Как определить цистит

Содержание

Как определить цистит или почки. Как лечить цистит. Медицинский нформационный портал

Как определить цистит

В настоящее время одним из распространенных заболеваний является цистит — воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериями возбудителями. Диагностируется данное заболевание с помощью анализа мочи.

Многие из вас думают, зачем нужно сдавать данный анализ, если есть выраженные симптомы? В первую очередь, позволит узнать, какими возбудителями вызвано воспаление – это является основным фактором для быстрого и правильного лечения данного заболевания.

При первых симптомах необходимо сделатьанализ мочи.

Как определить симптомы цистита

  • Частое и болезненное мочеиспускание (до 100 раз в сутки). Объём мочеиспускания невелик, в среднем составляет от 10-20 мл.
  • Чувство жжения при мочеиспускании,  описывающий характер боли
  • Ощущение боли в пояснице.
  • Тянущая боль в низу живота.
  • Температура тела нормальная, в редких случаях субфебрильная (37,1C0 – 38,0 С0)
  • Наблюдаются  эпизоды недержания мочи.
  • Моча мутная в ней могут наблюдаться прожилки крови (терминальная макрогематурия).

Это может быть вызвано поражением шейки мочевого пузыря.

При мочеиспускании происходит сокращение и выделяется кровь из гиперемированных сосудов (переполненные кровью сосуды) подслизистого слоя.

Как определить причины цистита

причина цистита – бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал. Одним из самых распространённых возбудителей является кишечная палочка, также может быть любая другая бактерия.

Наш эксперт – врач-гинеколог Ольга Арефьева.

Многие недуги бывают преимущественно «мужскими» или «женскими». Например, подагра и сердечно-сосудистые заболевания чаще выбирают сильную половину человечества, а желчнокаменная болезнь «предпочитает» слабый пол. Или вот цистит, он же инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Этим недугом, конечно, болеют и джентльмены, но дамы – гораздо чаще.

Острый цистит – симптомы у женщин

Проявляются в самом начале и могут наблюдаться до устранения воспалительного процесса. Часто появляются при микции, как правило, носят иррадиирущий характер: люди чувствуют, что болит низ живота, спина, область пояснично-крестцового отдела, копчик и другие места. По этой причине больные могут спутать симптоматику с другими болезнями: аппендицитом, пиелонефритом, эндометритом и другими.

В зависимости от особенностей организма, состояния половых органов, степени поражения мочевого пузыря, боли при цистите у женщин бывают разной интенсивности: одни пациенты чувствуют ужасные рези, другие – небольшой дискомфорт, чувство распирания. По мере развития воспаления признак может нарастать, становится невыносимым. Даже после опорожнения сохраняется ощущение полного мочевого пузыря.

Появление крови свидетельствует либо о развитии острой формы, либо о геморрагическом течении. Цвет мочи варьируется от розоватого до темно-коричневого.

В случае острого течения кровь появляется по окончании мочеиспускания, сопровождается резкой болью. Если же у больного геморрагическая форма, моча окрашивается в красный цвет сразу, имеет зловонный запах, может сопровождаться целыми сгустками.

Выделения при цистите появляются во время всех актов мочеиспускания. Пациента беспокоят императивные позывы в туалет, неприятные ощущения в животе, температура.

Как определить симптомы и причины цистита

Цистит – это острое или хроническое воспаление мочевого пузыря, которое бывает у женщин и очень редко у немолодых мужчин.

Первыми признаками заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию, рези, боль, ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Также заболевание подразделяется на первичный и вторичный цистит и может вызвать серьезные нарушения в работе организма.

Вам понадобится

  • — консультация врача-уролога;
  • — анализ мочи;
  • — анализ крови.

Какие сдают анализы при цистите?

Среди всех женских урологических заболеваний цистит является наиболее распространенным. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано различными гинекологическими заболеваниями (инфекциями, кандидозом, кольпитом).

Несмотря на то, что цистит является урологическим заболеванием, диагностику и лечение цистита нередко проводит врач-гинеколог. Он же назначает анализы при цистите, которые помогут определить наличие заболевания и выявить стадию его развития.

Какие анализы сдают при цистите?

Признаки цистита выражены явно, их невозможно не заметить:

  • рези при мочеиспускании, усиливающиеся к концу акта,
  • боль в малом тазу,
  • мутная моча с неприятным запахом,
  • повышение температуры тела – субфебрилитет или более выраженная лихорадка.

