Случаи когнитивных нарушений (потери памяти, пространственной ориентации) случаются у одной пациентки из 1000.

Чем опасна лапароскопия: плюсы и минусы проведения

Как и перед классическим полостным вмешательством, пациентов беспокоит, опасна ли лапароскопия. Специалисты утверждают, что эта процедура при равной эффективности с полостной операцией имеет массу преимуществ:

  • снижение риска кровотечения из места введения лапароскопа благодаря небольшой площади повреждений мышечной ткани;
  • небольшой риск формирования грыжи;
  • минимальный риск повреждения внутренних органов и/или их смещения;
  • меньшее количество осложнений благодаря отсутствию прямого контакта врача с внутренними органами;
  • возможность удаления даже небольших патологических очагов;
  • небольшой период восстановления после вмешательства;
  • небольшая доза анестетика и быстрое пробуждение (глубокий наркоз нередко становится причиной бессонницы и других нарушений, а после лапароскопии такое возникает крайне редко).

Недостатки метода не столько многочисленны. Большинство их связано с невозможностью визуализировать все операционное поле и оценить характеристики удаляемых новообразований (плотность, консистенцию и т.д.

) и оценить силу воздействия манипуляторов на ткани. При недостаточном опыте врач может слишком сильно надавить на зажимы вплоть до тотального повреждения сосудов и мягких тканей.

Это вредно в плане операционных и послеоперационных кровотечений, образования спаек и гематом.

Полезно знать! Если в ходе лапароскопии врач обнаруживает патологии, которые невозможно устранить этим методом, вмешательство может быть продолжено, но уже в виде полостной операции.

Послеоперационные рекомендации

Чтобы не столкнуться с негативными последствиями лапароскопической операции, рекомендуется в первые 10-12 часов после процедуры соблюдать постельный режим. В первую неделю нужно соблюдать покой, полностью исключить физические нагрузки и соблюдать щадящую диету в течение 2-4 недель.

Если у пациента до проведения лапароскопии имел место варикоз, в первую неделю проводится процедура перетягивания ноги эластичным бинтом. Это предотвратит образование тромбов. Особое внимание следует уделить обработке швов.

По возвращению домой необходимо обрабатывать раны самостоятельно перекись водорода, фукорцином и прикрывать их стерильными бинтами.
Эти меры помогут предотвратить большую часть осложнений.

При появлении любых недомоганий следует позвонить лечащему врачу или в скорую помощь.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/laparoscopy/oslozhnenija-posle-laparoskopii

Восстановление мочевого пузыря после операции

Цистит после лапароскопии

Мочевой пузырь после проведенной любой операции нуждается в особой заботе, чтобы обеспечить его нормальное функционирование в дальнейшем.

Мочевой пузырь

Показаниями для оперативного вмешательства на мочевом пузыре могут стать заболевания слизистой или его стенок, наличие злокачественных образований или камней, всевозможные аномалии, вызванные травмами.

  • Виды оперативных вмешательств
  • Возможные осложнения
  • Восстановление

Операция мочевого пузыря

Оперативные вмешательства показаны исключительно тогда, когда медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов.

Существует два вида операций, отличающиеся между собой по степени доступа к оперируемому органу: малоинвазивные и открытые.

Открытые операции – это вид, который подразумевает полостную операцию, делается разрез на брюшной стенке.

Малоинвазивные (эндоскопические) операции характеризуются меньшим вмешательством в организм человека.

Благодаря современным достижениям в сфере медицинского оборудования, операция осуществляется при помощи введения в мочеиспускательный канал или влагалище у женщин специальных миниатюрных аппаратов.

Широкое применение имеет ТУР-операция, которая наряду с минимальной инвазивностью отличается и минимальной травматичностью.

Такое оперативное вмешательство предупреждает большие кровотечения, снижает риск инфицирования и последующих за ним осложнений. Кроме этого, восстановительный период непродолжительный.

