Эритроциты в моче при цистите

Содержание

Анализ мочи при цистите – какие должны быть показатели?

Эритроциты в моче при цистите

Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс.

Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов.

Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Какие показатели учитываются?

Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др).

Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание.

Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.

При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:

  • цвет (светлый или темный);
  • прозрачность (с примесями или без них);
  • запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
  • пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
  • присутствие эритроцитов;
  • уровень лейкоцитов;
  • наличие белка;
  • кислотность;
  • удельный вес и плотность;
  • количество кетоновых тел;
  • наличие билирубина;
  • присутствие чужеродных микроорганизмов;
  • уровень эпителиальных клеток;
  • наличие уробилиногена.

Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.

При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше.  Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.

Какие признаки указываю на цистит?

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

Цвет

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

Прозрачность

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Удельный вес

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

Кислотность (pH)

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Химический анализ урины

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную.

Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями.

Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков.

Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л.

При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Правила сбора мочи

Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:

  • Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
  • Процедура проводится натощак.
  • Мочегонные средства и напитки – под запретом.
  • В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
  • Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
  • Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
  • Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.

Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.

Исследование по Нечипоренко

Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:

  • эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
  • лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
  • цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.

Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.

На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.

Источник: https://domurolog.ru/analizi/analiz-mochi-pri-cistite.html

Анализ мочи при цистите: общий, по Нечипоренко, расшифровка показателей (лейкоциты, эритроциты)

Эритроциты в моче при цистите

Цистит – это воспаление, которое локализуется в мочевом пузыре. Наиболее часто его появление обусловлено действием патогенных бактерий.

Патология диагностируется по характерным симптомам, результатам лабораторным исследований, УЗИ и цистоскопии.

Анализ мочи при цистите является наиболее простым и информативным исследованием, которое позволяет установить нозологическую форму болезни, возбудителя воспаления и наличие осложнений со стороны почек.

Анализ мочи при цистите является наиболее простым и информативным исследованием.

При каких симптомах сдавать

Обращаться к врачу необходимо при первых же признаках воспаления, т. к. их протекание может спровоцировать нарушение работы всей выделительной системы. К характерным симптомам цистита относятся:

  • режущие боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в нижней части живота и пояснице;
  • сильные спазмы в области малого таза;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • нарушения отделения мочи, отсутствие выделений при позывах;
  • реже, при остром протекании процесса, – общие признаки интоксикации (слабость, тошнота, лихорадка).

Помимо дискомфорта и болевого синдрома, пациент может заметить изменения характера почечных выделений. Цвет мочи нередко становится красноватым из-за примеси крови в выделениях.

Вследствие наличия слизи и большого количества лейкоцитов снижается прозрачность биоматериала: жидкость становится мутной, изредка – с посторонними включениями.

Из-за активной жизнедеятельности бактерий запах мочи также меняется, становясь затхлым или более резким.

Виды

Для диагностики воспаления мочевого пузыря применяются различные виды исследований урины. К ним относятся: общий анализ (ОАМ), анализ по методике Нечипоренко, бактериальный посев и ПЦР-тест выделений.

При подозрении на гинекологическую патологию назначаются цервикальный и влагалищный мазки.

Для исключения болезни почек и более глубокой локализации воспалительного процесса в организме рекомендуется провести анализ крови (ОАК) и исследование ИФА.

Наиболее распространенными способами первичной диагностики цистита являются ОАМ и исследование по Нечипоренко.

ОАМ

Общий анализ мочи – это исследование, в ходе которого анализируются физико-химические характеристики выделений (цвет, плотность, прозрачность, кислотность и др.) и количество включений (эпителия, клеток крови, бактерий, кристаллов, белка). Методика применяется для диагностики цистита и у мужчин, и у женщин.

При исследовании обязательно проводится микроскопия мочевого осадка, который отделяется с помощью центрифуги.

ОАМ позволяет установить наличие воспаления и его интенсивность, но не указывает на точную локализацию патологического процесса и его причину.

ОАМ позволяет установить наличие воспаления и его интенсивность, но не указывает на точную локализацию патологического процесса и его причину.

По Нечипоренко

Анализ по Нечипоренко более точно устанавливает орган, в котором протекает воспалительный процесс.

Целью исследования является подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (цилиндрических осадочных элементов) в 1 мл мочи.

При патологии мочевого пузыря наблюдается высокая концентрация белых кровяных клеток и небольшое превышение нормы содержания белка. Почечные осложнения диагностируются при наличии большого количества цилиндров.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренних выделений.

