Эритроциты при цистите

Содержание

Геморрагический цистит: симптомы и лечение у женщин, детей и мужчин

Эритроциты при цистите

Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающийся гематурией (обильный выход эритроцитов из кровеносных сосудов), называется геморрагический цистит.

Патологии более подвержены женщины, что связано с анатомическими особенностями: широкая и короткая уретра способствует проникновению микроорганизмов восходящим путем в мочевой пузырь, изменения гормонального фона на фоне климакса (гипоэстрогения) приводят к снижению местного иммунитета и инфицированию патогенной микрофлорой.

Предрасполагающие факторы к развитию геморрагического цистита Симптомы геморрагического цистита Что делать, если в моче появилась кровь Инструментальные методы обследования Лечение геморрагического цистита – Местное лечение геморрагического цистита 6. Реабилитация после перенесенного геморрагического цистита

Обратите внимание

Мужчин геморрагический цистит, как самостоятельное заболевание, практически не встречается, но есть ряд состояний, которым сопутствует появление крови в моче.

Воспаление в мочевом пузыре может быть ассоциировано с бактериями, вирусами, грибами.

Различают острую и хроническую форму воспалительного процесса. При острой форме симптоматика выражена наиболее ярко и развивается внезапно, хронический геморрагический цистит не имеет ведущей жалобой примесь крови в моче, эритроциты диагностируют только при микроскопическом исследовании.

Предрасполагающие факторы к развитию геморрагического цистита

Факторов, которые способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре, множество:

  • хронические заболевания урогенитального тракта;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • погрешности в диете;
  • трещина, геморрой в острой стадии;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • операции и медицинские манипуляции на органах мочеполовой сферы;
  • осложненные роды;
  • аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • прием цитостатиков, гормонов;
  • авитаминозы (особенно дефицит витаминов Р и С);
  • переохлаждение;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • лучевая терапия;
  • инородное тело мочевого пузыря;
  • начало половой жизни у женщин;
  • некоторые заболевания крови, например, гемофилия;
  • иммунопатии.

У мужчин геморрагический цистит часто является осложнением после трансуретральной резекции или развивается на фоне застоя мочи (аденома простаты, опухоль, стриктура уретры).

Симптомы геморрагического цистита

Ведущий симптом — появление крови в моче на фоне дизурических расстройств, для которых характерно следующее:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабость, апатия;
  • повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
  • неудержание мочи из-за болевого синдрома;
  • изменение качества мочи: неприятный запах, примесь крови, гноя, хлопьев.

Если присоединяются тупые ноющие боли в поясничной области, это свидетельствует о распространении инфекции восходящим путем через мочеточники в почки. В этом случае, повышается температура до 39 градусов, с ознобом, общее самочувствие ухудшается.

Необходимо отметить, что макрогематурия — показание к госпитализации.

Что делать, если в моче появилась кровь

Макрогематурия — серьезный признак неблагополучия в органах мочеполовой сферы.

Важно

Дифференциальный диагноз проводится с опухолью мочевого пузыря, предстательной железы, почек, мочекаменной болезнью, дисметаболической нефропатией, гломерулонефритом с гематурическим синдромом, лекарственной нефропатией на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови пр.

Основное отличие, которое позволяет предположить диагноз острого геморрагического цистита — появление крови в моче на фоне боли, рези при учащенном мочеиспускании. Гематурия при  онкологических процессах в 85 % случаев тотальная, безболевая.

Иногда опухоль, кроме появления крови в моче, ничем себя не проявляет.

Для правильной установки диагноза необходимо пройти полное клинико — урологическое обследование:

  1. Общий анализ мочи и крови.  В моче диагностируют повышенное количество лейкоцитов, бактерий, белка. Иногда кровотечение настолько выражено, что эритроциты покрывают все поля зрения, а подсчет форменных элементов невозможен. Присутствие в моче кристаллов солей позволяет подразумевать мочекаменную болезнь.  В крови фиксируют повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ. Если гематурия существует длительно, возможно уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.
  2. Трех-стаканная проба. Этот метод помогает диагностировать, из какого отдела мочеполовой системы поступает кровь. При геморрагическом цистите макрогематурия, как правило, тотальная, т. е., все 3 порции мочи равномерно окрашены кровью. Появление крови в конце акта мочеиспускания свидетельствует о воспалении шейки мочевого пузыря.
  3. Посев мочи на определение возбудителей и чувствительности к антибиотикам. 
  4. Исследование на ИППП;
  5. Скрининг – тест на рак простаты (ПСА).

Инструментальные методы обследования

  1. После купирования явлений макрогематурии выполняют цистоскопическое исследование, которое является золотым стандартом в диагностике геморрагического цистита.

     Признаки геморрагического цистита при цистоскопии выглядят так:

    • гиперемия, разрыхление слизистой;
    • инъекции сосудов с участками кровоизлияний;
    • фиброзный или фиброзно – гнойный налет на стенках;
    • взвесь, помутнение рабочего раствора.
  2. УЗИ мочевого пузыря и почек.  мочевого пузыря, взвесь в просвете.
  3. УЗИ матки (если есть подозрение на опухоль с прорастанием в мочевой пузырь).