При развитии подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту, занимающемуся диагностикой: назначением анализов и аппаратного обследования, лечением болезней мочеполовой системы – урологу.

Источник: https://pocki.top/tsistit/kak-opredelit-tsistit/

Как определить цистит у женщин и мужчин

Как определить цистит

Существует множество заболеваний, развитие которых свойственно либо мужчинам, либо женщинам. Одной из распространенных патологий среди представительниц слабого пола является цистит. Он может иметь острую и хроническую форму. Как определить цистит должен знать каждый человек.

Что это за болезнь

Цистит представляет собой воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Это преимущественно женский недуг в силу особенностей строения органов мочеполовой системы, поскольку мочеиспускательный канал слишком короткий и широкий.

Его расположение слишком близко к потенциальным источникам патогенной микрофлоры. Попадание в канал вредоносных микроорганизмов и вызывает обострение цистита, которое сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Признаки цистита

Цистит характеризуется множеством неприятных симптомов. К ним относятся:

  • слишком частые позывы по малой нужде, особенно беспокоящие в ночное время;
  • малое количество суточной мочи;
  • боли режущего характера в момент мочеиспускания;
  • неприятные ощущения в области паха;
  • сужение уретры;
  • повышение температуры;
  • изменение оттенка и запаха мочи, она становится мутной, иногда наблюдаются сгустки крови;
  • тупая боль в нижней части живота;
  • ломота в теле, особенно в районе поясницы.

Не всегда эти признаки проявляются сразу. Особенно при хронической форме заболевания. Но с течением времени дискомфорт усиливается, общее состояние ухудшается.

Когда обращаться к врачу

Врач, который специализируется на диагностике и лечении цистита – уролог или гинеколог у женщин. Но, прежде всего, следует обратиться в больнице к терапевту. Этот врач может установить предварительный диагноз, направить к узкопрофильному специалисту. Обращаться к врачу необходимо при первых же нетипичных ощущениях со стороны мочеполовой системы:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боль внизу живота;
  • жжение и другие неприятные симптомы в момент выведения мочи;
  • вкрапления крови в моче;
  • гнойные выделения из уретры.

Если при этом повышена температура тела, это свидетельствует о сильном воспалительном процессе, которое приводит к критическому состоянию.

Многие не знают, как без визита к доктору понять, развивается цистит или нет. В домашних условиях диагностику провести практически невозможно, поскольку болезнь проявляется не на ранних стадиях. Запустив цистит, он может преобразоваться в хроническую форму.

: Как определить цистит?

Причины цистита, кто входит в группу риска

Существует 2 разновидности цистита – острый и хронический. Причины возникновения каждой формы:

  1. Острый цистит. Он развивается в результате попадания патогенных микроорганизмов в мочевыводящие пути. Это может произойти при незащищенном половом контакте, несоблюдении правил личной гигиены, длительном ношении некачественного, неудобного нижнего белья. Возбудителями острого цистита чаще всего являются стафилококки, кишечная палочка, стрептококки.
  2. Хронический цистит. Хронизация заболевания происходит, если острый цистит был пролечен не полностью или вовсе проигнорирован. Данная форма имеет вялотекущий характер, то есть, симптоматика смазана, не выражена. Только в периоды обострений у человека проявляются яркие признаки.

Факторами, которые способствуют возникновению или обострению цистита, являются:

  • сильное переохлаждение;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • регулярные стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • беременность, послеродовой период;
  • сидячий образ жизни;
  • мочекаменная болезнь;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ослабление иммунной системы;
  • появление заболеваний, передающихся половым путем;
  • некорректно проведенная инструментальная диагностика органов мочеполовой системы.

Как выявить цистит, подскажет лечащий врач. Проведение обследования поможет установить ему точный диагноз, назначить правильное лечение.

Как подготовиться к посещению врача

Для того чтобы начать эффективное лечение, требуется установить точный диагноз. Для проведения исследований у уролога или гинеколога нужно предварительно подготовиться. Следует придерживаться таких правил:

  • принять душ без использования мыла и других косметических средств;
  • надеть чистое нижнее белье;
  • выпить 0,5-1 л негазированной воды – это потребуется для ультразвукового исследования;
  • стараться не ходить по малой нужде за 2 часа до обследования;
  • за 2-3 дня до визита к доктору исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование, спиртные напитки;
  • воздержаться от сексуальных контактов за сутки до посещения врача.