Анализ по Нечипоренко более точно устанавливает орган, в котором протекает воспалительный процесс.

Подготовка

Главным диагностическим критерием воспаления мочевого пузыря является количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа или миллилитре пробы. Для достоверности результата необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к исследованию и сбора мочи.

Перед тем как сдавать анализ, нужно:

  • за 1 сутки исключить из меню продукты, которые окрашивают выделения (фрукты и овощи, содержащие каротиноиды, темные ягоды, свеклу, а также напитки и еду, содержащую красители);
  • за 2 дня до проведения исследования снизить потребление кислых напитков и блюд, белков и жиров животного происхождения, соленых и копченых продуктов, специй, острых соусов;
  • как минимум в течение 2 суток до анализа избегать переохлаждения малого таза, уменьшить интенсивность спортивных упражнений и других физических нагрузок;
  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и диуретиков за 2 дня до исследования;
  • не собирать мочу во время и сразу после менструации;
  • придерживаться рекомендованных перерывов между цистоскопией и исследованием мочи (7-10 дней);
  • не принимать антибактериальные препараты до взятия анализов;
  • не спринцеваться в течение 2 суток до исследования.

Если пациенту назначен ОАМ или анализ по Нечипоренко, для исследования подходит только утренняя моча. Собирать биоматериал необходимо в стерильную емкость.

Для общего анализа в унитаз нужно слить только первые капли выделений, а остальную порцию собрать для исследования. Для анализа по Нечипоренко необходимо начать процесс мочеиспускания в унитаз, 5-10 мл средней порции собрать в специальный контейнер и закончить мочиться вне стерильной емкости.

В обоих случаях нужно как можно раньше доставить биоматериал в лабораторию. Если с момента сбора до доставки анализа в медицинское учреждение прошло более 1,5 часа, нельзя гарантировать достоверность результата.

Если с момента сбора до доставки анализа в медицинское учреждение прошло более 1,5 часа, нельзя гарантировать достоверность результата.

Мочу сдают при цистите как минимум 2 раза: первый в комплексе с характерными симптомами позволяет диагностировать патологию, а второй – подтвердить эффективность лечения. Подтверждающий анализ проводится через 2 недели после окончания терапии.

Расшифровка

Нормальными показателями при общем анализе мочи являются:

  • соломенно-желтый оттенок биоматериала, отсутствие мутности и примесей;
  • плотность мочи от 1,008 до 1,025 в зависимости от возраста пациента;
  • pH – от 5 до 6,5;
  • белок – до 0,033 г/л (реже до 0,1 при низкой чувствительности лабораторных тестов);
  • количество гиалиновых цилиндров и клеток переходного эпителия – 0-1, плоских эпителиальных клеток – 0-5.

Количество клеток переходного эпителия – 0-1 являются нормальными показателями.

Присутствие клеток крови в поле зрения микроскопа допускается. Для женщин нормально наличие 0-3 эритроцитов и 0-6 лейкоцитов в п.з., для мужчин – 0-1 и 0-3 клетки соответственно.

Допускается также наличие единичных бактерий. При обнаружении более 1 патогена в поле зрения микроскопа диагностируется бактериурия.

Вследствие методологического различия общеклинического исследования и анализа средней порции мочи нормальные значения для методики Нечипоренко другие. Нормой являются следующие показатели:

  • концентрация лейкоцитов – до 2000 в 1 мл мочи для мужчин, до 4000 – для женщин;
  • концентрация эритроцитов – до 1000 в 1 мл;
  • количество гиалиновых цилиндров – до 20 шт. в 1 мл.

Концентрация эритроцитов – до 1000 в 1 мл – это норма.

Показатели мочи при цистите изменяются характерным образом. Наблюдаются следующие отклонения:

  • изменение цвета и помутнение выделений;
  • отклонение кислотности мочи в щелочную (при хроническом воспалении) или кислую (при острой патологии) сторону;
  • ложная протеинурия (наличие примеси белка, происхождение которой не связано с почечной патологией) с повышением концентрации белка не более, чем до 1 г/л;
  • наличие переходных клеток, пластов эпителия (при остром цистите), некротизированных эпителиальных тканей (при некротическом воспалении);
  • присутствие кристаллов солей и обильное содержание слизи в микроскопии осадка при небольшом количестве эпителиальных клеток (при хроническом воспалительном процессе).

Если изменения в моче сопровождаются образованием цилиндров, большим количеством белка (истинной протеинурией) и эритроцитов, врач предполагает почечное заболевание.