  4. ТРУЗИ; Если геморрагический цистит вторичен и обуславливается прорастанием опухоли в мочевой пузырь, для уточнения распространенности возможно выполнение магнитно-резонансной томографии.

Дополнительно может потребоваться консультация фтизиоуролога для исключения мочеполового туберкулеза.

Лечение геморрагического цистита

Режим при геморрагическом цистите постельный, назначают питание с ограничением острого, кислого, соленого, копченого, повышенный питьевой режим.

Обратите внимание

Тепловые процедуры при макрогематурии противопоказаны!

Препаратами первой линии при геморрагическом цистите считаются антибиотики. Препарат назначается эмпирически, поскольку ждать результатов бакпосева не обосновано. Выбирается препарат с широким спектром действия, если выявленные в моче патогены к нему не чувствительны, в схему включается еще один антибиотик, с учетом чувствительности, а первый препарат отменяют.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево): 500 мг 1 раза вдень 7 — 10 дней.

Фосфомицин (Монурал): 3 мг 1 раза в день, пролонг для однократного применения.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин): по 400 мг 2 раа в день 10 дней.

Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципро, Ципробай): 500 мг 2 раза в день 10 дней.

Важно

Лечение начинают с применения антибиотиков, уросептики при геморрагическом цистите менее эффективны. Их назначают после проведения антибиотикотерапии.

Популярные у урологов современные уросептики от цистита:

Фуромаг 50 мг, 1 капсула 3 раза в день — 10 дней. Фуромаг  — препарат из группы нитрофуранов, по действию схож с препаратом Фурагин, но, по отзывам специалистов, переносится лучше. Диспепсические расстройства, которые часто встречаются после приема Фурагина, на фоне лечения препаратом Фуромаг фиксируются редко.

Палин (пипемидиновая кислота, хинолоновый ряд) 0, 2 мг, по 2 капсулы 2 раза в день — 10 дней.

Нитроксолин (5-НОК) 100 мг 4 раза в день -10 дней

Для облегчения состояния и снятия мочевого синдрома используются спазмолитики.

Дротаверин (Но-шпа) по 2 таблетки 3 раза в день. Если есть склонность к понижению артериального давления, можно уменьшить дозировку: по 1 таблетке 3 раза в день, длительность от 7 до 12 дней.

Папаверин по 20 мг 3 раза в день, длительность от 5 до 7 дней. Можно использовать Папаверин в форме свечей. Вводят по 1 свече 2 раза в день трансректально.

Букоспан — блокатор М-холинорецепторов, по 1-2 таблетки 2 -3 раза в сутки.

Сосудистую стенку укрепит витаминный препарат Аскорутин (аскорбиновая кислота и рутин). Уменьшает ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Принимают по 1 таблетке 2 -3 раза в день, курс до 14 дней.

В качестве средств для улучшения работы иммунной системы применяют Генферон, Виферон, Кипферон во взрослых дозировках в форме свечей.

Курс лечения по 1 свече 2 раза в день трансректально до 10 дней.

Препараты обладают противовирусным, антимикробным и иммуномодулирующим действием.

Чтобы остановить кровотечение, обосновано использовать препарат Дицинон, который является активатором образования тромбопластина. Действующее вещество — Этамзилат.

Дицинон, в отличие от Викасола, начинает действовать уже через 15 минут.

Можно начать с внутривенного или внутримышечного введения, а затем перейти на таблетированные формы. Суточная доза не превышает 10 — 20 мг/кг, кратность введения 3 — 4 раза в сутки.

Обратите внимание

Суточную дозу делят на 3 или 4, это и будет разовая доза.

Местное лечение геморрагического цистита

На фоне выраженной макрогематурии проведение инстилляций противопоказано, так как есть вероятность усиления кровотечения.

Инстилляции в мочевой пузырь при геморрагическом цистите начинают не ранее 5 дня антибактериальной терапии, после прекращения кровотечения.

Процедуры преимущественно назначают женщинам, у мужчин ежедневная катетеризация мочевого пузыря сама по себе может спровоцировать острое воспаление.

Исключение составляют пациенты с выведенной эпицистостомой. В этом случае заливки антисептических растворов через дренаж принесут пользу.

В зависимости от цистоскопической картины, выбирают антисептические растворы для введения:

  • Хлоргексидин,
  • Диоксидин,
  • Димексид в разведении 1:10,
  • Синтомициновая эмульсия, разведенная 0,5% новокаином,
  • Метрогил,
  • Мирамистин,
  • Фурацилин,
  • Кандид для полоскания рта (применяется при подтвержденной грибковой инфекции).

Из масел используют облепиховое, персиковое, шиповниковое. Компоненты, содержащиеся в маслах, не только обладают противовоспалительным и обволакивающим действием, но и укрепляют стенки сосудов.

