Диагностика цистита у женщин

Содержание

Как диагностировать цистит

Диагностика цистита у женщин

Воспаление слизистого, подслизистого или мышечного слоев мочевого пузыря инфекционной этиологии называют циститом.

Это урологическое заболевание одно из самых распространенных и его признаки специалисты наблюдают хотя бы раз в жизни у большей половины женского населения.

Для мужчин симптомы цистита проходят почти незаметно, а жизнь женщин могут превратить в настоящие мучения и это, к сожалению, встречается нередко.

Появление болей внизу живота — первичное проявление цистита

Первичная диагностика цистита

В самом начале заболевания и женщин, и мужчин беспокоят такие симптомы как:

  • Боль в малом тазу.
  • Учащенное мочевыделение малыми порциями (до 20 мл) с ощущением рези.
  • Повышение температуры до субфебрильных норм.
  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
  • Возможно появление в выделяемой моче кровянистых вкраплений.

При опросе пациентов опытный специалист с особой внимательностью относится к тем обстоятельствам, которые стали причиной подобных проблем:

  • Имело ли место переохлаждение.
  • Возможны ли частые смены половых партнеров.
  • Подвергался ли пациент в последнее время стрессам.
  • Какие болезни перенес незадолго до появления первых симптомов, какие принимал медикаменты и процедуры.

При сборе анамнеза важно максимально точно всё описать

Для уточнения диагноза острого цистита сразу же назначается лабораторный анализ — микроскопия мочевого осадка. Если же в результате теста мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий – говорят о таком заболевании, как острое воспаление мочевого пузыря.

Критерии диагноза и дифференциальная (отличительная) диагностика цистита

Особенности строения мочевыводящего канала у женщин, близко расположенное влагалище и анальное отверстие способствуют инфицированию мочевого пузыря. Заболевание очень часто может появиться на фоне имеющихся кольпитов, вульвитов, уретритов, которые вызваны:

  • Кокковой флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  • Кандидами.
  • Гарденерелами.
  • Микоплазмами.
  • Хламидиями.
  • Трихомонадами.

У женщин во время вынашивания малыша заболевание может возникать на фоне гормональных изменений, происходящих в организме будущей мамы и из-за изменений микрофлоры уретры и половых органов. Мочевой пузырь у мужчин воспаляется при венерических проблемах, часто это связывают с наличием гонореи.

При беременности происходят гормональные перестройки, что может вызвать цистит

У девочек цистит чаще всего развивается при:

  • Появлении месячных.
  • Авитаминозе.
  • Ношении синтетического белья и мини-юбок в холодную погоду.
  • Ослаблении иммунитета на фоне частых ОРВИ.

Пожилые люди также подвержены этой проблеме, чаще всего причиной являются:

  • Очаги воспаления в расположенных рядом органах – простате, матке и придатках.
  • Дисгормональные нарушения.
  • Переохлаждения.
  • Несоблюдение правил гигиены гениталий.
  • Иммунодефицит и авитаминоз.
  • Нерегулярное опоражнивание мочевого пузыря.

Диагностика цистита – это комплекс исследований, который состоит из посещений специалистов, исследований биоматериалов, инструментальных обследований.

Гинеколог поможет постановить диагноз и назначить верное лечение

Лечением занимается специалист — уролог и семейный доктор, для уточнения диагноза у женщин и проведения эффективного лечения, необходимо посещение гинеколога.

Лабораторная диагностика

Ранняя диагностика цистита – это своевременно проведенные лабораторные исследования, они отличаются высокой точностью, их результаты играют незаменимую роль в эффективном лечении. Опытный специалист сразу же выпишет пациенту направление на:

  • Клинические анализы мочи и крови.
  • Анализ мочи по методике Нечипоренко.
  • Мазок на микрофлору влагалища и уретры.
  • Биохимическое исследование венозной крови на почечный комплекс.
  • Бактериологический посев мочи.

Биоматериалом для общего анализа крови является капиллярная кровь (из пальца), отбор проводится непосредственно в лаборатории с 8 до 10 часов, пациенту желательно не завтракать и не курить. Для получения достоверных результатов накануне исследования важно соблюдать некоторые несложные правила:

  1. За сутки до анализа отменить тренировки в спортзале.
  2. Желательно воздержаться от полового акта.
  3. Ужинать следует не позднее 21 часа, не переедать и не принимать спиртное.

Для постановки диагноза необходимо провести анализ крови

При остром цистите особых изменений в общем анализе крови наблюдаться не будет, они могут появиться при более серьезных проблемах – раковых опухолях мочевого пузыря и матки, мочекаменной болезни, венерических заболеваниях, болезнях почек.

Сбор мочи для анализов проводят утром, после пробуждения из первого мочевыделения:

  1. Перед сдачей проводят гигиенические мероприятия, женщинам желательно закрыть салфеткой вход во влагалище — нужно избежать попадания выделений и эпителия в мочу.
  2. Использовать чистый контейнер, предназначенный для анализа (баночки из-под майонезов, соусов, детского питания могут хранить на стенках белковые отложения – это повлияет на результат).
  3. Первой порцией нужно помочиться в унитаз, среднюю собрать в контейнер для мочи, последнюю порцию выпустить в унитаз.
  4. В лабораторию биоматериал должен быть доставлен не позднее 2,5 часов после отбора.

