Противомикробное при цистите

Содержание

Особенности использования антибактериальных препаратов при лечении цистита у женщин

Противомикробное при цистите

Антибактериальные препараты практически всегда назначают при цистите у женщин. Это обусловлено тем, что во внутреннюю среду организма проникают патогенные микроорганизмы, с которыми невозможно справиться самостоятельно, без медикаментозных вмешательств.

Главные методы лечения цистита – какова роль антимикробных средств?

Цистит может возникать при инфицировании ЗППП или элементарном переохлаждении, причиной может также послужить несоблюдение общепринятых гигиенических норм, нарушение микрофлорного баланса во влагалище у женщин.

При остром развитии болезни пациентка испытывает сильный дискомфорт, который включает в себя:

  • Рези, сильную болезненность в мочевыводящем канале.
  • Боли в области нижнего отдела брюшной полости, иногда они локализуются в пояснице.
  • Нарушение менструального цикла, полное отсутствие месячных.
  • Наличие примесей слизи, кровяных прожилок в выделяемой моче.
  • Частые и в большинстве случаев ложные позывы в туалет по-маленькому.

После проведения тщательной диагностики, детального изучения анамнеза больной, врач назначает лечение, соответствующее физиологическим, индивидуальным особенностям пациентки.

Что происходит внутри организма во время цистита? Во внутреннюю среду проникают патогенные микроорганизмы, опасные вредоносные бактерии, которые чаще всего относятся к стафилококковым и стрептококковым группам. Они молниеносно начинают размножаться, поражая слизистые оболочки мочевого пузыря.

Один из частых симптомов на цистит – высокий температурный уровень тела. Это ярко выраженный признак того, что в организме присутствует воспаление и дается иммунный ответ инфекционным агентам.

Во время лихорадки в организме происходит активная выработка своего собственного интерферона, который является базой для создания надежной защиты от вредных компонентов, поступающих из окружающей среды.

Лечение несет в себе следующие задачи:

  • Снять болезненность, облегчить состояние пациентки.
  • Избавиться от сопутствующих признаков.
  • Победить инфекцию, ликвидировать рычаг ее возгорания.
  • Восстановить ослабленный организм.

Врачи назначают противовоспалительные средства, местные и внутренние антисептики, иммуномодуляторы, фитотерапевтические препараты и антибиотики. Однако, при назначении антимикробных средств следует провести ряд лабораторных исследований, которые позволят определить:

  • Количество лейкоцитов.
  • Степень выраженности воспаления.
  • Вид инфекционных агентов.
  • Чувствительность бактерий к основному действующему веществу назначаемого антибиотика.

Какую роль играют антибактериальные медикаменты при лечении цистита у женщин? Как они работают?

В большинстве случаев, если антимикробный препарат выбран грамотно, улучшения наступают уже на следующие сутки после начала приема. Активное вещество начинает свою работу уже через несколько часов после приема, что позволяет ликвидировать и подавить работу большинства инфекционных агентов.

После того, как рычаг возгорания процессов поражения слизистых оболочек мочевого пузыря ликвидирован, можно приступать к восстановительным мероприятиям.

Эффективные антибиотики при лечении цистита у женщин

Специалисты отдают предпочтение следующим антимикробным средствам:

  • Монурал. Это медикамент с выраженным антимикробным эффектом, который имеет достаточно широкий спектр воздействия, его используют практически при всех видах воспалений в мочевых путях. Особенностью препарата является то, что быстро и легко растворяется в желудке и начинает свою активную деятельность уже через 1,5-2 часа после приема. Женщинам часто назначают Монурал, потому что он дает самые быстрые результаты, курс приема может составить всего лишь два дня.
  • Палин. Этот антибиотик включен в группу хинолоновых веществ. Перед его применением нужно обязательно проконсультироваться с грамотным доктором, так как именно от схемы лечения будет зависеть, какой эффект даст это средство. При разных дозировках Палин может оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие. То есть, либо будет угнетаться распространение инфекционных агентом, либо произойдет их полное уничтожение.
  • Нитроксолин. Антибактериальный медикамент, относящийся к категории оксихинолов, отличается свой доступностью (исходя из ценовой политики). Помимо антибактериального эффекта, препарат обладает противогрибковым действием, что является его главным преимуществом. Чаще всего лекарство используют при лечении хронической формы рассматриваемого заболевания.
  • Нолицин. Это препарат из категории фторхинолов, который обладает широким спектром действия. К активному веществу этого лекарства микроорганизмы обладают высокой восприимчивостью, что позволяет добиваться быстрых и эффективных результатов.
  • Левомицетин, — один из самых сильнодействующих антибактериальных препаратов при лечении цистита. Такой воздействие обусловлено тем, что процесс развития устойчивости бактерий к основному функционирующему веществу левомицетина развивается с низкой скоростью, что позволяет препарату долгий временной отрезок давать эффективные результаты.
  • Фурамаг, — эффективный антибактериальный медикамент, который относят к нитрофурановому ряду. Основное действующее вещество – фуразидин. Лекарство выпускается в виде капсул, которые представлены в дозировках 25мг, 50 мг. Особенно важно, что главный компонент лекарства работает и в лимфатической системе, что предотвращает распространение инфекционного процесса во всем организме.