Длительность курса в среднем составляет 10 -12 введений, иногда назначают ежедневные инстилляции, но можно выполнять вливания в мочевой пузырь и через день.

Осложнением после геморрагического цистита может быть гиперактивный мочевой пузырь.

Основная жалоба — неконтролируемые позывы на частое мочеиспускание, неудержание мочи. Если подобное состояние будет существовать длительно — есть риск уменьшения объема мочевого пузыря (микроцист).

Специалисты считают, что в схему по показаниям можно включать М-холиноблокаторы: Везикар, Дриптан, Спазмекс, Уротол.

Например, Везикар назначают по 5 мг 1 раз в сутки в течение месяца.

Реабилитация после перенесенного геморрагического цистита

Чтобы избежать рецидивов воспаления мочевого пузыря, необходимо соблюдать ряд правил:

Стараться пить больше жидкости: морсы, компоты, отвары мочегонных трав. Можно купить готовые растительные формы:

  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Уролесан;
  • Бруснивер;
  • Урологический сбор и пр.

Одежда должна соответствовать погоде, после переохлаждения есть риск возвращения цистита.

Не лишним будет правильное питание: все раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря продукты подлежат исключению.

При первых симптомах цистита стоит обратиться к врачу.

Мишина Виктория. Уролог, медицинский обозреватель

3,258  3 

(19 голос., 4,58 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gemorragicheskij-cistit-simptomy-i-lechenie/

Эритроциты при цистите – Лечение потнеции

Эритроциты при цистите

Анализ мочи при цистите определяет уровень воспалительного процесса. Цистит может возникать как у мужчин, так и женщин в любом возрасте.

Чаще всего данному заболеванию подвержены женщины и это обуславливается анатомическими особенностями. Цистит чаще всего возникает из-за кишечной палочки. Диагностика основывается на опросе пациента и сдаче анализов.

Если показатели исследования в пределах нормы, то данный диагноз исключается.

Какие сдают анализы на цистит?

  • Общий анализ крови. Если у пациента повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и повышенные лейкоциты, то это свидетельствует о неспецифической форме воспалительного процесса. Такие показатели одинаковы для женщин и мужчин. Данный анализ крови считается обязательным.
  • Общий анализ мочи. Если у пациента наблюдается воспаление слизистой, то моча будет содержать белок. Сдавать мочу можно и на полный желудок. Если в моче есть следы крови, то это может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Данное обследование рекомендовано для пациентов с повышенным уровнем лейкоцитов и эритроцитов. Чтобы результаты обследования были правдивыми необходимо сдать среднее количество утренней мочи. У женщин не рекомендуется проходить обследования в период менструации.
  • Исследование мочи на наличие бактерий. Этот анализ позволяет установить возбудителя патологии и назначить эффективное лечение.

Анализы на цистит назначаются исключительно урологом. Они помогают точно установить какие виды цистита у пациента – хронический или острый.

Анализы при цистите помогают специалисту точно установить заболевание, его стадию и назначить эффективное лечение. Также их проводят и после терапии.

При данном заболевании:

  1. Цвет мочи становится более тусклым.
  2. Моча становиться менее прозрачной.
  3. Наблюдается мутность, есть наличие крови и небольших хлопьев.

Если у пациента моча отвечает всем перечисленным признакам, то необходимо назначить бактериологический посев.

  • При данном заболевании у пациента в моче можно обнаружить выщелоченные эритроциты.
  • Повышение лейкоцитов может быть до 58 клеток. Это обусловлено тем, что происходит активация факторов защиты слизистой.
  • Также при цистите, что у женщин, что у мужчин в анализах наблюдается повышенное содержание белка. Это свидетельствует, что болезнетворные бактерии интенсивно развиваются.

Если у пациента обнаружили хронический цистит, то необходимо грамотно подобрать и назначить антибактериальное лечение. Поэтому посев считается обязательным анализом.

Также обязательно пациентам рекомендуется придерживаться некоторых правил перед сдачей анализов:

  • Тщательный туалет перед сдачей.
  • Сбор мочи в стерильную тару.
  • Нельзя пить на ночь кисломолочные продукты.
  • Нельзя сдавать мочу, которая была собрана с вечера.

Если у женщин месячные, то нужно отложить сдачу анализов на несколько дней до их завершения.

Лечение заболевания начинается всегда до получения результатов исследования, при необходимости потом его корректируют. Показатели приходят в норму после недельного курса лечения.

О мужском цистите

При этом заболевании практически всегда наблюдают застоявшуюся мочу. Первичный цистит развивается в результате проникновения в мышечный орган инфекции, а вторичный — на фоне недугов других органов выделительной системы.

Чаще мышечный орган воспаляется в результате внедрения вирусов, бактерий, грибков. Цистит у представителей сильного пола встречается реже, чем у женщин.

У первых его возникновению способствуют переохлаждения, травмы слизистой оболочки, которые, в свою очередь, возникают при наличии камней.