Моча при остром цистите становится мутной и может иметь розовый цвет (при наличии в ней эритроцитов), с примесью гноя (из-за повышения содержания в моче лейкоцитов) – это показатель воспаления. Метод Нечипоренко позволит определить точное количество в 1 куб. мм мочи эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов – это влияет на степень воспаления при заболевании.

Также для диагностики необходимо проведение анализов мочи

Диагностика цистита у мужчин основана на обязательном посещении специалиста – венеролога, он проведет дополнительные обследования и в случае выявления проблемы, назначит комплексное лечение.

Бактериологические методы исследований

Посев мочи на культурные среды помогает выявить этиологию воспалительного процесса, род микробов — возбудителей и определить антибактериальный препарат, который может эффективно их нейтрализовать, это очень ценное преимущество бакпосева.

При осмотре женщин у гинеколога берется мазок из уретры и влагалища на наличие патогенных микроорганизмов, при необходимости пациентку могут направить на консультацию к дермато — венерологу.

Для получения точных результатов, очень важно правильно подготовиться к исследованию:

  1. Тест проводится до назначения всех противогрибковых и антибактериальных средств.
  2. За два дня желательно избежать половых контактов.
  3. Женщинам рекомендуют сдавать анализ на 6 день цикла.
  4. Вечером накануне взятия мазка нужно подмыться только теплой водой, утром туалет не проводить.
  5. За три часа до исследования нужно постараться не мочиться.

Мазок берется для выявления патогенов

При выявлении инфекции, которая передается при половом акте, лечение необходимо принимать обоим партнерам.

Инструментальная диагностика

В диагностировании рецидивов заболевания большую роль играют:

  • Цистоскопия – это исследование при помощи эндоскопа, в ходе процедуры выполняется морфологическое исследование стенок мочевого пузыря, можно выявить опухоли, язвы, свищи, инородные тела, мочевые камни. При необходимости во время обследования проводится биопсия.
  • Цистография — это рентгенологическое исследование, его проводят с целью получения отображения мочевого пузыря на рентгеновский снимок. Тест осуществляется с помощью заполнения органа рентген-контрастным препаратом для оценивания его формы, величины и положения.
  • УЗИ назначают для того, чтобы исключить у женщин болезни почек и половых органов, также показывает наличие мочевых камней, повреждения и изменения в размерах мочевого пузыря.

Данные методы диагностирования помогают в постановке точного диагноза и исключают другие возможные сопутствующие заболевания.

Для диагностики заболевания проводится УЗИ

Цистит, как и многие другие болезни, очень просто предупредить. С этой целью рекомендовано:

  • Своевременно выявлять и устранять факторы, способные вызвать данную проблему.
  • Соблюдать элементарные правила гигиены интимных мест.
  • Не переохлаждаться.
  • Пользоваться защитными средствами во время секса.

Очень важно отказаться от самодиагностики и самолечения. Эти советы помогут справляться с собой в различных сложных ситуациях.

Больше о диагностике и лечении цистита можно узнать из видео:

Источник: https://urogenital.ru/cistit/vidy-i-prichiny/kak-diagnostirovat-cistit.html

Диагностика при цистите

Диагностика цистита у женщин

Цистит является достаточно распространенным заболеванием среди представительниц женского пола. Благодаря большому количеству клинических случаев, медицинские работники хорошо изучили эту патологию. На сегодняшний день существует определенный перечень обследований, которые помогают в постановке диагноза.

Описание болезни

Чтобы разобраться, какие обследования необходимы при цистите, нужно понять механизм его возникновения и причины появления.

Цистит — это воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре. В зависимости от запущенности состояния, может наблюдаться поражение только слизистой оболочки или же всей толщи стенки мочевого пузыря.

В течении цистита выделяют такие формы:

Эти формы отличаются типом воспаления и этиологическим фактором, что требует проведения различных диагностических мероприятий.

Диагностика цистита

Моя бабка лечила цистит только так…

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит…

Читать далее »

Диагностические мероприятия при цистите у женщин включают такие методы обследования, которые позволяют определить не только причину появления недуга, но и дают оценку общему состоянию женщины. Для этого используют:

  • Общий лабораторный анализ мочи. Это обследование проводится при всех заболеваниях мочевыделительной системы. В результатах анализа обычно отмечается повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов и наличие гноя. Степень изменения этих показателей прямо пропорционально тяжести поражения мочевого пузыря.
  • Общий анализ крови. Исследование крови на количество форменных элементов дает возможность определить природу заболевания, а также его воздействие на организм в целом.
  • Бактериологическое исследование мочи. Этот диагностический метод является одним из важнейших для назначения лечения. С его помощью можно определить тип бактерий, которые стали причиной болезни. Бактерии присутствуют практически при всех формах цистита. При бактериальном цистите наблюдается первичное инфицирование, а при других формах — присоединение бактерий является осложнением. Мочу в данной ситуации собирают с учетом правил асептики и антисептики, чтобы предотвратить попадание инфекции с наружных половых органов. После этого, взятый материал наносят на питательную среду и помещают в термостат. Каждая бактериальная культура отличается формой и характером роста.
  • Пробы на чувствительность к антибиотикам. Зачастую, бактериологический посев сочетают с пробами на чувствительность к антибиотикам. Для этого, в чашку Петри, в которой находится исследуемый материал, кладут бумажные диски. Эти диски пропитаны антибактериальными средствами различных групп. Подавление роста бактерий свидетельствует о том, что антибиотик является эффективным и подходит для лечения.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится целью оценки мочевого пузыря, почек и органов малого таза. Все органы женщины, которые расположены в малом тазу, находятся в непосредственной близости. При цистите воспаление может переходить с мочевого пузыря на матку, придатки или же нижние отделы половой системы женщины. В некоторых случаях, УЗИ мочевого пузыря проводится с помощью специального трансуретрального датчика. Такое обследование схоже с цистоскопией.
  • Цистоскопия. Это обследование разрешено только при отсутствии острой фазы заболевания. Наиболее целесообразно его проводить при хроническом цистите в стадии ремиссии. При хроническом цистите может происходить разрастание соединительной ткани или опухолевые процессы, которые наиболее детально можно изучить с помощью эндоскопического оборудования. Недостатком цистоскопии является то, что она требует особой премедикации, которая может быть не рекомендована достаточно большому количеству людей.

Кроме специфических обследований, диагностика цистита у женщин должна включать гинекологический осмотр с взятием мазков. Это проводится с целью своевременной диагностики осложнений. Такие меры необходимы потому, что внешнее отверстие уретры расположено очень близко к входу во влагалище, и бактерии могут распространяться даже при должном гигиеническом уходе.

При вирусных формах цистита показано проведение ПЦР. Этот лабораторный анализ основан на том, что определяется титр антител к тому или иному вирусному возбудителю. Высокий титр антител является абсолютным признаком того, что вирус присутствует в организме.

Пробы на чувствительность к антибиотикам

Аутоиммунный и аллергический цистит требует включения в план обследования иммунологических и аллергологических проб, с помощью которых можно определить реактивность иммунной системы и вероятный аллерген.

Правильно выбранная схема диагностических мероприятий помогает назначить самое эффективное лечение, которое поможет избавиться от недуга за максимально короткий период.

Причины

Наиболее распространенной формой патологии является простой бактериальный цистит. Он может вызываться самыми разнообразными бактериями, которые имеют различную видовую и групповую принадлежность.

Бактерии могут проникать в мочевой пузырь через уретру, кровеносные или лимфатические сосуды. Подавляющее большинство клинических случаев возникает в ходе восходящего типа инфицирования — через уретру.

Причиной цистита могут стать:

  • Вирусы.
  • Грибки.
  • Простейшие.
  • Травмы.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы.
  • Оперативные вмешательства.
  • Опухоли мочевого пузыря или соседних органов.

Независимо от причины, цистит будет иметь схожие проявления.

Симптомы

В клинике цистита выделяют два типа по течению: острый и хронический. Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют различные негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Для острого и хронического цистита в стадии обострения свойственны одинаковые симптомы. К ним относятся:

  • Появление частого мочеиспускания. Этот симптом появляется одним из первых. Учащенное мочеиспускание развивается в результате повышения чувствительности слизистой оболочки.
  • Боль над лобком. Воспаленная слизистая оболочка становится чувствительной к кислотам и солям, которые содержатся в моче. В результате этого возникает боль, которая локализуется над лонным сочленением и усиливается в вертикальном положении.
  • Жжение по ходу уретры. Практически все случаи воспаления мочевого пузыря протекают с поражением уретры. При этом, мочеиспускание сопровождается жжением и резями, которые носят достаточно интенсивный характер.
  • Повышение температуры тела. Гипертермия развивается как иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Обычно, температура поднимается до 38-38,5˚С градусов, но может быть и выше. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что является признаком нарушения работы иммунной системы и требует консультации с иммунологом.

Наряду с вышеперечисленными симптомами, отмечаются изменения в составе мочи. Основными изменениями являются гематурия и пиурия. Кровь и гной в моче появляются в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также гибели бактерий и лейкоцитов.

В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.

Лечение

Если вы страдаете от цистита, то навсегда забудете о боли, жжении, рези при мочеиспускании и частое посещение туалета! Для этого достаточно каждый день…

Читать далее »

Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора.

Проведение симптоматического лечения не допускается, так как симптомы пропадут, но не исчезнет проблема.