Правила приема антибиотиков – что еще необходимо знать пациентке?

Абсолютно все врачи сходятся во мнении, что прием антибактериальных средств подавляют работу иммунной системы, способствует резкому снижению гемоглобина. Поддается ли это коррекции?

Перед тем, как начать пить антимикробные средства, следует проконсультироваться со специалистом о том, как можно поддержать иммунитет. Итак, на фоне приеме антибиотиков рекомендуют:

  • Обеспечить полезный рацион питания пациентки. В ежедневное меню должны входить только те продукты, который несут в себе конкретную пользу для организма. Категорически запрещено кушать жареные, копченые, сильно солены и перченые продукты, субпродукцию, изделия фаст-фуда. Нельзя пить газировку, алкогольные напитки. Предпочтение должно отдаваться проверенной пище, которая готовится на пару или запекается в духовке. В системе питания должны преобладать продукты, содержащие железо, так как именно они отвечают за уровень гемоглобина в крови, а значит, могут поддерживать состояние иммунитета у женщины.
  • Рекомендуется как можно больше бывать на свежем воздухе. Рассматриваются велосипедные прогулки и езда на роликовых коньках, совмещайте полезное с приятным, если погодные условия позволяют это делать.
  • Женщинам, которые страдают от нарушений гормонального фона и проблем репродуктивной системы необходимо принимать гормональные таблетки (к примеру, Ярина), а также комплекс женских витаминов. Перед приемом необходимо назначение компетентного врача (гинеколога).

Еще один нюанс, который затрагивает практически всех пациентов, кому назначили прием антибактериальных лекарств, это запоры, которые возникают на фоне лечения препаратом. Почему это происходит?

Антибиотики имеют очень сильное воздействие на внутреннюю среду организма, они являются мощным оружием при борьбе с инфекционными носителями. Однако, эта мощь может иметь и негативное влияние, которое проявляется в виде серьезных проблем со стулом.

Подавляя работу бактерий, активные вещества антимикробных средств вымывают всю полезную микрофлору кишечника, нарушается баланс. В итоге пациент страдает от сильных запоров.

Если не предотвратить возникновение этого побочного эффекта, то последствия могут быть не самыми благоприятными: человек начинает пить слабительные вещества, в итоге ослабленный кишечник привыкает к ним и запустить его работу крайне тяжело.

Еще перед началом приема антибиотика необходимо начать курс полезных лактобактерий, пробиотиков. Чаще всего врачи назначают своим пациенткам Линекс или пакетики Нормобакт, которые позволяют сохранить нормальный природный баланс кишечной микрофлоры.

При использовании антибиотиков не рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Даже, если температурный уровень повышен, рекомендуется не сбивать лихорадку, так как после приема антимикробного лекарства последует заметное облегчение, а средство, снимающее жар, может оказать серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

При лечении цистита женщине обязательно необходимо посетить гинеколога прежде, чем она начнет пить антибиотики, так как, возможно причина ее заболевания кроется в наличии половых болезней, которые тоже необходимо лечить.

Особенности использования антибактериальных препаратов при лечении цистита у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pro2pochki.ru/mochevoj-puzyr/tsistit/antibakterialnye-preparaty

Антибиотики при цистите для лечения у женщин и мужчин широкого спектра действия

Противомикробное при цистите

Антибиотики при цистите применяются в большинстве случаев лечения заболевания, так как оно носит преимущественно бактериальный и воспалительный характер. Антибиотики для лечения цистита назначаются медицинским специалистом после ряда анализов.