Симптомы мужского цистита — это учащенное выделение мочи, которое сопровождается сильной болью, рези и жжение в уретре, слабость, повышение температуры. Моча становится мутной, в ней может появляться кровь. Пациенту все время кажется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью — это и есть признак скопления остаточной мочи.

Диагностика патологии включает сбор анамнеза, пальпацию, общие анализы крови и мочи. В последнем могут быть выявлены эритроциты, слизь, эпителиальные клетки, лейкоциты. Повышенная кислотность мочи может указывать на туберкулезную этиологию цистита.

Лечение цистита предполагает назначение антибактериальных препаратов. Обычно это фторхинолоны, макролиды и тетрациклины. Используются спазмолитики для снятия болей и мочегонные препараты.

Камни в мочевом пузыре

Часто причиной появления остаточной мочи может стать наличие камней в мочевом пузыре — цистолитиаз. А этот недуг встречается у представителей сильной половины гораздо чаще, чем у женщин. Он имеет наследственную предрасположенность. Мочекаменной болезни характерно повышенное образование в крови и моче солей, которые со временем превращаются в камни: ураты, оксалаты, фосфаты.

Основной причиной развития мочекаменной болезни у мужчин является употребление большого количества мяса, соли, продуктов, богатых щавелевой кислотой, при низкой двигательной активности. Главными клиническими симптомами заболевания являются боли в низу живота, иррадиирующие в половые органы, прерывистое выделение мочи. Мужчина и    днем, и ночью ощущает неполное опорожнение мочевика.

При камнях в мочевом пузыре избавиться от остаточной мочи можно только после удаления камней. Сегодня с этой целью применяют лекарства, раздробляющие их и выводящие мелкие частицы природным путем. Литотрипсия — популярный метод решения проблемы, который заключается в дроблении камней контактным или дистанционным способом.

Однако следует знать, что такой радикальный метод не защитит пациента от вторичного их образования.

Это одна из самых частых причин скопления остаточной мочи. Патология больше характерна мужчинам пожилого возраста. Сужение уретры сопровождается постоянным чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненностью нижней части живота, напряжением мышц брюшного пресса перед мочеиспусканием и болью в процессе выделения урины.

В урине может наблюдаться кров и слизь. Лечение заболевания предполагает бужирование — введение в уретру металлических инструментов с целью ее растяжения. Такой вариант терапии производит временный эффект. Метод не устраняет главную причину сужения мочеиспускательного канала.

Помимо бужирования, проблему решают с помощью лазера и пластических операций.

Цистит и простатит: сходства и различия

Цистит и простатит нередко становятся причиной проблем с мочеиспусканием у мужчин. На начальном этапе довольно трудно различить их, поэтому при возникновении первых симптомов рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда один недуг является сопутствующим заболеванием второго.

Причины возникновения заболеваний

Установлено, что оба патологических состояния появляются из-за схожих причин. Причем их симптоматика практически одинакова, что затрудняет постановку диагноза без проведения специальных исследований.

Зачастую главными причинами, способствующими возникновению болезней, являются вирусы или бактерии.

Стрептококки или кишечная палочка проникают в мочеполовую систему пациента, становясь причиной воспалительного процесса.

Характерным проявлением цистита является локализация воспалительного процесса в мочевом пузыре. Простатит же способствует появлению воспаления в простате, вследствие чего диагностируется только у мужчин.

Симптомы простатита

Почти всегда проблемы с выделением урины возникают из-за начала воспаления в простате. Однако цистит, наоборот, является следствием другого недуга. Причинами подобных патологических отклонений считаются переохлаждение половых органов, ИППП или же осложнения после длительных, серьезных болезней.

Но как отличить данные заболевания, какие факторы влияют на появление болезней? В первом случае пациент страдает от застоя секрета, отвечающего за выработку спермы. Зачастую подобное состояние диагностируется среди людей, предпочитающих не очень активный образ жизни. Для второго недуга же такое появление совершенно несвойственно.

Как проявляются цистит и простатит?

Если своевременно не побороть цистит, заболевание из острой формы переходит в хроническую. Часто пожилые пациенты страдают от вторичного цистита, сопровождающегося простатитом. Поэтому при постановке диагноза важно удостовериться, имеет ли место другая патология.

Отличить цистит можно по его проявлениям:

  • человек страдает от частого мочеиспускания, сопровождающегося болями;
  • лихорадка (температура выше 38°C);
  • ломотой тела, общей слабостью.

Иногда вследствие сложного течения болезни при мочеиспускании у человека имеют место кровянистые выделения. В данном случае следует позаботиться о терапевтическом лечении, ведь результатом этого становятся серьезные нарушения работы почек. Больным, страдающим воспалением мочевого пузыря, показано длительное терапевтическое лечение.

Распространенное патологическое отклонение, встречающееся среди мужчин — простатит. Недуг характеризуется симптоматикой, схожей с описанным выше заболеванием, однако отличается местом локализации. Болезни подвержена старшая возрастная категория пациентов.