Для повышения эффективности ТУР могут совмещать с одновременным проведением других видов резекций, к которым относятся лазерная, фотодинамическая, электрокоагуляционная.

Мочевой пузырь достаточно часто страдает из-за появления в нем камней. Поэтому после проведения медикаментозного лечения, не принесшего улучшений, врачи предлагают провести трансуретральную или чрескожную цистолитолапаксию, а также цистотомию.

Самой щадящей является трансуретральная цистолитолапаксия, позволяющая раздробить камни и вывести их из мочевого пузыря при помощи цистоскопа, не совершая полостных разрезов.

Две другие операции предполагают разрезы, поскольку камни, находящиеся в мочевом пузыре, имеют большие размеры. Между собой чрескожная цистолитолапаксия и цистотомия отличаются лишь величиной надреза.

К сожалению, поводом для проведения операции на мочевом пузыре могут стать злокачественные образования, поражающие слизистую и стенки этого органа.

ТУР-резекция

Онкохирурги предпочитают использование ТУР, а еще метод трансуретральной лазерной коагуляции, когда опухоль удаляется при помощи лазера.

В отдельных случаях пациенту предлагают проведение частичной цистэктомии, при которой удаляют пораженную часть мочевого пузыря.

Проведение цистэктомии возможно при условии распространения опухоли на небольшом участке пузыря, а также отсутствии перехода ее на соседние органы.

При проведении такой операции существует необходимость вскрывать сам мочевой пузырь.

Возможные осложнения

После проведения любого оперативного вмешательства возможны различные осложнения.

Острая боль

Операция на мочевом пузыре – не исключение, поэтому практически сразу или спустя определенное количество времени у пациента возникают такие осложнения:

  • кровотечения;
  • мочевые затеки;
  • острый пиелонефрит;
  • уросепсис;
  • бактериемический шок;
  • задержка мочеиспускания.

Достаточно частым осложнением является цистит, который характеризуется не только болезненностью мочеиспускания, но и даже практически невозможностью его осуществления.

Это объясняется нарушением сократительной функции мочевого пузыря.

Его дисфункция может быть временной, но, к сожалению, встречаются факты, когда пузырь не способен выполнять свои функции на протяжении достаточно долгого периода времени.

Расстройства функций мочевого пузыря приводят после операций к развитию мочевых инфекций с поражением тканей и образованием свищей.

Затрудненное мочеиспускание наблюдается у 45% пациентов, мочевая инфекция – у 31%, а свищи – у 1%.

Несмотря на то, что современная медицина активно развивается, появляются новые методы лечения и проведения операций, проблема образования мочевых свищей после операции остается до сих пор актуальной, поскольку несет множество проблем для пациента.

Свищ, возникший после операции, приносит не только физические, но и моральные страдания, потому что из-за такого заболевания постоянно выделяется моча и сопутствующий неприятный запах.

Антибактериальная терапия

Кровотечение после операции на мочевом пузыре чаще возникают сразу и характеризуются наличием крови в самой моче. Но открыться кровотечения могут и спустя 10 дней.

При первичном и вторичном кровотечении показано проведение консервативного лечения, включающего в себя прикладывание холода, переливание крови и назначение специальных гемостатических лекарственных средств.

Если же такое лечение не приносит ощутимых результатов, то проводят срочную повторную операцию.

Применение современных антибиотиков позволяет в большинстве случаев избежать возникновения воспалительных процессов, поражающих мочевой пузырь.

Однако до сих пор встречаются отдельные случаи проявления после операций уросесписа, характеризующегося резкими изменениями (подъемом и падением) температуры, сильнейшим ознобом.

Пациенту показана незамедлительная антибактериальная терапия, при ее слабой эффективности показана срочная повторная операция.

Нередким послеоперационным осложнением на мочевом пузыре является образование грыжи, которая присуща практически любой полостной операции.

И самое коварное осложнение – это рецидив заболевания.