Антибиотики при цистите у женщин

Принимать антибиотики при цистите показано в большинстве случаев, но делается это только после рекомендации врача. При неправильном лечении существует высокий риск перехода острого цистита в хронический. В результате развития проблемы клетки мочевого пузыря перерождаются, возникает риск развития онкологического заболевания.

Антибиотики для лечения цистита назначаются после анализа мочи – изучается восприимчивость организма к препаратам, вероятность выздоровления после такой терапии. Регулярно применяемые антибиотики при цистите у женщин – важная часть терапии, способствующая выздоровлению.

Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением цистита с помощью сильных препаратов. Антибиотики при цистите используются только эффективные, потому самостоятельная терапия может только усугубить положение. Сегодня популярны следующие препараты для лечения заболевания:

  • Монурал;
  • Нитроксолин;
  • Рулид;
  • Нолицин;
  • Невиграмон;
  • Левомицитин.

Считается, если цистит проявился однажды у представительницы прекрасного пола, он проявит себя и в будущем, потому лечение всегда назначается комплексное.

Антибиотики для лечения цистита

Цистит и антибиотики тесно связаны, но перед началом любой нужно обратиться к медицинскому специалисту, провести полное обследование организма, выявить причину. Такие меры проводятся для определения характера заболевания, причины его возникновения.

Лечить цистит антибиотиками далеко не всегда нужно после анализа мочи и крови – часто назначаются препараты широкого спектра для устранения проблемы.

Также следует понимать, что антибиотик против цистита может обладать побочными действиями и противопоказаниями.

Еще недавно специалисты полагали, что самый лучший антибиотик при цистите – это сочетание сульфаметоксазола и триметоприма (Ко-тримоксазол). Популярен также антибиотик от цистита Нолицин, который быстро снимает симптомы проблемы.

Однако, постепенно выяснилось, что организм привыкает к воздействию данного препарата, бактерии с каждым разом реагируют все пассивнее, и эффект от терапии снижается. Это объясняется длительным приемом препарата.

Нельзя утверждать, что эти антибиотики не помогают при цистите, но их эффект заметно снижается после курса лечения, потому достигнуть желаемого результата намного сложнее — антибактериальные препараты при цистите принимаются достаточно долго.

Цистит после антибиотиков, назначенных индивидуально, может вернуться с довольно высокой вероятностью, потому рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача и проводить профилактические процедуры.

Антибиотики при цистите у мужчин

Антибиотики при цистите у мужчин, список которых мало отличается от общего, назначаются крайне редко потому, что данное заболевание у парней развивается нечасто. Даже мужчинам антибиотик при цистите лучше пить после полного комплексного обследования, так как пусковым механизмом таких проблем обычно становится инфекция.

Медицинский работник на основе анализов и симптомов назначает лекарство, и часто в случае заболевания у мужчин назначается антибиотик при цистите однократно. Так как порошок-антибиотик от цистита считается крайне сильным, самостоятельная коррекция курса лечения запрещена, и, если после приема назначенных средств заболевание не отступило, следует повторно посетить врача.

Антибиотики при геморрагическом цистите и любом другом его виде назначаются как составляющая целого курса. Мужчине будут назначены травы, а также физиотерапия с обязательным промыванием мочевыводящих путей для исключения патологий. Антибиотики для лечения цистита однократно применяются только в случае легкого течения заболевания и отсутствия признаков развития проблемы.

Антибиотик при цистите широкого спектра действия

Так как вылечить цистит без антибиотиков довольно проблематично, а в процессе заболевания могут возникнуть дополнительные проблемы, нередко применяются антибиотик Цифорал от цистита и его аналоги. Эти препараты обладают широким спектром влияния, уничтожая бактерии в зоне поражения, а также предотвращая риск развития дополнительных воспалений.

Так как женский организм сильнее другого подвержен риску данного заболевания, часто применяется антибиотик при цистите широкого спектра действия Монурал – он помогает не только снять болевые ощущения при мочеиспускании, облегчить состояние и избавить от дискомфорта, но и предотвратить рецидив проблемы.