Простатит сопровождается:

  • болевым, редким и ложным мочеиспусканием;
  • значительным повышением температуры;
  • слабостью.

Простатит сопровождается повышением температуры и слабостью

Вследствие сужения проточного канала выделение урины будет медленным, присутствуют боли в паху. Причем чем тяжелее стадия болезни, тем сложнее симптоматика. Иногда результатом патологии становится аденома. Цистит у мужчин подобных проявлений не имеет.

Профилактика и лечение заболеваний

Прежде чем приступить к лечению любого из указанных выше заболеваний, пациент должен пройти диагностику. Для подтверждения воспаления мочевого пузыря понадобится анализ мочи, крови и исследование ультразвуком. Если же предполагается наличие простатита, проводится прощупывание предстательной железы. Увеличенная железа часто свидетельствует о наличии данной болезни.

Чтобы справиться с циститом, требуется комплексная терапия. Назначаются антибиотики, способствующие подавлению микроорганизмов-возбудителей и обезболивающие средства, снимающие болевые симптомы. Важно понимать, что без антибактериальных лекарств полностью избавиться от болезни невозможно.

Лечение воспаления мочевого пузыря обязательно включает в себя фитотерапию. Показаны мочегонные средства с брусникой, толокнянкой. Кроме этого, рекомендуется употреблять клюквенный морс.

Иногда невозможно обойтись без физиотерапии. Могут быть назначены УВЧ, магнитотерапия или электрофорез.

Важным условием комплексной терапии является борьба с сопутствующими заболеваниями (простатитом, пиелонефритом и др.).

Чтобы вылечить пациента от простатита, показаны антибактериальные препараты, однако без приема обезболивающих лекарств можно обойтись. Вместо этого показан специальный массаж, благодаря которому удается нормализовать работу внутренних органов.

Важно понимать, что даже если диагноз был подтвержден, заниматься самолечением недопустимо. Нередко результатом неправильной терапии становится значительное ухудшение состояния пациента. Легче позаботиться о профилактике данных болезней. Достаточно соблюдать интимную гигиену, укрепить иммунитет и своевременно обращаться за медицинской консультацией.

Описанные болезни считаются опасными заболеваниями среди мужчин. Чтобы справиться с ними потребуется индивидуальное лечение. Комплексная терапия может быть назначена урологом после сдачи необходимых анализов или проведения специальных исследований.

Источник: http://bezpotencii.ru/prostata/eritrotsity-pri-tsistite/

Анализ мочи при цистите

Эритроциты при цистите

Исследование состояние мочи имеет большое значение для постановки верного диагноза и назначении последующего эффективного лечения.

  • Вместе с мочой из организма выходят всевозможные вредные вещества и токсины, кроме этого в ней содержатся различные соли, клеточные элементы и органические вещества.
  • Изучение концентрации всех этих элементов дает возможность диагностировать состояние всех жизненно важных систем организма.

При подозрении на цистит обычно проводится общий анализ мочи, с помощью которого можно не только обнаружить само заболевание, но и оценить его динамику и эффективность назначенной терапии.

Иногда анализ мочи проводится по методу Нечипоренко. Во время этого исследования для изучения берется средняя часть струи, а особое внимание обращается на содержание в ней лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.

Однако, основываясь лишь на результатах анализа мочи, окончательный диагноз не ставится. Если в моче обнаруживаются те или иные отклонения, это служит поводом для назначения дополнительных диагностических исследований.

Общий анализ мочи назначается в профилактических целях абсолютно всем пациентам, обращающимся в медицинские учреждения с разнообразными жалобами.

Как правильно собирать мочу

Для того чтобы получить адекватные результаты лабораторного исследования, всем пациентам рекомендуется накануне сбора мочи следовать следующим правилам:

  • остановить прием антибиотиков и уросептиков;
  • исключить из рациона те продукты, которые могут повлиять на окрас мочи (свекла, спаржа, морковь, ревень, черника и т.д.);
  • пить нужно тот же объем жидкости, что и всегда;
  • непосредственно перед сбором мочи произвести обычную гигиену половых органов, но без применения дезинфицирующих и антибактериальных средств;
  • для общего анализа и анализу по методу Нечипоренко нужно собирать утреннюю мочу;
  • не рекомендуется проводить анализ мочи в период менструации и менее чем через 12 часов после сексуального контакта;
  • собирать мочу необходимо в чистую стеклянную посуду;
  • так как собранная моча имеет свойство быстро разлагаться, то провести анализ необходимо в течение двух часов после сбора. После этого в моче могут появиться различные соли и бактерии, влияющие на результат исследования.

Техника выполнения общего анализа мочи

Исследование мочи пациента при данном анализе проходит в несколько этапов:

  • оценка внешних характеристик полученного материала;
  • взвешивание пробирки с уриной;
  • центрифугирование мочи и микроскопическое изучение образовавшегося осадка;
  • обработка реактивами определенной части материала.