Восстановление

Каждый пациент на следующий день после операции получает рекомендации, которые при неукоснительном соблюдении позволят быстро восстановить ослабший организм, предотвратить проявления осложнений.

Обильное питье

Пациенту рекомендовано обильное питье, помогающее промывать естественным способом стенки мочевого пузыря, в случае дробления камней – вымывать их остатки.

На второй послеоперационный день рекомендовано подниматься и совершать небольшие и непродолжительные пешие прогулки по коридору.

В то же время пациенту абсолютно противопоказаны любые нагрузки в любом виде. «Пострадавший» пузырь, а точнее его стенки и стенки живота должны хорошо окрепнуть.

Помимо приема лекарственных препаратов, прописанных врачом, хорошие результаты демонстрирует фитотерапия.

Лекарственные травы характеризуются противовоспалительными, ранозаживляющими и мочегонными действиями.

Настой, полученный из ягод можжевельника, чистотела, фиалки и хвоща невероятно полезен для прооперированных пациентов. Полезно употребление в пищу петрушки и укропа.

Великолепное сочетание зверобоя, ромашки, толокнянки и спорыша также приносит большую пользу для скорейшего выздоровления.

Пациент обязан контролировать прием пищи и строго придерживаться предписанной диеты.

Фитотерапия

Пища должна быть обязательно только легко усваиваемая. Жирная пища и богатая грубой клетчаткой исключается. Предпочтение отдается жидкой или полужидкой консистенции блюд.

Урологи категорически запрещают употребление после операций кислых продуктов, особенно тех, в состав которых входит щавелевая кислота.

Нельзя допускать повышение кислотности мочи, в связи с этим под запретом находятся маринады, кислые фрукты и соки из них, а также кисломолочная продукция. Запрещено употребление алкоголя, особенно вина и пива.

Мочевой пузырь «отблагодарит» своего «хозяина» за особенные старания во время восстановления сил после операций.

Во многом результат лечения, его эффективность зависит именно от стараний пациента, его веры в полное излечение.

Мочевой пузырь – это орган, который требует к себе повышенного внимания и заботы, особенно, когда был прооперирован.

Счастливо жить – это значит, заботиться о своем здоровье и не допускать серьезных проблем.

Источник: https://promoipochki.ru/procedury/mochevoj-puzyr-posle-operacii.html

Цистит после операции

Цистит после лапароскопии

По своей сути мочеполовая система у человека является стерильной. Если во внутренние органы или выводящие пути проникают патогенные микроорганизмы, то начинает развиваться воспалительный процесс. В тех ситуациях, когда пациентке требуется проведение оперативного вмешательства, риск инфицирования существенно повышается.

Чтобы не допустить этого, специалисты однозначно должны проводить профилактические мероприятия. Однако даже в этом случае не исключается, что начнет развиваться после операции цистит. Такая проблема является достаточно распространенной, поэтому необходимо понимать, как проводится последующее лечение.

Если обратиться к данным медицинской статистики, то урологи подтверждают, что такое осложнение, как цистит после операции диагностируется у каждой третьей пациентки.

Что касается представителей сильного пола, то у них вероятность осложнения снижена, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.

После проведенного хирургического лечения в области органов малого таза может произойти также инфицирование и смежных отделов.

Наиболее распространенными операциями, после которых возникают осложнения, считаются следующие:

  1. Искусственное прерывание беременности;
  2. Удаление матки или яичников;
  3. Хирургическое удаление аденомы (ТУР, резекция, лапароскопия, лазеротерапия);
  4. Забор тканей для цистоскопии и биопсии. Если есть подозрение на развитие онкологии;
  5. Катетеризация мочевого пузыря.

Вне зависимости от того, какой именно вид вмешательства спровоцировал развитие инфекционного воспалительного процесса, цистит может быть острым или хроническим.