Лечение цистита без антибиотиков эффективно только в случае отсутствия патологий и при слабом течении болезни. Цистит – это серьезное воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванное инфекцией, потому бороться нужно, в первую очередь, именно с очагом инфекции.

Инструкция к антибиотику от цистита Цифорал должна быть прочитана предварительно и строго соблюдена, а использовать препарат без назначения врача запрещено.

Любой антибиотик однократного применения при цистите имеет побочные действия, ознакомиться с которыми нужно предварительно.

Обратите внимание! При лечении любого другого заболевания может начаться цистит после антибиотиков. В этом случае необходимо также обратиться к врачу для изменения курса приема таблеток.

Если цистит не проходит после антибиотиков

Если цистит не проходит после антибиотиков, это серьезный повод снова обратиться к медицинскому специалисту для редакции терапии. Дело в том, что некоторые лекарства не оказывают ожидаемого эффекта после длительного приема. Также подбор препаратов строго индивидуален.

Не стоит надеяться, что, принимая антибиотик при цистите, 1 таблетка станет панацеей – многие случаи требуют длительного лечения для исключения рецидива.

Антибиотик при пиелонефрите и цистите может быть недостаточно сильным для быстрого избавления от проблемы, потому не стоит торопиться с выводами.

Применять для лечения не антибиотики таблетки от цистита без рекомендаций можно, учитывая побочные действия и индивидуальные особенности организма.

Любое лечение должно происходить своевременно и грамотно. Так каждый человек сможет предотвратить большинство проблем со здоровьем и вернуться к нормальному образу жизни.

data-full-width-responsive=”true”

Источник: http://cistito.ru/antibiotiki-pri-cistite.html

Самые эффективные антибиотики при лечении цистита

Противомикробное при цистите

Поражение слизистой мочевого пузыря с развитием на тканях воспалительного процесса практически всегда протекает с присоединением инфекции или является результатом деятельности микробов. Антибиотики при цистите у женщин применяют с повышенной осторожностью и назначаются они только врачом.

Стоит учесть, что при остром цистите и хронической форме заболевания могут использоваться разные препараты. Противомикробная терапия цистита у мужчин может в незначительной мере отличаться от подхода к лечению дам.

Разрабатывая подходящую схему для беременных женщин и детей, врачи должны учитывать их физиологические особенности и противопоказания.

Назначение антибиотиков при лечении цистита

Практика показывает, что лечение цистита без антибиотиков возможно лишь при острой форме заболевания на его начальной стадии. Обязательными условиями являются неяркая выраженности симптомов и отсутствие осложнений. При цистите с кровью, повышенной температуре тела и ухудшении общего состояния пациентки без назначения средств антибактериальной природы не обойтись.

Решая, какие антибиотики принимать при цистите в конкретном случае, врач должен взять материал на бактериальный посев, чтобы установить восприимчивость возбудителей к лекарствам.

Цистит после приема антибиотиков – это не очень частое, но довольно неприятное осложнение противомикробной терапии. Он характеризуется всеми теми же симптомами, что и обычное воспаление, но терапия здесь должна проводиться особая.

Понятно, что цистит после антибиотиков глупо лечить теми же средствами, которые спровоцировали болезнь. Скорее здесь помогут противогрибковые продукты – Флуконазол или Нистатин.

Иногда оказывается достаточно и проведения симптоматической терапии.

Чтобы из всего спектра урологических антибиотиков при цистите выбрать оптимальный вариант, должны быть приняты во внимание такие моменты:

  1. При цистите и уретрите у мужчин и женщин в случае острого течения процесса нельзя ждать, пока будут готовы результаты посевов. Лечение должно назначаться немедленно и без антимикробных препаратов никак не обойтись. Первым в списке антибиотиков при цистите на такие случаи будет препарат Монурал или его аналоги широкого спектра действия.
  2. В случае развития хронического цистита практически никогда не назначают препараты, которые требуется применять всего один раз. Однократно приняв даже самый сильный антибиотик от цистита, невозможно кардинально изменить процесс течения заболевания. Такие эксперименты лишь повышают вероятность перехода острой формы недуга в хроническую. Использование подобных антибиотиков при цистите оправдано только в случае необходимости притупления симптомов и ожидания результатов анализов.
  3. Лечение цистита антибиотиками требует комплексного и основательного подхода. Одновременно с этими продуктами пациентка будет пить еще и дополнительные средства, поэтому категорически запрещено самостоятельно выбирать подходящие препараты. Нарушение данного правила чревато повышением токсичности мощных и агрессивных изделий, ростом риска развития у женщины побочных эффектов. Не стоит рассчитывать на то, что к каждому продукту приведены подробные инструкции. Они являются базовыми и условными, а рекомендации врачей нередко от них сильно отличаются.