Расшифровка показателей

Для того чтобы выявить наличие тех или иных отклонений необходимо иметь представление о том, какие показатели считаются нормой.

Нормальные показатели общего анализа мочи

ПоказателиНормальные значения
Цветот светло-желтого до насыщенно-желтого
Запахабсолютно нерезкий
Прозрачностьпрозрачная
Плотностьв пределах 1,012 г/л – 1022 г/л
Реакция мочи (рН)показатели рН между 4 и 7
глюкозынет, до 0,8 ммоль/л
белканет, до 0,033 г/л
кетоновых телнет
гемоглобинанет
билирубинанет
уробилиногенане более 5-10 мг/л
эритроцитовдля женщин – не более 3 в поле зрения; для мужчин – единичные
лейкоцитовдля женщин – до 6 в поле зрения; для мужчин – до 3
эпителиальных клетокне более 10 в поле зрения
цилиндровнет или единичные гиалиновые
солейнет
бактерийнет
паразитовнет
грибовнет
  • При цистите в общем анализе мочи, прежде всего, наблюдается повышенное количество лейкоцитов (более 7 в поле зрения) и эритроцитов (более 3 в поле зрения). К тому же в моче имеются определенные бактерии и соли. Сама моча может стать мутной и приобрести неприятный, резкий запах. Все эти признаки явно свидетельствуют о наличии в мочевыводящих путях воспаление, точную локализацию которого должен установить врач.
  • Наличие в моче крови и эритроцитов называется гематурией, что является одним из симптомов цистита. Также это заболевание нередко сопровождается пиурией – помутнением мочи из-за наличия в ней гноя. Лейкоциты и гной могут смешиваться с мочой в самых разных отделах мочевыделительной системы, поэтому этот признак может свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях.
  • Что касается запаха, то его зловонность свежей мочи указывает на запущенный воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре. Нормальная реакция мочи должна быть кислой. Щелочная же реакция свежей мочи сигнализирует о том, что процесс брожения начался уже внутри мочевого пузыря. В медицинских лабораториях рН мочи определяют с помощью индикатора бромтимолового синего, но подобный анализ можно провести и самостоятельно, используя красную и синюю лакмусовую бумажку.

Анализ по методу Нечипоренко

Подобное исследование, как правило, назначается после общего анализа мочи, в котором присутствовали некие отклонения от нормы.

Анализ по методу Нечипоренко позволит более детально изучить отклонения, что очень важно для верной диагностики. С помощью этого исследования также возможно контролировать эффективность терапии.

Для проведения анализа врач использует только 1 миллилитр от сданного образца мочи и подсчитывает общее количество следующих компонентов:

  • эритроцитов;
  • лейкоцитов;
  • цилиндров.

Для подсчета применяется специальная счетная камера. Так, у абсолютно здорового человека в моче допускаются:

  • эритроциты в количестве не более 1000 на один миллилитр,
  • лейкоциты — в пределах 2000,
  • цилиндры — в пределах 20.

Если количество одного или нескольких форменных элементов превышено, это подтверждает или же опровергает полученные результаты общего анализа мочи.

Читайте далее:

Источник: http://eva-health.ru/desease/tsistit/diagnostika/analiz-mochi/

Расшифровка анализов мочи при цистите у женщин

Эритроциты при цистите

Анализы при цистите у женщин предоставляют важную информацию о наличии и развитии этого заболевания в организме.

Циститом называют инфекционное заболевание мочевого пузыря, в ходе которого в его слизистой идут гнойно-воспалительные процессы. Такая болезнь считается крайне распространенной среди женщин, 30-40% из них хотя бы раз сталкивались с симптомами данного заболевания.

При цистите человек достаточно часто ходит в туалет и чувствует определенные боли при мочеиспускании, а также ощущает тяжесть непосредственно в самом мочевом пузыре. При особых жалобах пациентки врач назначает диагностику цистита.

Однако для того, чтобы поставить точный диагноз и, соответственно, назначить должное лечение, лучше всего проходить обследование органов малого таза и сдавать все необходимые анализы.

Так какие анализы следует сдавать?

Диагностические мероприятия

Следует четко знать, какие анализы сдают при цистите:

  1. Общий анализ мочи. Полученные результаты после сдачи такого анализа легко помогут выявить есть ли воспалительный процесс в путях, выводящих мочу, или же нет. Если же все-таки обнаруживается цистит, то в анализе будет большое содержание лейкоцитов, эпителиальных клеток, в некоторых случаях встречаются белок и эритроциты. Эритроциты могут влиять на цвет мочи, так как в ней может содержаться кровь, выделяемая при сдаче анализа мочи при цистите. Еще могут быть обнаружены возбудители данной болезни, такие как грибки или же бактерии. Когда сдаются анализы при цистите у женщин такого типа, то в лаборатории могут заметить пониженную кислотность мочи, а вот удельная плотность, наоборот, будет больше нормы. Именно с учетом данных признаков будет ясно, что анализ мочи свидетельствует о воспалительном процессе. Как ни странно, но по бланку только одного анализа мочи никак невозможно точно определить: осуществляется жизнедеятельность инфекции непосредственно в мочевом пузыре или же она распространяется выше прямо к мочеточникам и почкам. Именно поэтому следует проводить и другие процедуры для подтверждения или отрицания болезни.
  2. Анализ мочи при цистите по Нечипоренко. Он определяет, каковы показатели эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Цилиндрами считаются слепки почечных канальцев, которых при здоровом организме без болезней в моче содержится малое количество. Если все-таки цистит есть, то лейкоциты будут повышенными, так как они являются маркерами воспаления. Вероятность того, что красные кровяные клетки и цилиндры будут тоже высокими, немаленькая.
  3. Еще сдается бак-посев. Он тоже является исследованием мочи, которое необходимо при определении наличия цистита. В таком анализе материал сеют на особые питательные среды, в которых грибки и бактерии, если таковые имеются, вырастают колониями. После этого врачи в лаборатории занимаются определением чувствительности организма к различным препаратам. Очень важным этапом считается определение чувствительности разных микробов, так как в наше время появилось большое количество возбудителей цистита, которые устойчивы к определенным лекарственным формам. Все это происходит только из-за того, что многие заболевшие не занимаются прохождением должной диагностики, а сразу берутся за прием первых попавшихся антибиотиков. В том случае, когда причиной заболевания становятся те самые устойчивые микроорганизмы, простого лечения этой болезни будет недостаточно и придется подбирать определенный метод лечения конкретно для вашего случая. Расшифровка бак-посева, как правило, приходит примерно через неделю.
  4. ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции очень часто используют для того, чтобы определить какую-либо болезнь или же выявить скрытое протекание заболевания. Сразу возникает вопрос, зачем же такой сложный анализ делать при такой достаточно простой болезни? ПЦР делается тогда, когда стандартное лечение совершенно не помогает, а обычные анализы не могут дать ответа на вопрос о том, какова же причина заболевания. Для проведения такого анализа берутся соскобы непосредственно из уретры. ПЦР очень точно определит, есть ли в мочевом тракте какие-либо патогенные микроорганизмы.

Этим списком завершается перечень анализов.

Главные показатели

При сдаче мочи во время цистита для исследования важны такие показатели, как:

  1. Цвет мочи, которая является нормальной, — желтый, имеющий оттенок соломы. Во время цистита моча выглядит мутной, с содержанием в ней примесей в виде хлопьев.
  2. Немаловажны и лейкоциты. Их содержание при здоровом организме совершенно невелико, а во время цистита уровень резко растет.
  3. Смотрится и то, насколько прозрачна моча. Когда все в норме, тогда моча прозрачная.
  4. При состоянии организма, не имеющем отклонений, в моче нет гемоглобина.
  5. Также отсутствуют нитриты в анализах.
  6. Среда должна быть слабокислотной, однако во время цистита кислотность снижается.
  7. Когда в организме нет никаких болезней, то белок отсутствует или же показывается в анализах в остаточном количестве. Цистит же всегда сопровождается наличием белка в моче.
  8. Еще при цистите обнаруживается глюкоза в анализе мочи, в то время как в моче здорового человека ее нет.

Признаки заболевания

Главными признаками появления цистита являются:

  • увеличивается количество мочеиспусканий;
  • иногда наблюдается повышение температуры и недомогание;
  • бывают случаи недержания мочи.

Весь малый таз и вся область, расположенная за лобком, становится достаточно болезненной. Боль является ноющей и тупой. Бывает такое, что к циститу добавляется уретрит. В таком случае вам не избежать резей, жжения и зуда.

Моча резко изменяется, а в составе видна слизь и кровь.

Случается, что происходит резкое исчезновение всех симптомов, однако может произойти рецидив цистита в том случае, когда слизистая не сумела полностью прийти в норму, и туда снова попали микробы.

По истечении 2 месяцев цистит может перейти уже в хроническую стадию, в которой все симптомы не будут так ярко выражаться и замечаться вами по своему самочувствию.

При хроническом цистите начинает происходить следующее: стенка самого мочевого пузыря преобразуется в соединительную ткань, затем идет ее утолщение, а вот размер органа значительно уменьшается.

В самом плохом случае произойдет так, что мочевой пузырь совершенно не будет приспособлен к накоплению мочи. В таком случае смогут помочь только хирурги.

Источник: https://nefrolab.ru/urination/cystitis/kakie-analizy-naznachayut-pri-cistite-u-zhenshhin.html

Какие анализы нужно сдать при цистите для диагностики?

Эритроциты при цистите

Цистит – женская патология. Это наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Заболевание возникает на фоне инфекции или переохлаждения. Болезнь относится к области урологии, но лечат ее гинекологи. Они же диагностируют стадию воспаления.