Такие мероприятия помогут максимально точно определить заболевание, а также возбудителя.

Диагностика и лечение

Диагностика цистита включает в себя проведение таких исследований:

  • опрос пациента на предмет жалоб;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • бакпосев;
  • анализ на выявление инфекций, передающихся половым путем.

На основе результатов проведенных обследования доктор установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Если своевременно не начать терапию, цистит приобретет хроническую форму, что существенно ухудшит качество жизни периодическими обострениями. Вот почему важно знать, как распознать цистит.

Лечение заболевания в острой стадии включает в себя:

  • соблюдение постельного режима на протяжении 3-4 суток;
  • диета, исключающая жирное, острое, соленое, пряное;
  • мочегонные таблетки и антибиотики, другие лекарства, помогающие снять симптомы.

Если сильно беспокоят боли, назначаются анальгетики. Также при лечении можно использовать народные средства, которые помогут снять воспаление, улучшат отток мочи.

Профилактика

Чтобы избежать обострений при хроническом цистите или первичного развития заболевания, требуется придерживаться таких профилактических мер:

  • избегать стрессов, эмоциональных всплесков;
  • пить не меньше 1,5-2 л воды в сутки;
  • ввести в ежедневный рацион больше овощей и фруктов, правильно питаться (некоторые продукты провоцируют обострение);
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • всегда соблюдать правила гигиены;
  • своевременно лечить инфекционные болезни мочеполовой системы.

Также в целях профилактики необходимо хотя бы 1 раз в год посещать уролога для контрольных осмотров.

: Цистит. Когда не надо идти к врачу

Загрузка…

Источник: http://kurology.ru/zabolevanie/kak-pravilno-opredelit-cistit-i-ne-s/

Какие нужно сдать анализы при цистите у женщин: как определить цистит, диагностика

Как определить цистит

С высокой точностью определить цистит можно только после сдачи анализов, которые назначит доктор при подозрении на воспаление мочевого пузыря. Анализы при цистите у женщин и мужчин помогут диагностировать заболевание на ранней стадии.

Анализы при цистите у женщин

Анализы при цистите позволяют определить характер течения заболевания и тип патологии. Анализы при цистите у женщин проводятся не только по стандартной схеме, но и дополняются мазком из влагалища.

В мазке можно выделить гонококк, хламидии, микоплазму, трихомонады, уреаплазму.

Женщине при цистите нужно сдать анализы из влагалища, это дает возможность проанализировать соотношение патогенной микрофлоры влагалища с нормальной, ведь влагалищный дисбактериоз также может стать причиной цистита.

Но все же главным анализом является анализ урины. При цистите у женщин сдают анализ мочи общий и по Нечипоренко. Урину оценивают по органолептическим, физико-химическим, биохимическим, микроскопическим и микробиологическим параметрам.

Для диагностики цистита ключевое значение имеет мутность мочи, также анализ мочи при цистите у женщин помогает обнаружить в моче примесь гноя, повышение лейкоцитов, неприятный гнилостный запах.

В ряде случаев визуально определяется и примесь крови.

Сдают анализ при цистите по Нечипоренко в том случае, если предыдущее исследование мочи показало наличие в урине крови, большого количества белка, при лейкоцитозе и повышенном уровне креатинина и мочевины.

Параллельно с этими анализами женщине необходимо сдать обычный анализ крови. Следует учитывать, что анализ крови при цистите не является показательным, поскольку результаты указывают лишь на наличие в организме воспалительного процесса.

Но при объединении результатов анализа крови и анализа мочи становится ясно: что же именно стало причиной изменений в анализе крови.

Как определить цистит

Для того, чтобы определить есть цистит или просто застудилась пациентка, ей необходимо обратиться в клинику и сдать анализы. Определить цистит можно не только по характерным жалобам пациентов, но и по результатам анализов. При определении цистита крайне важно выделить не просто цистит, как таковой, а сам тип развития заболевания.

Если правильно определить цистит у женщин, то это существенно меняет подход к терапии заболевания и делает ее более успешной. Помимо стандартно указанного характера течения заболевания (острого или хронического) важно выделить и тип патологии по характеру патологических изменений, которые произошли в мочевом пузыре.