Основными группами лекарственных средств, которые используются в терапии этой патологии, являются:

  • Антибиотики. Для лечения бактериальных форм цистита, а также с целью профилактики вторичной инфекции при стерильных формах, применяют антибактериальные препараты. Это могут быть лекарственные средства широкого спектра действия или селективные препараты. Селективные препараты применяются при специфических бактериальных циститах. Чаще всего они вызваны инфекциями, которые передаются при половых контактах.
  • Противовоспалительные. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, назначаются практически во всех случаях. Исключением является аутоиммунный цистит, когда их действия недостаточно и назначаются гормоны группы преднизолона.
  • Мочегонные. Мочегонные препараты используются для профилактики развития такого осложнения, как пиелонефрит. Усиленный ток мочи по мочеточникам препятствует распространению бактерий и воспалительного процесса.

Остальные препараты назначаются ситуативно, учитывая тяжесть состояния пациента и природу заболевания.

Правильная диагностика при цистите крайне важна. Выбор правильных методов обследования позволяет проводить адекватное лечение, что обеспечивает благоприятный исход.

Истории читателей «У меня был хронический цистит – чуть простыну, и вновь на больничном! Врачи прописывали тонны таблеток, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, почистила организм от возбудителей болезни, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем у кого есть проблемы с циститом – читать обязательно!»Читать далее Не нашли ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: Вишнякова Анна Леонидовна 

Кандидат медицинских наук | 15 лет опыта

 

Источник: https://CistitStop.ru/vse-o-cistite/diagnostika-cistita.html

Признаки цистита у женщин

Диагностика цистита у женщин

Среди воспалительных процессов в органах мочевыводящего тракта на первое место выходят изменения в тканях мочевого пузыря – цистит.

Симптомы цистита у женщин могут появиться в любом возрасте, заболевание диагностируется даже среди девочек дошкольного возраста, а также у женщин в период климактерия.

Распознать болезнь можно по характерным дизурическим расстройствам (нарушение акта мочеиспускания, появление боли при опорожнении мочевого пузыря и т. д.), а также по изменениям мочевого осадка, которые выявляются при лабораторной диагностике.

Диагноз цистита требует от врача проведения комплексного лечения, а от пациента приверженности к терапии, ведь только тогда будет достигнут необходимы эффект.

При остром цистите у женщин первые признаки болезни появляются внезапно, яркая картина процесса проявляется уже в первые сутки, после воздействия провоцирующего фактора (сильное переохлаждение, введение катетера или цистоскопа в просвет мочевого пузыря, половая близость и т. д.).

Острый цистит, как правило, имеет характерную клиническую картину, что позволяет врачу на ранних этапах поставить правильный диагноз

Среди основных симптомов заболевания необходимо выделить следующие:

Симптомы цистита с кровью у женщин

  • постоянное желание на опорожнение мочевого пузыря, которое не поддается контролю, нередко позывы на мочеиспускание появляются каждые 5-10 минут;
  • «ложное» желание на поход в туалет, при котором больной не успевает добежать до санузла;
  • при походе в туалет может появляться чувство жжения, рези или дискомфорта, которое приносит больной массу неудобств (они могут возникнуть в любой период акта мочеиспускания: в начале, на протяжении всего опорожнения пузыря или в конце);
  • повышается количество ночных позывов на мочеиспускание, при этом страдает сон и психоэмоциональный фон пациента;
  • нередко для того чтобы помочиться, необходимо приложить определенные усилия («потужиться»), однако при этом из просвета пузыря выделяется всего несколько капель мочи;
  • повышается температура тела, как защитная реакция на агрессивное воздействие инфекционных агентов;
  • типичным признаком острого цистита является выраженная лейкоцитурия (появление избытка лейкоцитарных клеток в мочевом осадке), так как при ее отсутствии диагноз цистита исключается;
  • появление эритроцитов в урине (микрогематурия, реже макрогематурия), что обусловлено вовлечением в патологический процесс шеечной части пузыря, или наличие у пациента геморрагической формы заболевания.

Причины учащенного мочеиспускания связаны с повышенной возбудимостью нервных волокон, расположенных в стенках мочевого пузыря и воспалительными компонентами (происходит их сдавление)

Хронический цистит

При хронической форме цистита у женщин симптомы процесса варьируют (от небольшого чувства дискомфорта до сильных и трудно купируемых болевых ощущений), что нередко вызывает трудности в диагностике.

Боль во время мочеиспускания, как правило, носит слабовыраженный характер, а проявления дизурии неплохо поддаются терапии. Пациенты могут контролировать желание помочиться, что позволяет им вести обычный образ жизни.

Проявления болезни связаны не только с постоянным присутствием инфекционного агента, но и с развитием дистрофических и необратимых изменений в тканях мочевого пузыря.

В зависимости от того, какие симптомы беспокоят больную, а также от степени их выраженности, выделяют две группы пациентов:

  • больные с волнообразным течением процесса (периоды обострения сменяются ремиссией, при которой полностью отсутствуют любые проявления болезни);
  • больные, у которых имеются постоянные клинические признаки активного процесса, а также лабораторные проявления цистита.