В первом случае говорят о внезапном возникновении патологии с ярко выраженной симптоматикой. Продолжается заболевание не более 10 суток и хорошо поддается медикаментозной терапии. Учитывая этот факт, можно рассчитывать на благоприятный прогноз и полное выздоровление.

При хроническом типе заболевания предусматривается постоянное рецидивирование цистита. Он развивается в результате того, что в организме имеется запущенное воспалительное заболевание мочевого пузыря. Спровоцировать его могут резистентные штаммы бактерий, вирусы и грибы. Терапия длительная и включает прием лекарственных препаратов, противовоспалительных средств и проведение физиотерапии.

Основной целью медицинского персонала в ходе операции является проведение различных мероприятий, направленных на профилактику возникновения цистита после вмешательства.

Цистит после полостной операции

Главной причиной возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре является проникновение в его полость патогенных микроорганизмов во время хирургических манипуляций.

Причины

Инфекция может быть занесена при следующих условиях:

  • При выполнении вмешательства не были соблюдены нормы медицинской асептики (вероятность развития цистита в этом случае одинакова у представителей обоих полов);
  • Во время родовой деятельности или манипуляций врачей был травмирован мочевой пузырь;
  • Встала острая необходимость вскрыть гнойный очаг, локализующийся в органах малого таза, а также, если он прорвался самостоятельно.

Первые признаки патологического состояния проявляются достаточно быстро. В большинстве случаев причиной воспаления выступают травмы мочевого пузыря.

При таких клинических случаях говорят о прогрессировании воспаления не бактериального характера. В последующем может произойти присоединение инфекции.

Поскольку вмешательство провоцирует снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и быстро размножаются.

Цистит может развиться после кесарева сечения и других операций. Источник: prokishechnik.info

Если речь идет о вторичном цистите, это означает, что у женщины произошло повторное обострение инфекции.

Дело в том, что необходимость в послеоперационном периоде принимать антибиотики также снижает защитные способности организма, поэтому он не может противостоять инфекции.

Ввиду таких особенностей врачи делают все возможное для максимально быстрого восстановления пациентки и отдают предпочтение малоинвазивным методикам.

Симптомы

Если была возможность провести лапароскопическую или эндоскопическую операцию, то организм восстановится достаточно быстро. Соответственно. Вероятность того, что произойдет инфицирование, либо иммунитет не сможет противостоять патогенным микроорганизмам, крайне минимальная.

Основными признаками развития цистита после операции считаются:

  1. Продолжительная задержка мочи в острой стадии;
  2. Болезненность во время мочеиспускания;
  3. Присутствие в урине примесей крови, если прогрессирует геморрагический цистит;
  4. Цвет, запах, консистенция и плотность мочи изменяется.

В тех ситуациях, когда развился послеоперационный цистит у женщин, лечение необходимо провести как можно раньше. При отсутствии своевременной и адекватной терапии не исключено частое рецидивирование патологии, формирование абсцесса, общая интоксикация организма, тампонада мочевого пузыря, что приводит к разрыву его стенок.

Прогноз

Очень важно также проводить дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика послеоперационного цистита схожа с другими инфекционными патологиями мочеполовой системы. Учитывая это, а также особенность заболевания, важно своевременно провести адекватную терапию, которая не даст шансов на развитие осложнений.

Благодаря активному внедрению малоинвазивных операций в урологической практике, воспаление мочевого пузыря после операций у женщин стало проявляться значительно реже. Также ускорился период реабилитации, и на полное восстановление требуется не более недели.

Цистит после катетеризации

Довольно часто после проведения операций на органах малого таза выполняют установку специальной трубки для отведения мочи. Выполненная катетеризация также может стать причиной развития цистита после хирургического лечения пациентов, поскольку травмирует слизистую оболочку выводящих путей.

Воспалительный или инфекционный процесс развивается в результате таких факторов:

  • Во время установки системы врач выполнял резкие движения;
  • Катетер продолжительное время находился в мочевом пузыре без извлечения;
  • Во время установки трубки были нарушены правила асептики.