Определить цистит или молочница, поможет анализ из влагалища на микрофлору. При увеличении количества грибковых агентов и понижении уровня молочнокислых бактерий становится понятно, что причиной цистита стал именно влагалищный дисбактериоз.

Какие анализы нужно сдать при цистите

Какие анализы нужно сдать при цистите назначит лечащий врач, к которому человек обратился с жалобами на признаки воспаления мочевого пузыря. Для того, чтобы определить цистит, окончательно прояснить диагноз и начать лечение, больным необходимо сдать следующие анализы:

  1. Анализ урины по Нечипоренко: этот анализ разработан довольно давно, но до сегодняшнего дня успешно применяется в диагностике различных патологий органов мочевыведения. Обычно назначается для уточнения характера патологии, когда на основании общего анализа урины уже были установлены отклонения в лабораторных показателях. Это исследование не заменяет стандартный общий анализ мочи, но является важным дополнением к его результатам. Анализ урины по Нечипоренко помогает определить причины цистита с кровью, если в моче выделяется большое количество оксалатов, уратов или фосфатов.
  2. Общий анализ мочи – наиболее распространенный вид анализа, который сдают при различных заболеваниях. Этот вид диагностики позволяет выявить ключевые патологии органов мочевыведения, в том числе и цистит.
  3. Клинический анализ крови: продемонстрирует повышенное количество лейкоцитов в образце, а также повышенный показатель СОЭ, который указывает на наличие воспалительного процесса в организме. При сдвиге лейкоцитарной формулы влево четко прослеживается острое течение инфекционного процесса. В комплексе с анализом мочи анализ крови подтверждает наличие цистита.
  4. ПЦР мочи: проводится в случае сложности с определением возбудителя.
  5. Культуральный посев: высевается моча в благоприятных для роста патогенных микроорганизмов условиях, и определяется тип возбудителя. Анализ на бактерии, грибки, вирусы помогает правильно подобрать препараты для лечения.
  6. Мазок из половых органов на наличие возбудителя ЗППП: позволяет продемонстрировать наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, которые часто являются причиной появления цистита у пациента.

Диагностика цистита

Окончательная диагностика цистита проводится, в первую очередь, по результатам полученных из лаборатории анализов.

Конечно же, жалобы пациентов на частое и болезненное мочеиспускание играют важную роль в определении цистита, и диагностировать цистит у мужчин и женщин предварительно можно уже по этим признакам.

Однако, диагноз цистит можно поставить окончательно только после получения всех данных о состоянии мочеполовой системы обратившегося в клинику пациента.

Диагностировать цистит у женщин и мужчин можно по следующим разновидностям:

  • катаральный;
  • кистозный;
  • геморрагический;
  • язвенный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный;
  • интерстициальный.

Диагностика цистита у женщин и мужчин не занимает много времени, однако, дает весьма важные данные, касающиеся трудноизлечимых форм цистита.

Например, при геморрагической форме появляется кровь в моче у женщин при цистите, что свидетельствует о наличии камней, поражении кровеносных сосудов.

Справиться с лечением такого цистита непросто, и стандартные препараты лишь снимут симптоматику, но не уберут причину, и придется извлекать камни из мочевого пузыря.

3 важных критерия диагностики интерстициального цистита – это ощущение тазовой боли и области над лобком, императивные позывы к мочеиспусканию и болезненность в процессе выведения мочи. Поскольку эти критерии довольно субъективны, то диагностировать цистит интерстициального типа помогут дополнительные анализы, а также исследования, например, цистоскопия с взятие биопсии.

Диагностировать цистит у детей бывает сложнее только в маленьком возрасте, когда трудно собрать анализ мочи. Врачи для того, чтобы определить цистит у ребенка, рекомендуют собрать обычный анализ мочи, сдать кровь. Сдавать анализы при цистите у ребенка необходимо несколько раз, как и у взрослых, чтобы подтвердить эффективность проведенной терапии.
data-full-width-responsive=”true”

Источник: http://cistito.ru/analizy-pri-cistite.html

Как по анализам мочи определить цистит

Как определить цистит

Для диагностики большинства заболеваний необходимо сдавать биологические материалы на исследование. Это поможет ускорить поставить диагноз и найти «слабые места» возбудителей болезней.

В случае с воспалением мочевых путей большое внимание уделяется моче, так как она первой показывает, что в этой области организма не все в порядке.