Применяя антибиотики для лечения цистита, можно замедлить процесс размножения микробов, локализовав заболевание в одной области. Со временем микроорганизмы гибнут и выводятся из полости органа с мочой, что приводит к устранению воспаления.

На фоне этого улучшается кровообращение в тканях, целостность слизистой активно приходит в норму. Но нужно понимать, что мало пить исключительно противомикробные препараты.

Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, поэтому без ряда вспомогательных средств для устранения тревожных признаков не обойтись.

Антимикробные средства с минимальным лечебным действием

Самовольное лечение антибиотиками может не принести нужного эффекта еще по одной причине – некоторые профильные лекарства просто не подходят для терапии в конкретном случае. Во-первых, это может быть обусловлено особенностями действия самого продукта.

Для исключения этого момента и проводится бакпосев материала из мочевого пузыря.

Во-вторых, из-за частого и неправильного приема антибиотиков при цистите и уретрите у женщин многие возбудители выработали сопротивляемость к определенным группам и наименованиям продуктов.

Вот перечень не самых эффективных антибиотиков, от применения которых при цистите лучше отказаться:

БисептолЕго прием против цистита лишь частично ликвидирует кишечную палочку, колонии которой после этого продолжают стремительно разрастаться.
АмпициллинПримерно в 70% случаев не проявляет терапевтического действия.
ФурадонинВ крайнем случае эти препараты можно пить, но помогают они только в качестве профилактики обострения хронического состояния.
Цефалоспорины (1 поколения)При цистите антибиотик работает слишком выборочно, поэтому не стоит рассчитывать на желаемый результат.

Даже если их пили знакомые и препараты им помогли, не стоит отказываться в их пользу от средства, назначенного лечащим врачом. Перечисленные антибиотики при цистите и уретрите помогают крайне редко. В большинстве случаев они даже не притормаживают дальнейшего развития воспаления у пациента, но при этом оказывают на его организм негативное влияние в полном объеме.

Действенные продукты из группы пенициллинов

Эти продукты от цистита для женщин рассматриваются в качестве базового лечения не так часто. Положительным моментом данного лечения является тот факт, что пенициллины универсальны и эффективны.

Они не так часто вызывают негативные реакции со стороны организма. К сожалению, в большинстве своем они представлены растворами для инъекций и проведения инстилляций.

В домашних условиях их не так удобно использовать, как многие современные таблетки.

Аугментин, Амоксиклав и Амоксициллин при цистите применяются в течение нескольких дней, одним приемом в их случае невозможно избавиться от инфекции и воспаления. Еще они не дают никаких результатов в случае грибковой или вирусной этиологии болезни. Употреблять их можно только на фоне проведения терапии, направленной на профилактику дисбактериоза.

Сфера применения цефалоспоринов

Средства из данной группы применяются при лечении цистита у женщин, если он протекает в осложненной форме или сопровождается затяжным воспалительным процессом. Для устранения возбудителей назначают продукты 2-го и 3-го поколений.

Осуществление терапии категорически запрещено при любых патологических состояниях в печени и почках. Стоит учесть, что цефалоспорины 2-го поколения отличаются менее явной эффективностью.

Препараты же 3-го поколения намного чаще провоцируют негативный ответ со стороны организма.

Какие антибиотики принимать в конкретном случае, может сказать только уролог. Чаще всего подобные изделия не назначаются людям, которые проходят лечение в домашних условиях. Самыми популярными считаются такие препараты: Цефуроксим, Цефотаксим, Гентамицин, Цефтриаксон. Это крайне эффективные антибиотики, которые способны принести облегчение даже на самых запущенных стадиях патологии.

Стоит учесть, что чаще всего они применяются при лечении цистита, осложненного появлением крови или гноя в моче, распространением инфекции на соседние органы.

Терапия в этом случае требуется комплексная, подразумевающая прием множества разных медикаментов.