Переход острой формы заболевания в хроническую связан с длительным воздействием патогенной микрофлоры или с отсутствием своевременного лечения

Часто рецидивирующий цистит

Существует категория женщин, у которых цистит имеет склонность к рецидивирующему течению и длительным периодам обострения. Такое состояние объясняется наличием у них следующих факторов:

  • генетически заложенная предрасположенность к воспалительным процессам, в том числе и в тканях мочевого пузыря;
  • повышенная агрессия собственной условно-патогенной микрофлоры организма (грамотрицательной);
  • наличие в женском организме хронических воспалительных процессов в гениталиях;
  • врожденные или приобретенные дефекты мочеиспускательного канала;
  • индивидуальные особенности ведения половой жизни (раннее начало, частая смена половых партнеров, отсутствие контрацепции и т. д.);
  • травмы поясничного отдела позвоночника или нижней части спины;
  • несоблюдение необходимых правил регулярной гигиены половых органов;
  • неконтролируемый прием антибактериальных средств;
  • отсутствие приверженности к назначенной врачом терапии, раннее окончание курса лечения.

При несоблюдении врачебных предписаний и бесконтрольном приеме антибактериальных средств, существует угроза развития устойчивости инфекционных агентов к противомикробным препаратам

Признаки цистита у женщин при частом рецидивировании процесса наблюдаются практически постоянно. Помимо характерных дизурических проявлений болезни, меняется эмоциональный фон пациенток, они становятся очень раздражительными, апатичными, теряется интерес к жизни.

Очень часто причиной рецидива становится половой акт, поэтому женщины начинают избегать близости со своим половым партнером. На этом фоне появляются проблемы в семье, рушатся браки.

Если у пациентки имеются симптомы и признаки, напоминающие клиническую картину цистита, однако проводимое антибактериальное лечение не приносит нужного эффекта, то необходимо исключить у нее наличие одного из следующих заболеваний:

  • туберкулез мочевого пузыря (решающим моментом для диагностики является обнаружение бактерий туберкулеза в урине);
  • онкологические процессы в стенках пузыря (необходимо гистологическое исследование пораженных участков органа);
  • уретрит (характерно наличие неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала, а также выявление таких возбудителей, как хламидии, гонокококки, микоплазмы или уреаплазмы);
  • вульвовагинит (женщину беспокоят сильные выделения из просвета влагалища и нестерпимый зуд в течение всего дня, основу диагностики представляют данные микроскопического исследования влагалищного мазка).

Диагностика болезни

Для того чтобы установить правильный диагноз, врачу нужно собрать тщательный анамнез того, как проявляется цистит у женщин, какие именно жалобы ее беспокоят, что послужило причиной их возникновения и т. д.

При объективном осмотре пациентки, можно определить локальную болезненность в надлобковой области, а также крайне неприятные ощущения при влагалищном или ректальном осмотре.

Диагностика цистита у женщин также основывается на данных, полученных во время лабораторного и инструментального обследования.

Общий анализ мочи. Урина больных меняет свой естественный цвет, становится мутной из-за большого содержания в ней лейкоцитов, клеток слущенного эпителия, белка, а также бактерий и эритроцитов.

Нередко гнойный компонент виден в моче невооруженным глазом, он очень быстро оседает в осадок.

Если моча меняет свой запах на зловонный, то это свидетельствует о далеко зашедшем процессе или гангренозной форме заболевания.

Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используют среднюю порцию мочи. В 1 мл урины специалист определяет содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, что имеет большое диагностическое значение.

Посев мочи на питательные среды. Это исследование необходимо делать для того, чтобы выявить точную природу заболевания (установить инфекционного агента).

Данный метод диагностики обладает наибольшей чувствительностью, позволяет идентифицировать патогенного микроорганизма, а также помогает врачу определить антибактериальную чувствительность возбудителя.

Однако терапию больных начинают до того момента, как удается диагностировать инфекционного агента, так как для роста бактериальной колонии требуется время (5-7 дней).

Тест-полоски. Чтобы приступить к лечению больного, как можно раньше и не затягивать процесс диагностики, врачи используют специальные индикаторные полоски.

Благодаря тест-полоскам можно заподозрить наличие инфекционных агентов в исследуемой урине, а также определить в ней разные примеси и патологические компоненты

Существуют разные виды полосок (на определение нитритов, белка, лейкоцитов и т. д.). Основной принцип их действия заключается в биохимической реакции, которая происходит при взаимодействии вещества-реагента с определенным компонентом в моче, при этом меняется цвет индикатора.

Для того чтобы проводимые лабораторные исследования не дали заведомо ложный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Основные требования к проводимой подготовке и сбору мочи следующие:

  • тщательный туалет наружных половых органов (подмывание непосредственно перед сбором мочи);
  • использовать для забора анализа только стерильную емкость;
  • не хранить мочу более часа, а также не замораживать ее.

Цистотонометрия. Метод позволяет оценить активную работу мочевого пузыря и градиент давления в нем.

Цистоскопия. Проведение процедуры женщинам в острый период заболевания считается необоснованным, так как после нее состояние больных только ухудшается.