Главное – надо знать, как сдавать анализ при цистите и о чем он может рассказать.

Как собирают мочу при цистите?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Одним из первых признаков этого заболевания являются видимые изменения в моче. Эта биологическая жидкость очень быстро реагирует на любые воспалительные процессы, происходящие в организме человека, в особенности в мочеполовой системе. При этом у нее меняются не только цвет и запах, но и химический состав.

Для первоначальной сдачи потребуется общий анализ мочи, собирают его утром. Сейчас в аптеках продаются для этого специальные контейнеры. Ими удобно пользоваться и они полностью готовы к применению.

Если берется тара из дома, то ее следует предварительно тщательно промыть и высушить. Полотенцем вытирать нежелательно, так как могут остаться ворсинки и частички средств для стирки.

Наиболее подходящими считаются стеклянные емкости.

Перед сбором мочи женщинам надо обязательно подмыться. Если цистит совпал с критическими днями, следует влагалище закрыть тампоном, чтобы анализ был более точным. Более всего для этих целей подходит методика А. З. Нечипоренко. Это когда забор мочи делается в середине процесса, что помогает провести более точный физико-химический анализ.

К этой процедуре желательно подготовиться заранее. Стоит учитывать, что некоторые продукты могут менять не только цвет, но и некоторые свойства этой биологической жидкости, поэтому за сутки до этого надо исключить из рациона фрукты и овощи, пищу, содержащую пищевые красители. Объем сдаваемой жидкости, если врач не дал на этот счет особых указаний, составляет 100–150 мл.

Что покажет анализ?

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов, если надо, проводят корректировку.

Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли.

При более детальном изучении, сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

  • Цвет. Обычно данная жидкость имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно она прозрачная и без каких либо примесей, незначительное облако мути не в счет, это, скорее всего, примеси извне. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
  • Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
  • Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
  • Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления в организме при помощи этих клеток. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о наличии проблем в организме.
  • Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
  • Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
  • Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
  • Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
  • Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
  • Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
  • Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Опираясь на эти показатели, доктор сможет увидеть, какие нарушения произошли в мочевой системе женщины, и назначить эффективное лечение.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/kak-lechit-cistit/kak-po-analizam-mochi-opredelit-cistit.html

Как определить цистит и не спутать его с другими болезнями?

Как определить цистит

Неправильная постановка диагноза при любой болезни приводит к применению не тех методов лечения, которые нужны в конкретной ситуации. Результатом становится отсутствие положительной динамики, а в случае с воспалением мочевого пузыря это еще и чревато переходом острого процесса в хронический.

Лучше вообще не задумываться над вопросом, как определить цистит самостоятельно. При первых же признаках того, что в организме произошел какой-то сбой, надо обратиться к специалисту.

Конечно, есть несколько моментов, которые помогут заподозрить развитие в организме именно этого недуга и отличить его от других проблем со схожей симптоматикой.

Как заподозрить острый цистит?

Чаще всего врачи выявляют острый цистит у женщин, анатомические особенности которых способствуют легкому проникновению возбудителей через уретру в мочевой пузырь и развитию воспалительного процесса. К счастью, одних только микробов недостаточно для запуска патологических реакций.

На организм должны подействовать факторы, снижающие его защитные свойства, что дает возможность вредным агентам прикрепиться к поверхности слизистой и начать свою жизнедеятельность. Зачастую именно выявление предрасполагающих моментов позволяет заподозрить развитие цистита у пациента.

Причины, провоцирующие состояние

Все потенциальные причины развития цистита можно разделить на две большие группы. В первую относят универсальные факторы, которые действуют на представителей обоих полов. Во вторую – те, которые действуют исключительно на женщин. Не стоит забывать и о моментах, позволяющих относить конкретного человека в группу риска по воспалению мочевого пузыря.

Универсальные причины развития цистита и сопутствующие моменты:

  • Перенесенные инфекционные заболевания органов мочеполовой системы или венерические болезни.
  • Дисбактериоз кишечника, проблемы со стулом в виде частых запоров.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Застой мочи в мочевом пузыре, спровоцированный физиологическими (привычка терпеть) или патологическими (нарушение работы внутренних органов) причинами.
  • Ведение сидячего образа жизни, который приводит к нарушению кровоснабжения мочевого пузыря.
  • Длительный прием сильных лекарств, злоупотребление алкоголем, попадание в организм токсинов.
  • Ослабление иммунной защиты организма в результате авитаминоза, стресса, иммунодефицита, переохлаждения, хронической усталости.