Перед сдачей анализов гинеколог должен провести осмотр

Каждой женщине нужно знать, какие анализы сдают при цистите. Заболевание коварное, поэтому его своевременное выявление поможет пациентке не запустить патологию до серьезной стадии.

Диагноз

Специалист ставит диагноз, основываясь на жалобах женщины. Чтобы подтвердить цистит, доктор направляет пациентку пройти необходимые обследования и сдать анализы при цистите. Главный анализ – моча. По ней врач трактует тип воспалительного процесса. Также назначается бактериальный посев мочи, который определит инфекцию, по вине которой возник цистит.

Лечение любого заболевания должно начинаться с правильной и адекватной диагностики. Воспаление мочевого пузыря по признакам узнать опытному врачу несложно – характерные жалобы, патологические показатели мочи, большое количество чужеродных организмов, видимые черты воспаления на ультразвуковом исследовании, биопсии, цистоскопии.

В обследование женщины при подозрении на цистит, должны входить следующие виды анализов и исследований:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ урины по способу Нечипоренко и общий;
  • бак посев урины для определения вредного элемента;

Часто при заболевании необходимо взятие мазка

  • ПЦР исследование;
  • гормоны;
  • мазок на флору;
  • УЗИ женских яичников, мочевого пузыря.

Биопсия и цистоскопия назначается только по показаниям врача.

Распространенным исследованием внутренних органов является цистоскопия. Процедура проводится с помощью цистоскопа. Визуально осматриваются отделы мочеиспускания, включая мочевой пузырь.

Помимо сдачи анализов может потребовать проведение цистоскопии

Процедура достаточно болезненна и применяется исключительно при запущенном заболевании или при наличии инородного тела в области мочевого пузыря. Если цистит протекает в острой форме, данное исследование запрещено, поскольку введение прибора внутрь может спровоцировать распространение микробов по мочевыделительной системе.

Анализы и обследования

  • Гинекологический осмотр. Проводится для взятия мазка на скрытые инфекции, оценивается флора влагалища, женщине даются необходимые рекомендации.
  • Анализ на кровь. Не показывает выраженную патологию. Обычно по результатам при цистите кровь не показывает ничего, кроме небольшой воспалительной реакции. Больше играет роль моча, она более информативна.

  • Моча по Нечипоренко. Специфическое лабораторное исследование, в ходе которого оценивается осадок мочи с лейкоцитами, эритроцитами. Назначается после общего анализа урины для исключения или выявления патологии почек.
  • Общий анализ мочи. Является скрининговым исследованием для мониторинга состояния внутренних органов. При цистите оценивается микроскопия осадка.

    При обнаружении более трех эритроцитов врач подозревает наличие почечной патологии или мочевого пузыря. Если их очень много, моча будет красная. При наличии белка в урине инфекция переходит на почки. Присутствие грибов и бактерий сигнализирует о сбое мочевыделительной системы.

Проведение анализа мочи при цистите является обязательной процедурой

  • Бак посев.

    Проводится для определения патогенной флоры, если присутствует инфекция. Сдается посев при наличии чужеродных бактерий. Также подскажет, какой тип антибиотиков поможет. Анализ делается около десяти дней, в процессе «выбираются» микробы, на которых испытываются лекарства. Бак посев является главным критерием при выборе терапии, поскольку инфекции имеют свойство мутировать.

  • ПЦР.

    Выявляет инфекционные процессы. Улавливает возбудителей (хламидии, уреплазмы, трихомонады, герпес).

  • Гормональные исследования. Назначаются женщинам с нарушениями работы щитовидной железы. Гормональный сбой в эндокринной системе влияет на появление цистита и мешает лечению.
  • УЗИ. Назначается при наличии сложностей в процессе сдачи анализов.

    УЗИ показывает точную картину состояния мочевого пузыря. Безопасная процедура.

Быстрые тест-анализы

Сейчас в платных клиниках можно пройти экспресс-тест, который быстро поставит женщине диагноз «цистит». Анализ упрощает постановку данного диагноза и позволяет женщине узнать о его наличии в этот же день.

Для более быстрого анализа можно воспользоваться экспресс-тестами

  1. Экспресс-тест 1 – определяет количество белка, лейкоцитов и эритроцитов в урине.
  2. Лейкоцитарная реакция – выявляет в моче эстеразу, которая возникает по причине гноя.

  3. Тест 2 с индикатором – показывает нитриты, появившиеся в моче из-за патогенных организмов.

Если анализы не дают результатов, врач назначает более доскональное обследование.

Это обуславливается тем, что существует болезнь с аналогичными симптомами, которые часто путают с циститом.

Цисталгия – нейрогормональная патология. Чаще диагностируется у женщин после наступления климакса. Лечить это заболевание должен не только уролог, но и невролог, иммунолог. Это связано с возможной иммунодепрессией.

О других анализах можно узнать из видео ниже:

Источник: https://urogenital.ru/cistit/simptomy-i-lechenie/analizy-pri-cistite-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.