К цистоскопии прибегают только при наличии инородного предмета в просвете пузыря или при длительно существующем цистите

УЗИ мочевого пузыря. Благодаря исследованию можно определить инородные предметы в просвете пузыря, конкременты, а также новообразования.

Принципы правильного лечения цистита у женщин

Лечение воспаления в мочевом пузыре требует комплексного подхода, что подразумевает в себе назначение препаратов из разных фармакологических групп. Терапия должна иметь следующие направления.

Этиологическое лечение

В его основе лежит воздействие на инфекционного агента, который стал причиной воспаления.

В первую очередь речь идет о препаратах с антибактериальной и противомикробной активностью. Их выбор зависит от вида возбудителя и их чувствительности к лекарствам.

Если речь идет о вирусном или грибковом цистите, то в терапии применяют средства из соответствующей фармакологической группы.

Антибиотики назначают курсами на один, три или семь дней. Применяют средства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или пенициллинов.

Кроме воздействия на инфекционных агентов, очень важно блокировать или устранять основные звенья патогенеза. Лечить цистит нужно в комплексе с иммуностимулирующими препаратами, которые активируют защитные свойства организма и ускоряют процесс выздоровления.

Также нужно своевременно корректировать все анатомические дефекты в мочеиспускательном канале при помощи хирургического вмешательства.

Симптоматическое лечение

Устранить неприятные симптомы заболевания можно путем назначения обезболивающих, спазмолитических и противовоспалительных средств.

Фитотерапия

Широко применяются препараты на основе растительных компонентов, так как они способны оказывать выраженный противовоспалительный, обезболивающий и противомикробный эффекты.

Очень важно придерживаться профилактических мероприятий, чтобы избежать рецидива заболевания

Заключение

Такое заболевание, как цистит, нередко является причиной социальной дезадоптации женщины и ее депрессивного состояния, особенно, если речь идет о часто рецидивирующем варианте процесса.

Современные методы лечения помогают в борьбе со столь неприятным недугом, но только при условии своевременного обращения за помощью к специалисту, а также при дальнейшем соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/priznaki-cistita-zhenshchin

Какая диагностика проводится при цистите у женщин?

Диагностика цистита у женщин

Большинство симптомов цистита похожи на другие заболевания мочеполовой системы, поэтому чтобы не пропустить более серьезную инфекцию и точно установить причину заболевания, надо проводить дополнительные исследования. При явных признаках болезни врач может назначить лечение уже после первого визита пациента, но сомнительные ситуации требуют более тщательного изучения.

Диагностика цистита – это комплексное мероприятие, которое включает в себя посещение нескольких специалистов, сдачу биологических материалов и обследование с использованием специального оборудования.

Большинство симптомов цистита похожи на другие заболевания мочеполовой системы, поэтому чтобы не пропустить более серьезную инфекцию и точно установить причину заболевания, надо проводить дополнительные исследования.

Первичная диагностика

На первом приеме врач обязан составить клиническую картину заболевания, которая основывается на жалобах пациента. На основе собранных данных и осмотре больного устанавливается первичный диагноз и назначается лечение, которое потом может быть откорректировано. К основным признакам этой инфекции относят:

  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • тяжесть и боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию, большинство из которых оказывается ложными;
  • кровянистые выделения из мочевого канала или их появление в моче.

Такие признаки, как повышение температуры, общая слабость и интоксикация указывают на более серьезную форму болезни, при которой инфекция могла перейти на находящиеся выше органы, мочеточники и почки.

При опросе женщин особое внимание уделяется внешним факторам, которые могли стать причиной заболевания — переохлаждение, частые половые акты и эмоциональные переживания.

Доктор выясняет, чем пациент болел недавно, какие лекарства принимал и какие процедуры назначались. Это поможет исключить цистит с неинфекционной природой возникновения.

После этого женщина должна обследоваться у специалистов узкого профиля, сдать анализы и пройти диагностику на специальном оборудовании.

Лабораторные анализы

Анализ мочи помогает найти возбудителя заболеваний и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

В первую очередь женщинам понадобится сдать кровь из пальца.

Обычно при цистите общий анализ крови ничего особенного не показывает и вполне может быть без отклонений от нормы. Сдают его для исключения более серьезных заболеваний.

Так, в некоторых случаях под цистит маскируются различные опухоли в мочевом пузыре и рак матки, может быть причиной и мочекаменная болезнь, в некоторых случаях виной бывают венерические заболевания.

Анализ мочи помогает найти возбудителя заболеваний и подобрать наиболее эффективный метод лечения. Расшифровать его можно следующим образом:

  1. Цвет. Обычно эта биологическая жидкость желтого цвета, допускается наличие помутнения. В зависимости от пищевых красителей и принимаемых лекарственных препаратов цвет может меняться. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидным осадком, при геморрагической форме – розовая, если имеет место гнойное воспаление – то с примесью гноя.
  2. Наличие эритроцитов говорит о мелких кровоточащих повреждениях стенок мочевого пузыря и уретры. В некоторых случаях их наличие может остаться невидимым для человеческого глаза. То же можно сказать и о наличии гемоглобина в моче.
  3. Наличие лейкоцитов указывает на воспалительные процессы в организме.
  4. Исключить воспаление в почках помогает тест на удельную плотность мочи. Показатель должен находиться в пределах от 1008 до 1024.