Если пить рекомендованные препараты, отклоняясь от предложенной врачом схемы, проявление положительного эффекта может сильно задержаться.

Лечение воспаления мочевого пузыря макролидами

Если по какой-то причине лечение хронического или острого воспаления невозможно с помощью пенициллинов или цефалоспоринов, в ход идут средства из группы Макролидов. Это лучшие антибиотики при циститах, спровоцированных не кишечной палочкой, а активностью хламидий.

Сумамед (Азитромицин)

Азитромицин при цистите используется в тех случаях, когда воспалительный процесс затронул не только стенки мочевого пузыря, но у переместился на уретру.

В домашних условиях пациентам показаны таблетки.

Раствор применяют только в стационаре, его внутримышечное введение может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому введением продукта занимаются исключительно медицинские работники.

Рулид

Рассматривая антибиотики при цистите у мужчин и женщин, способные справиться с широким спектром возбудителей, многие врачи в первую очередь обращают внимание на этот медикамент. Именно он назначается при выявлении в анализе мочи уреоплазмы или микоплазмы.

Положительные отзывы о продукте обусловлены не только его результатами, но и удобством применения. Таблетки надо пить каждые 12 часов в течение всего лечебного курса. Его продолжительность устанавливается решением лечащего врача, но крайне редко превышает 10 дней.

Антибактериальная терапия на основе фторхинолонов

Если перечисленные выше антибиотики от цистита у женщин и другие профильные продукты не дают нужного результата, врачи рекомендуют переходить на фторхинолоны. Они нужным образом проявляют себя в борьбе с острой и хронической формами недуга, которые были спровоцированы самыми разными возбудителями.

Нолицин

Хорошее терапевтическое действие средства сочетается с еще одним большим плюсом – в большинстве случаев острого недуга его принимают не более 3 дней. Даже при цистите с кровью у женщин и мужчин этот медикамент дает нужный результат.

Правда, в этом случае надо пересмотреть продолжительность подхода и внимательно отнестись к выбору препаратов вспомогательного действия. При острой и хронической формах болезни изделие пьют каждые 12 часов.

Но в последнем случае длительность лечения составляет минимум неделю.

Невиграмон

Основным компонентом продукта является нолидиксовая кислота, которая пагубно влияет на большинство бактерий. Обычно, чтобы лечить цистит у женщин с помощью Невиграмона, требуется госпитализация пациентки. Сроки лечения редко превышают 7 дней. Существенным недостатком изделия является его стоимость – от 3300 рублей.

Лечение цистита Монуралом за один день

По мнению врачей, самый действенный и безопасный антибиотик при цистите имеет вид не таблетки или раствора для инъекции, а порошка для приготовления суспензии. Монурал давно зарекомендовал себя в качестве отличного антибактериального средства, которое можно давать даже детям.

Продукт, принятый в виде готового состава на голодный желудок, быстро доставляется в область поражения и сразу начинает там действовать. Основной компонент лекарства работает в мочевом пузыре в течение 80 часов, что позволяет подавить болезнетворные микроорганизмы.

Получается, что для получения нужного результата Монурал надо принять всего один раз в объеме 3 г для взрослого и 2 г – для ребенка.

У многих людей возникает вопрос, почему не все случаи цистита лечат именно этим препаратом. Во-первых, Монурал не так эффективен при хронической форме заболевания, здесь требуется более длительная терапия.

Во-вторых, он способен вызывать гибель далеко не всех патогенных организмов, поэтому даже при появлении положительной динамики следует выяснить, какими микробами была спровоцирована болезнь.

Наконец, организм некоторых людей просто не способен принять лекарственное средство и реагирует на него негативным образом.

Антибактериальная терапия при цистите у детей

Далеко не каждый антибиотик при цистите у женщин, список которых был приведен выше, разрешено использовать в педиатрии. Даже эффективный и безопасный Монурал может применяться только после 5 лет.

Антибактериальная терапия в детском возрасте сопряжена с определенными рисками, но это не значит, что столь мощные препараты не нужно давать ребенку, если их посоветовал врач.

Активно используемые сегодня фитопродукты, народные средства, противовоспалительные и обезболивающие изделия не всегда способны самостоятельно справиться с болезнью.

Категорически запрещено прерывать лечебный курс при первых признаках положительной динамики, это чревато скорым рецидивом.