Если присутствуют признаки воспаления, но не определяется бактериальный возбудитель, может быть назначено дополнительное исследование мочи методом ПЦР.

Постановка диагноза

Диагностировать цистит при возможности провести все необходимые исследования удается практически сразу. Анализ урины способен показать патологическое изменение концентрации кровяных и эпителиальных клеток, наличие патогенной микрофлоры.

При остром воспалительном процессе показатели превышают норму не менее чем в 2-3 раза. Существенно повышается концентрация белковой фракции, особенно при геморрагическом цистите.

Диагностика хронического воспаления сопряжена с некоторыми сложностями, т. к. отклонения могут быть незначительными. Диагнозом исключения является интерстициальный цистит, при котором наблюдается повышение концентрации кровяных телец, но при ПЦР и бакпосеве отсутствуют признаки инфекции.

Анализ мочи расшифровываем сами

Анализ мочи: нормы показателей, причины изменения

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Могут ли быть хорошие результаты при наличии болезни

Симптомы цистита могут наблюдаться даже в том случае, если все показатели находятся в норме. Это может свидетельствовать о следующих явлениях:

  • хроническое протекание воспаления;
  • нарушение правил подготовки к исследованию;
  • начало антибактериальной терапии до взятия биоматериала.

Для установления диагноза проводятся дополнительные исследования (УЗИ, цистография, цистоскопия, ПЦР-тест, мазок, ИФА) и повторный анализ мочи.

Источник: https://saydiabetu.net/cistit/o-chem-rasskazhet-analiz-mochi-pri-cistite/

О чем расскажет анализ мочи при цистите

Эритроциты в моче при цистите

Цистит — часто встречающееся заболевание нижнего отдела мочевыводящей системы, которое представляет собой острое или хроническое воспаление выстилающей мочевой пузырь изнутри слизистой оболочки. Наряду с оценкой типичных клинических симптомов, представленных дизурическими явлениями, анализ мочи при цистите делается для определения степени активности процесса и уточнения диагноза.

Анализ мочи при цистите делается для определения степени активности процесса и уточнения диагноза.

Симптомы, что пора сдать анализ мочи

Заболевание начинается внезапно через несколько часов после переохлаждения или действия другого провоцирующего фактора (полового акта, катетеризации). Главными симптомами, при появлении которых пациенту следует обратиться к врачу, являются:

  1. Боль в надлобковой области.
  2. Частые и болезненные мочеиспускания.
  3. Изменение цвета мочи и ее прозрачности — она становится мутной от гноя и обилия форменных клеток, бактерий и слущенного эпителия слизистой оболочки; такое явление называется пиурией. При поражении мочепузырного треугольника и шейки органа в урине может наблюдаться примесь крови.

У некоторых людей в начале воспалительного процесса позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают через каждые полчаса. По мере развития цистита интервалы между мочеиспусканиями сокращаются до 10-15 минут. Больной вынужден посещать туалет даже ночью. Из-за раздражения пузыря даже небольшое количество урины в нем вызывает непреодолимое желание помочиться.

При появлении боли в области мочевого пузыря нужно сдать анализы на цистит.

Интенсивность боли нарастает перед позывом к мочеиспусканию и непосредственно после него.

Дискомфорт внизу живота приобретает почти постоянный характер. Запах мочи становится резким, неприятным.

Человек теряет трудоспособность, поскольку уже не может сдерживать позывы к мочеиспусканию; такие позывы называются императивными.

Постепенно развивается недержание мочевой жидкости. Из-за болезненности и рези во время мочеиспускания развивается непроизвольная защитная реакция — рефлекторное сокращение наружного отверстия уретры и мышц промежности.

Какие анализы сдают при цистите

При симптомах воспаления мочевого пузыря нужно обратиться к урологу, который назначит следующие лабораторные анализы:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови, позволяющий выявить главные показатели воспалительного процесса в организме — повышение скорости оседания красных клеток крови (эритроцитов) и высокий лейкоцитоз.
  3. Бактериальный посев, при котором определяется вид возбудителя болезни и чувствительность его к медикаментозным препаратам.
  4. Исследование осадка урины под микроскопом.
  5. Анализ по методу Нечипоренко.
  6. Бактериологический анализ отделяемого из уретры и влагалища.

Общий анализ мочи на цистит

Общий анализ урины делается для определения стандартных показателей, подтверждающих у больного цистит. Как у мужчин, так и у женщин к ним относятся:

  • лейкоцитурия — повышение числа лейкоцитов по сравнению с нормой;
  • бактериурия — появление бактерий в урине;
  • альбуминурия — белок в моче, у здоровых людей в этой биологической жидкости практически отсутствующий.