Ко всему этому можно добавить и несколько причин, свойственных только для женщин. Это могут быть периоды беременности или менопаузы, которые снижают уровень сопротивляемости организма внешним факторам.

Недавно перенесенные или хронические воспалительные заболевания органов половой системы.

В некоторых случаях острый цистит становится последствием злоупотребления процедурой спринцевания или ее неправильным проведением.

Симптомы воспалительного процесса

Конечно, принимая во внимание одни только возможные причины болезни сложно точно поставить правильный диагноз. Во время осмотра пациента с подозрением на цистит врач уделяет много внимания его жалобам. Острое заболевание протекает очень ярко и характеризуется рядом неспецифических признаков.

Для острого воспаления мочевого пузыря свойственны такие моменты:

  1. Частое мочеиспускание. Оно нередко сопровождается резями или жжением в начале и конце процесса. Могут отмечаться ложные позывы или выход мочи маленькими порциями.
  2. Появляются боли в низу живота. Кажется, что мочевой пузырь был не до конца опустошен.
  3. Повышение температуры тела. Этот симптом присутствует очень часто, но цифры градусника поднимаются не выше 38ºС.
  4. Моча может менять свой цвет. Иногда она мутнеет из-за присутствия гноя или становится розовой из-за крови.

Перечисленные симптомы дают определенное представление о состоянии пациента, но только на их основании лечение не назначается. Врач обязательно должен использовать лабораторные исследования и другие современные методы диагностики. Без них терапия может оказаться недостаточно эффективной и даже опасной.

Методы диагностики острого цистита

Для постановки окончательного диагноза у пациента берут общий анализ мочи. При подозрении на инфекционный цистит проводится посев мочи на микрофлору, определяется чувствительность возбудителей к антибиотикам.

В случае с женщинами не лишним будет гинекологический осмотр и взятие мазков. Недавно перенесенные венерические заболевания являются показанием для проведения анализов на ЗППП.

Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря позволит установить, не стало ли причиной цистита поражение внутренних органов.

Как установить хронический цистит?

Если воспалительный процесс сохраняется в течение 60 дней с момента диагностирования цистита, болезни присваивается статус «хронической».

Она может быть спровоцирована уже упомянутыми факторами или специфическими моментами. Вопреки существующему мнению, хронический цистит не всегда проявляется в виде обострений скрытой инфекции.

Иногда он приобретает вид вялотекущей болезни, что облегчает процесс постановки диагноза.

Факторы, провоцирующие развитие запущенного воспаления

В подавляющем большинстве случаев хронический цистит является результатом неправильного лечения острой формы болезни или ее полного игнорирования. Но иногда на передний план выходят другие провоцирующие факторы. Обычно люди знают о их присутствии, но при этом ничего не делают, чтобы снизить потенциальные риски.

Причины развития хронического воспаления мочевого пузыря могут быть следующими:

  • Особенности анатомического строения органов мочевыделения. Выпячивание уретры приводит к тому, что она постоянно раздражается во время секса и через нее беспрепятственно проникают микробы. Опущение мочевого пузыря в результате ожирения или пожилого возраста провоцирует застой мочи в органе.
  • Наличие камней в почках. Присутствие конкрементов является причиной того, что в почках регулярно возникает воспалительный процесс. К нему в любой момент может присоединиться инфекция, которой остается только спуститься по мочеточникам в мочевой пузырь.
  • Наличие дивертикулов в мочевом пузыре. Это выпирания в стенках полого органа, в которых может застаиваться моча, вызывающая воспалительный процесс.
  • Гормональные сбои. Проблемы в работе эндокринной системы негативным образом сказываются на состоянии всего организма. Органы выделения не являются исключением.
  • Наличие наростов на слизистой мочевого пузыря или уретры. Полипы, опухоли или кисты на поверхности эпителия органов выделения могут препятствовать оттоку мочи. Эти признаки распознаваемы только при проведении специальных исследований, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у уролога.
  • Скрытая вирусная инфекция. Даже герпес или вирус папилломы человека могут стать причиной хронического цистита. Зная, что в организме присутствуют эти возбудители, необходимо регулярно и своевременно проходить необходимую терапию.