Анализы сдают утром и желательно натощак. За сутки до сбора мочи желательно исключить из меню продукты, которые могут повлиять на результат.

Это «красящие» овощи/фрукты, пищевые красители, острые, соленые и очень сладкие блюда. Рекомендуется сдавать анализ по методике Нечипоренко (собирают среднюю порцию мочи). Перед этой процедурой женщинам надо обязательно помыться и влагалище закрыть тампоном, чтобы посторонние вещества не попали в емкость.

Бактериологический посев поможет определить природу воспаления, род микроорганизмов возбудителей и установить, какой препарат может их эффективно уничтожить. Точность исследования очень высокая, результаты помогают диагностировать заболевание. К недостаткам относят длительность процесса и высокие требования к забору материалов для изучения.

Осмотр у других специалистов

Обычно лечением цистита занимается участковый терапевт или уролог. При обращении женщин учитывается то, что в последнее время очень часто возбудителями заболевания становятся грибки, вызывающие генитальный кандидоз. Так что направление к гинекологу будет обоснованным. При осмотре будет взят мазок и на наличие других возбудителей инфекции.

Если есть серьезные подозрения, то женщину могут направить и к венерологу. После сдачи мазков и осмотра врачом диагноз подтвердят или исключат. В случае если причина в кандидозе, лечение цистита и этого заболевания проходят одновременно, иначе победить инфекцию не получится.

Диагностические обследования

При острой и хронической форме заболевания УЗИ бесполезна, но помогает исключить у женщин заболевания половых органов и почек.

Для уточнения диагноза хронический цистит требуется исключить схожие по симптомам болезни. В этом помогут следующие методы:

  1. Цистоскопия. Осмотр внутренних стенок мочевого пузыря при помощи эндоскопа. Прибор вводится через мочевой канал женщины при местной анестезии. Метод не столько болезненный, сколько неприятный, зато позволяет заметить изменения в структуре стенок органа. При острой форме цистита данный метод запрещен.
  2. УЗИ. При острой и хронической форме заболевания эта методика бесполезна, но помогает исключить у женщин заболевания половых органов и почек. При геморрагическом цистите может показать наличие камней и обширность повреждений, изменения в размере органа. Методика абсолютно безболезненная.
  3. Биопсия. Исследования проводят в основном при интерстициальном цистите (неинфекционное воспаление мочевого пузыря). Помогает установить степень повреждения стенок пузыря.

Вся эта диагностика цистита поможет поставить правильный диагноз и исключить другие возможные варианты.

Источник: https://cistit.online/diagnostika/analizy/u-zhenshhin

Диагностика цистита у женщин и мужчин

Диагностика цистита у женщин

страница » Анализы » Диагностика цистита

Циститом обозначается воспалительный процесс инфекционной этиологии, захватывающий слизистые оболочки и мышечный слой мочевого пузыря. По урологической статистике женщины страдают заболеванием чаще, чем мужчины, болезненней переносят недуг. Правильная и своевременная диагностика цистита позволяет устранить проблему за короткое время, предотвратить переход болезни в хроническую стадию.

Виды цистита

Как диагностировать цистит по разновидностям, отличие видов заболевания зависит от возбудителей болезни:

  • кокки и кишечная палочка;
  • грибы Кандида;
  • гарденерелы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • трихомонады

Формы заболевания — острая и хроническая, этиологическая классификация — специфический и неспецифический цистит. Первый вызывают венерические болезни, а также тубинфекция, второй — патогенная микрофлора — бактерии и грибки.

Причины болезни

Возникновению болезни способствуют сразу несколько факторов. Выявить их — означает определить правильный алгоритм лечения. В перечень причин входят:

  • переохлаждение;
  • аномалии иммунитета;
  • дисбактериоз, кандидоз;
  • снижение частоты мочеиспусканий от нормы;
  • пренебрежения правилами гигиены;
  • случайные половые контакты.

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина у мужчин и женщин разная. У мужчин она сглаженная, часто без неприятных ощущений. Женщинам приходится переносить истинные страдания.

  1. Болезненные, учащённые мочеиспускания днём и ночью. Боль сильнее при завершении процесса, частота более 6 раз.
  2. После мочеиспускания есть ощущение, что мочевой пузырь до конца не освободился.
  3. Внизу живота дискомфорт и боль, повышена температура, человек испытывает физическую слабость.
  4. Моча изменённого цвета, мутная возможны примеси крови.
  5. Появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
  6. У женщин наблюдаются аномалии менструального цикла.

: Цистит у женщин. Причины и симптомы

Все способы диагностики

Диагноз цистита ставится после осмотра больного доктором, сбора сведений о причинах, породивших заболевание, изучения симптоматики, лабораторных и других исследований.

Анализы

Этот способ диагностики позволяет точно дифференцировать вид недуга и правильно определить схему лечения.