Анализ мочи по Нечипоренко

При исследовании по методике Нечипоренко подсчитывается число лейкоцитов и эритроцитов в осадке урины, собранной при обыкновенном мочеиспускании. Для анализа используют среднюю порцию жидкости, чтобы не допустить попадания этих клеточных элементов из уретры, семенных пузырьков или предстательной железы. Верхняя граница нормы в 1 мл урины составляет:

  • лейкоцитов — 2000;
  • эритроцитов — 1000.

Анализ по Нечипоренко прост в исполнении как для больного, так и для лаборанта, не требует сбора материала за какой-либо период и позволяет быстро получить результаты.

Подготовка к анализам

Сдавать анализ урины следует подготовившись.

Не позже чем за 2 дня до исследования нужно прекратить прием слабительных и диуретических препаратов, а также отказаться от употребления напитков и плодов, способных повлиять на кислотность мочи: кефир, пиво, цитрусовые, фруктовые морсы. Рекомендуется ограничить количество в рационе продуктов, окрашивающих мочу в красный цвет, например, помидоры, свеклу.

Накануне сдачи анализа пациенту нельзя переедать: излишнее употребление жирной, калорийной пищи может привести к временному появлению в урине белка, что может быть ошибочно принято за симптом цистита. Следует также воздержаться от половых контактов.

Как правильно собирать мочу

На анализ сдают при цистите мочу, полученную сразу после пробуждения.

Для правильного выявления лейкоцитурии методика сбора урины имеет важное значение, так как в исследуемый материал могут попасть выделения из половых органов.

Поэтому перед сбором мочи для анализа необходимо подмыться. Женщинам при наличии слизи или менструальной крови в половых путях нужно прикрыть вход во влагалище чистым ватным тампоном.

Емкость для сбора биологического материала должна быть сухой и чистой.

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, затем, не прерывая акт мочеиспускания, подставить под струю посуду и собрать 100-150 мл жидкости.

Материал для анализа должен быть сразу же доставлен в лабораторию; если нет такой возможности, то допускается хранить закрытую емкость с мочой в холодильнике не дольше 12 часов.

Расшифровка анализа мочи

Показатели мочи при цистите обнаруживают такие особенности:

  1. Лейкоцитурия — наиболее характерный показатель. Большое или умеренное количество лейкоцитов присутствует во всех порциях мочи всегда. Уменьшение их числа можно рассматривать как выздоровление. Степень лейкоцитурии прямо пропорциональна остроте и выраженности воспалительных морфологических изменений слизистой оболочки мочевого пузыря. Эти клетки могут занимать все поле зрения, вызывая перемену цвета и прозрачности урины, но иногда их число на обзорном пространстве уменьшается до 10 (в норме менее 6). При воспалении шейки пузыря пиурия может не наблюдаться.
  2. Гематурия — присутствие эритроцитов. Чаще наблюдается микрогематурия (30-80 красных кровяных телец в поле зрения под микроскопом), реже — макрогематурия (кровь видна невооруженным глазом). Больные отмечают, что под конец акта мочеиспускания вместе с усилением боли выделяется несколько капель ярко-красной крови. При геморрагических формах цистита эритроциты покрывают все поле зрения, а визуально моча похожа на мясные помои.
  3. Альбуминурия (или протеинурия). Количество белка в моче может колебаться от следов (менее 0,99 г/л) до 33 г/л. Степень этого явления зависит от наличия слизи в урине, количества форменных элементов (лейкоцитов и эритроцитов), примеси клеток эпителия. Показатель альбуминурии достигает самых высоких значений при гангренозных циститах. Немного меньше он при аллергической природе болезни.
  4. Бактериурия, степень которой не зависит от выраженности клинических симптомов. Следует помнить, что выявление возбудителя болезни в бактериальном посеве урины еще не означает инфицирование мочевого пузыря. Для диагностики имеет значение только показатели количества высеянных бактерий. Если их более чем 100000 в 1 мл биологической жидкости, то диагноз бактериального воспаления не ставится под сомнение даже при отсутствии жалоб пациента и патологических изменений в моче.

Цистит при хороших анализах мочи

Бывает, что у женщины налицо проявления цистита, но все показатели анализа мочи в норме.