Также стоит отметить, что даже при соблюдении описанных выше условий, вероятность развития патологий мочевыводящей системы также сохраняется, особенно, если дренах используется длительное время. При ношении трубки наносятся микротравмы слизистой оболочке, поэтому может начаться некроз тканей.

Если у женщины начал развиваться цистит после катетеризации, то организм отреагирует проявлением следующей симптоматики: возникнут боли в паховой зоне, которые отдают в половые органы, поднимется температура до субфебрильных показателей и выше, в моче может присутствовать кровь и гной, позывы к испражнению частые, н безуспешные.

Поскольку установка катетера напрямую связана с нанесением травмы мочевому пузырю, обязательно потребуется проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Лечение

В урологической практике разработана определенная схема лечения послеоперационного цистита у женщин. Она подразумевает работу по четырем основным направлениям. Изначально предпринимаются превентивные меры. То есть, для профилактики инициирования перед операцией пациент должен принимать антибиотики.

Пить лекарственные средства необходимо примерно за 3-4 дня до предполагаемой даты вмешательства. Также лучше эффекта можно добиться, если не прекращать курс и после терапии. Благодаря этой мере можно избежать длительного и осложненного восстановительного периода и развития цистита.

Основное лечение проводится в ситуации, когда предварительная мера не оказала должного эффекта и воспаление мочевого пузыря все же произошло. Врачи выполняют все необходимое, чтобы процесс испражнения нормализовался, прошли болезненные ощущения, и была подавлена жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Для этого прибегают к помощи спазмолитиков, уросептиков, антибиотиков и диуретиков.

Восстанавливающая терапия предполагает длительное воздействие на организм пациента посредством физиолечения.

Вне зависимости от пола пациента, используемые в этом случае лекарственные средства будут одинаковыми. В обязательном порядке необходимо принимать растительные уросептики и фитопрепараты.

Если защитные силы организма снижены, то в течение трех месяцев нужно принимать иммуномодуляторы.

В определенных клинических случаях может встать необходимость проведения поддерживающей гормонозамещающей терапии.

Особенно это актуально для пациенток, у которых цистит развился после удаления матки, ведь в этом случае отмечается нарушение баланса половых гормонов, что приводит к развитию раннего климакса и старения. Для решения этой проблемы пациентке прописывают препараты на основе эстрогена.

Рекомендации

Помимо основных принципов лечения, урологи после проведенного оперативного лечения, если в последующем имело место развитие такого заболевания как цистит, рекомендуют придерживаться некоторых простых правил, способных предупредит рецидив патологии. В первую очередь нужно обращаться к опытным специалистам для катетеризации, чтобы минимально травмировать слизистую оболочку.

Чтобы избежать осложнений, катетеризация нужно доверять опытному врачу. Источник: nefrol.ru

Быстро вывести из мочеполовых путей патогенные микроорганизмы, а также восстановить иммунитет, поможет диета. Обязательно пациентка после операции должна пить много чистой воды.

Категорически недопустим прием алкоголя, газировки, острых, кислых, жареных, соленых и копченых продуктов.

Лучше, если пища будет легкой и обезжиренной, а чай следует заменить на питье почечных или урологических сборов.

Не допускается прием ванн после хирургического вмешательства. Это обусловлено тем, что воздействие высоких температур провоцирует открытие кровотечения. Если оно будет сильным, то его вряд ли удастся остановить самостоятельно. Также во влажной среде происходит активное размножение патогенной микрофлоры, поэтому от цистита придется лечиться очень долго.

Важно соблюдать все рекомендации врача относительно послеоперационного восстановительного периода. Если пациенты будут их придерживаться, то реабилитация не будет продолжительной, а каких-либо осложнений, в том числе и трансформации цистита в хроническую форму, не произойдет.

Советы (видео)

Источник: https://uran.help/diseases/tsistit-posle-operatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.