Действие всех этих факторов, подкрепленное регулярным обострением воспалительного процесса, позволяет заподозрить хронический цистит.

Надо учесть, что в ряде случаев течение болезни не сопровождается обострением патологии, а характеризуется определенными симптомами. Они могут присутствовать всегда или возникать на фоне негативных условий.

Признаки хронического цистита

Клинические проявления хронической формы воспаления мочевого пузыря одинаковы для женщин и мужчин. Они не обязательно присутствуют в полном объеме. Иногда наличие болезни можно заподозрить и всего по одному признаку.

Как распознать цистит хронического типа? Для его течения характерны такие признаки:

  1. Меняется запах и внешний вид мочи. В теле пациента протекает постоянный воспалительный процесс, который меняет структуру тканей мочевого пузыря. Жидкость, выходящая из него, имеет неприятный застоявшийся запах и насыщенный, даже бордовый цвет.
  2. Мочеиспускание случается часто, нередко сопровождается ложными позывами. Иногда наблюдается недержание мочи.
  3. В нижней части живота могут присутствовать тупая боль или тяжесть.
  4. В запущенных случаях в моче появляются сгустки гноя или кровь.
  5. Страдает общее состояние пациента. У него могут отмечаться признаки анемии, хронической усталости, апатии, снижение иммунитета.

Большой ошибкой является игнорирование такой клинической картины. Даже когда патология не оказывает существенного негативного влияния на состояние человека, ее нужно лечить. В противном случае возникает риск развития серьезных осложнений.

Особенности диагностики заболевания

Помимо уже перечисленных выше методов исследования нужно использовать еще несколько подходов. Во-первых, это цистоскопия, которая позволит оценить состояние уретры и мочевого пузыря, исключит присутствие новообразований. Во-вторых, по результатам этого подхода проводят рентгенографию, КТ или МРТ.

Болезни, с которыми можно перепутать цистит

Существует немало заболеваний, течение которых похоже на симптомы цистита. Как распознать патологию в этом случае может решить только опытный врач.

Задержка мочеиспускания, которая сопровождается болью, может указывать на движение камня по мочеточнику. У мужчин проблемы с оттоком мочи нередко оказываются последствием аденомы или воспаления предстательной железы.

Иногда цистит ошибочно принимают за аппендицит из-за сильной выраженности болевого синдрома в острой фазе или пиелонефрит.

Только после того как будет поставлен окончательный диагноз можно приступать к приему лекарственных средств и проведению физиотерапии. Не стоит действовать самостоятельно при наличии каких-либо подозрений. Лучше дождаться вердикта врача, ведь даже прием обезболивающих может смазать клиническую картину, что осложнит процесс постановки диагноза.

Источник: https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-kak-raspoznat.html

Цистит у женщин

Как определить цистит

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина.

Патология преимущественно выявляется у женщин детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста).

В 11-21% случаев цистит у женщин приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины цистита у женщин

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер.

Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями цистита у женщин, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже – клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Цистит у женщин часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у женщин, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнение мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях развитие цистита у женщин может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит у женщин развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению цистита у женщин способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит у женщин, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими и т. п.). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменны, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит у женщин может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) – шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит у женщин; первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите у женщин в большинстве случаев воспаление затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.

Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках.

При прогрессирующем течении цистита у женщин может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.

Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря.

При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите у женщин отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Гангренозный цистит у женщин поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления.

Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита.

Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит).

Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите у женщин определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острый цистит у женщин манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита у женщин включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки.

Дизурические расстройства при цистите у женщин характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы острого цистита у женщин нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите у женщин дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком цистита у женщин служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания.

Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление.

При остром цистите у женщин температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита у женщин аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко.

Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни.

В периоды обострений цистита у женщин развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Диагностика цистита у женщин

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты.

При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследование женщин с циститом обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита у женщин велика роль цистоскопии и цистографии.

Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.

УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита у женщин должно проходить под контролем гинеколога и уролога. Купирование острой формы цистита у женщин обычно составляет 5-7 дней.

Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов.

При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).

В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.

При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите у женщин, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия.

Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции – ТУР мочевого пузыря.

Профилактика цистита у женщин

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря.

Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря.

Для снижения вероятности рецидива цистита у женщин необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/women-cystitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.