Здесь речь идет о цисталгии — заболевании неврогенного происхождения, которое выражается в дизурических явлениях. Воспаления в мочевом пузыре при этом нет.

В основе проблемы — повышение чувствительности нервных окончаний, лежащих в стенках мочевого пузыря, из-за психических или гормональных расстройств.

Если острый цистит начался недавно, то изменения в моче могли еще не успеть появиться. Нужно повторить анализ через несколько дней.

Источник: https://cistit.guru/diagnostika/analizy/mocha

О чем говорит анализ мочи при цистите?

Эритроциты в моче при цистите

Цистит — болезнь, поражающая органы мочевыводящей системы. В результате недуга воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Болезнь неприятная, ей подвержены чаще женщины, но и представители мужского пола могут страдать от цистита.

Одной из главных составляющих диагностики заболевания при цистите является анализ мочи, позволяющий установить активность воспалительных процессов и возбудителя.

Диагностика

Цистит чаще развивается из-за попадания патогенной флоры в мочевыводящие пути, вызывая воспаление и нарушение адекватной функции мочевого пузыря. Диагностировать цистит можно по совокупности жалоб, которые в острой форме заболевания резко выражены:

  • боли, локализованные в нижней части живота и поясничном отделе, по степени выраженности — интенсивные, режущие, иногда — тянущего и тупого характера;
  • изменение цвета, прозрачности и запаха мочи — она становится мутной, желтой, иногда с включением видимого осадка или хлопьев, запах становится резким и неприятным;
  • нарушение процесса мочеиспускания — возникают частые позывы с выделением малого объема (5-15 мл) мочи, иногда позывы ложные; при мочеиспускании возникает острая боль и жжение;
  • общее недомогание с повышением температуры до субфебрильных цифр (37,1 — 37,5 градусов).

Для точной и достоверной диагностики цистита следует сдать соответствующие анализы, чтобы дифференцировать заболевание с прочими воспалительными процессами в мочеполовой системе.

Перечень анализов, какие следует сдавать женщине при подозрении на воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

  1. общий анализ мочи;
  2. анализ мочи по Нечипоренко;
  3. специальный посев мочи на стерильность;
  4. УЗИ почек и органов малого таза;
  5. осмотр половых органов, наружных и внутренних, с взятием мазка на различные инфекции;
  6. цистоскопия с взятием биопсии для морфологического исследования тканей мочевого пузыря.

Диагностика цистита у мужчин предполагает проведение:

  1. общего анализа мочи;
  2. бактериологического исследования мочи;
  3. УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
  4. цистографии и цистоскопии.

Как по моче распознать цистит?

Моча больного, переносящего цистит в острой форме, значительно отличается от мочи здорового человека. В норме выделяемая почками моча должна быть прозрачной, с желтоватым оттенком, без хлопьев и осадка, практически без запаха. При цистите моча подвергается изменениям, видимым невооруженным глазом:

  • цвет становятся грязно-желтым или оранжевым, при наличии примеси крови моча приобретает розовый оттенок;
  • развивается пиурия — урина теряет прозрачность, становится мутной из-за наличия большого количества патогенной флоры, эритроцитов, клеток слизистой мочевого пузыря;
  • запах становится едким, неприятным.

Зачем нужен суточный анализ мочи читайте в нашей статье.

По данным общего анализа мочи у больных циститом происходит увеличение количества лейкоцитов, свидетельствующих об активности воспалительных процессов.

Обнаруживаются эритроциты — красные кровяные клетки (в норме их в моче быть не должно); появляется белок в моче как признак нарушения работы почек; нормальная реакция мочи (5-7 ph) меняется на резко кислую из-за наличия огромного количества микробов.

Расшифровка анализа

Анализ мочи содержит информацию о наличии/отсутствии эритроцитов, лейкоцитов, белка, эпителиальных клеток. Эти показатели выступают маркерами воспаления и инфекционного поражения мочевыводящей системы.

При цистите показатели увеличиваются в несколько раз:

  • лейкоциты — их число возрастает до 60 в поле зрения (у здорового человека норма до 5-6 в поле зрения), при остром цистите — до 70-80; чем больше этот показатель, тем более запущенным является заболевание;
  • эритроциты — до 20-30 в поле зрения (у здорового человека этот показатель 0-1), появление эритроцитов свидетельствует о поражении сосудов, находящихся в мочевом пузыре;
  • эпителиальные клетки, или плоский эпителий — обнаруживаются в количестве до 20 в поле зрения (при норме до 6), их увеличение обусловлено гибелью клеток слизистой мочевыводящей системы из-за активного размножения микробов;
  • белок — появляется как результат сбоя работы почек и интоксикации организма, при цистите содержание белка в моче возрастает до 3 г/л, при норме 0,33 г/л;
  • цилиндры в моче — повышаются до 20 на 1 мл (норма — отсутствие или единичные включения), что говорит о возможном проникновении инфекции в почки;
  • прозрачность — еще один показатель, присутствующий в расшифровке анализа мочи, при цистите урина непрозрачна, что обусловлено наличием слизи и гноя;
  • бактерии — при воспалении мочевого пузыря присутствуют в большом количестве.