Таблица названий и характеристика назначаемых анализов

Наименование исследованийЧто они дают
Сбор урины по ЗимницкомуПоказывает способность почек концентрировать и выводить урину. Объём и плотность мочи позволяет судить о том, задеты ли воспалительным процессом почки. Собирается 8 баночек за сутки.
По НечипоренкоОпределение степени воспалительного процесса по точным значением числа лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров (функциональных почечных микрослепков). По значениям определяются латентные заболевания мочевыделительных органов.
Общий анализ мочиРаскрывает картину воспаления полости органа по наличию белка. Белые и красные кровяные тельца в осадке выше нормальных значений.
Общий анализ кровиВыявляет специфические агенты, реакцией на которые является увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ выше нормы).
Метод Аддис-КаковскогоИсследование форменных элементов в моче (эритроцитов, лейкоцитов, цилидров), собранной с вечера в течение 12 часов. По показателям судят о динамике воспалительного процесса и его распространении на почки.
БакпосевВыявляет штамм бактериального возбудителя инфекции, определяется эффективный антибиотик.

Диагностика недуга у женщин

Во время менструации обследование при цистите у женщин не проводится. Анализы разрешается сдавать после прекращения цикла.

  1. Полимеразная цепная реакция назначается для выявления цистита венерического происхождения. Выявляются возбудители типа трихомонады, герпес, ПВЧ, хламидии, уреплазмы.
  2. УЗИ органов моче-половой системы назначается для подтверждения хронической стадии процесса. Исследование показывает изменение структуры слизистого слоя, свидетельствующее о возможных осложнениях. Распространённые методы транс-уретальные, вагинальные, ректальные либо через брюшину.
  3. Цистоскопия проводится оптическим наконечником, введённым в уретру, достигающем мочевого пузыря. Процедура болезненная, травматичная, возможно распространение инфекции, поэтому проводится в исключительных случаях, но не при острой стадии заболевания.
  4. Цистография — рентгенографической исследование, выявляющее камни, новообразования, структуру, размер органа. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество, методы введения — нисходящий и восходящий.
  5. Биопсия эндовезикальная — делается при подозрении на онкологию, берётся анализ тканей мочевого пузыря с целью гистологического исследования.
  6. Анализ влагалищных выделений — мазок из влагалища для определения состава флоры и скрытых возбудителей инфекции.

У мужчин

Мужчинам делается:

  • ПРЦ для выявления венерической этиологии заболевания;
  • Мазок из уретры — исследование бактериальной флоры;
  • цистоскопия — исследование через мочеиспускательный канал;
  • УЗИ для определения структурных изменений.

В отличие от женщин мужчинам необходимы дополнительные исследования:

  • урофлоуметрия — исследование качества работы мочевыводящих путей по скорости и напору струи выходящей урины, способствует раннему определению проблем с простатой;
  • уродинамический анализ — исследование чувствительности мочевого пузыря, выявляет динамику накопления и выделения урины, способствует выявлению недержания и затруднения мочеиспускания.

У детей

Девочки болеют воспалением мочевого пузыря в три раза чаще, чем мальчики. Определение диагноза заключается в проведении лабораторных и аппаратных исследований.

  1. Общий анализ мочи показывает наличие воспалительного процесса по превышению в урине лейкоцитов, белка, бактериальных колоний, реже красных кровяных телец.
  2. Посев мочи на флору даёт картину бактериальной инфекции и позволяет найти эффективные антибиотики для лечения.
  3. Проба на кислотность мочи — реакция рН исследуется по утренней порции урины. Анализ показывает как перерабатывается жидкость в организме, по нему судят о равновесии или нарушении кислотно-щелочного баланса.
  4. Двухстаканная проба мочи — моча собирается за разовый процесс мочеиспускания, в начале и конце процесса. Присутствие крови в первом сосуде говорит о гематурии в уретре, во втором — о гематурии в мочевом пузыре, в обоих — означает, что кровотечение происходит из почек, мочетчников, мочевого пузыря.
  5. УЗИ делается для подтверждения структурных изменений мочевыводящих органов.

Лечение заболевания

Терапия воспаления мочевого пузыря зависит от причин, динамики развития процесса, острой или хронической формы. Группа назначаемых препаратов включает Норфлоксацин (антибиотик), Фурадонин, Нистатин.

Прекращать приём лекарств с исчезновением симптоматики нельзя. Лечение следует доводить до конца. Все средства прописывает врач, самолечение опасно.

Обращаться в больницу необходимо при первых признаках заболевания.

Профилактика

Это ликвидация причин застоя мочи, то есть активность и движение, соблюдение гигиенических норм относительно моче-половой системы, предотвращение переохлаждения. Следите за здоровьем ротовой полости, не терпите, опорожняйте мочевой пузырь и кишечник вовремя, соблюдайте диету, ограничив острое, жирное, жареное.

: Как лечить цистит в домашних условиях

Загрузка…

Источник: http://kurology.ru/analizy/diagnostika-cistita/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.