Алгоритм правильного сбора мочи

Для точной диагностики важно правильно осуществлять сбор урины для микроскопического исследования.

Если моча собрана с нарушением правил гигиены, результат будет искажен.

Алгоритм сбора мочи на общий анализ:

  1. за 12 часов до сбора урины нельзя принимать алкоголь, лекарства с мочегонным действием;
  2. женщинам не стоит сдавать анализ во время критических дней;
  3. непосредственно перед сбором следует тщательно вымыть наружные половые органы с мылом и теплой водой;
  4. собирать нужно утреннюю мочу, в стерильный контейнер — первая струя не пригодна, берется средняя в объеме 15-20 мл;
  5. сразу после сбора важно доставить урину в лабораторию не позднее 1-2 часов.

Кровь при цистите

Общий анализ крови при подозрении на цистит поможет установить наличие воспалительных реакций в организме. Серьезных изменений в анализе крови при болезнях мочевой системы не возникает, но некоторые показатели будут указывать на развитие патологии:

  • увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов — до 10-12 при норме 1-5;
  • увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) — до 20-30 (умеренное повышение) при норме 8-10.

При подозрении на цистит врач обязательно назначает общий анализ крови. Правила сдачи:

  1. за сутки до анализа не употреблять алкоголь, много сладкого, лекарственные препараты;
  2. непосредственно перед сдачей крови нельзя кушать и пить чай, кофе — только немного чистой воды;
  3. сдавать анализ нужно в утренние часы.

Диагностика цистита должна быть комплексной, основываться лишь на объективных жалобах нельзя — они могут быть связаны с другими болезнями (уретрит, микоплазма, венерические заболевания).

Общий анализ мочи — простой, но достоверный метод диагностики, позволяющий поставить диагноз в короткие сроки и незамедлительно приступить к лечению.

Как разобраться в расшифровке анализа мочи узнайте от доктора Комаровского:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/pri-tsistite.html

Важность анализа мочи при цистите: показатели и правила сбора

Эритроциты в моче при цистите

Анализ мочи при цистите — эффективный способ диагностировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Но чтобы информация о болезни была максимально точной, к сдаче анализов следует подготовиться. Это поможет провести процедуру правильно, после чего врач назначит корректное лечение.

Анализ мочи при цистите — эффективный способ диагностировать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит проявляет себя режущими болями в нижней части живота. Интенсивность болей разная — от небольшого дискомфорта до нестерпимых болевых ощущений. У больного появляются постоянные позывы к мочеиспусканию, поэтому поход в туалет становится частым явлением, в том числе и в ночное время. Однако при каждой попытке опорожнить мочевой пузырь приходится тужиться.

Этих симптомов достаточно, чтобы обратиться к врачу и сдать анализы. Если не сделать это своевременно, то заболевание перейдет в острую форму. Для острого цистита характерны тянущие и ноющие боли в области поясницы, слабость и ломота во всем теле. Ухудшается самочувствие, повышается температура, возникает тошнота, переходящая в рвоту.

Анализ следует сдать при изменениях в мочеиспускании, если они не связаны с приемом лекарственных препаратов. Для заболевания характерна режущая боль в мочеиспускательном канале при посещении туалета. При этом выделяется небольшое количество жидкости.

Особое внимание стоит обратить на запах и цвет мочи, которые меняются при наличии воспаления. При цистите урина приобретает коричневый, красный или желтый цвет.

Оттенок зависит от воспалительных процессов, вызванных различными возбудителями болезни. Кроме того, из-за наличия слизи жидкость становится мутной, часто с гнойными вкраплениями.

В моче присутствует большое количество клеток крови. Запах мочи из-за размножения бактерий напоминает затухшую воду.

Вместе с анализом крови, методом ПЦР и гинекологическим мазком анализ мочи относится к обязательному лабораторному минимуму при воспалении мочевого пузыря.

Пациенту назначают:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.