Список антибиотиков при цистите для детей довольно короткий, но и здесь есть выбор. Чаще всего в качестве основного продукта выступают: Монурал, Амоксициллин, Клавуланат, некоторые составы с налидиксовой кислотой, Цефиксим.

Несмотря на то, что к каждому изделию прилагается подробная инструкция, применяемое средство дается ребенку исключительно по схеме, разработанной врачом.

Не стоит удивляться, если после того, как к концу подойдет основное лечение антибиотики по рекомендации уролога ребенку придется пропить в качестве профилактики еще несколько раз короткими курсами. Это делается с целью профилактики развития хронического заболевания.

Есть еще один важный универсальный момент в процессе приема антибиотиков с целью борьбы с циститом. Болезнь обязательно лечим дополнительной активной инфузионной терапией. Выпивая большое количество жидкости в сутки, мы вымываем из мочевого пузыря не только микробы и их токсины, но и предупреждаем обезвоживание организма, которое нередко развивается на фоне антибактериальной терапии.

Источник: https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/lekarstva/antibiotiki-pri-cistite.html

Обзор антибактериальных препаратов для лечения цистита

Противомикробное при цистите

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло.

Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов.

Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Принципы терапии цистита

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

  • первый эпизод цистита в жизни;
  • в моче нет крови;
  • в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
  • отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
  • инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
  • нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

Антибактериальные препараты

Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

  • взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
  • детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество —  за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

Фосфомицин – современная палочка-выручалочка при цистите

Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

  • кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
  • препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
  • Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
  • однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

Бета-лактамы – препараты при цистите для детей и беременных

Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб).

Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита.

Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

Нитрофураны – препараты первой линии при цистите

Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита.

Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений.

Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

Фторхинолоны – группа резерва или первой линии?

Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

  • с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
  • с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

К какому врачу обратиться

При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:

Диета при цистите: советы по питанию при леченииЦистит: обзор средств для снятия боли и воспаления : ( – 4, 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/obzor-antibakterialnyx-preparatov-dlya-lecheniya-cistita/

Антибиотики, применяемые для лечения цистита

Противомикробное при цистите

Цистит — очень распространенное урологическое заболевание в мире. В подавляющем большинстве случаев в основе его развития лежит бактериальное поражение внутреннего эпителия мочевого пузыря. Поэтому антибиотики при цистите у женщин широко используются, как препараты выбора при данной патологии.

Антибиотики при остром цистите

Перед тем как решить, какой антибиотик назначить, опытный врач должен тщательно изучить и обследовать пациента. Для поставки диагноза «Острый цистит» рекомендуется провести анализы крови и мочи. Но точно устанавливать тип возбудителя не всегда нужно.

Антибиотикотерапия сначала проводится эмпирическим путем, и преимущество предоставляется препаратам широкого спектра действия из списка рекомендаций ассоциации урологов.

Важно отметить, что назначать любой антибактериальный препарат имеет право только врач, а самолечение часто приводит к осложнениям.

Долгое время препаратом выбора являлся ко-тримоксазол (комбинация сульфаметоксазола и триметоприма). В аптеке он представлен под именами «Бисептол», «Ориприм», «Расептол».

Но длительное назначение данного препарата привело к повышению резистентности к нему микроорганизмов и снижению эффективности проводимой терапии.

Поэтому современные европейские рекомендации советуют использовать другие антибактериальные средства. В первую очередь они отдают предпочтение:

  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
  • нитрофуранам («Фурадонин») ;
  • фосфомицину («Монурал»).

Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем уролога. Через несколько дней после начала терапии анализы повторяются. Минимальная длительность курса терапии для фторхинолов — 3 дня, нитрофуранов — 7 дней, а фосфомицин принимают лишь однократно.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи.

При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Профилактика рецидивов цистита

Антибиотики используют не только для лечения острой фазы цистита, но также для профилактики рецидивов заболевания. Она рекомендуется пациенткам, которые имели более 2 обострений в течение последних 6 месяцев.

Существует несколько схем приема антибактериальных препаратов. Наиболее распространенная из них — назначение длительного курса терапии в низких дозах в период ремиссии. Используют каждые 10 дней в течение 3 месяцев один из следующих препаратов: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) или трометамол (по 3,0 г).

При наличии связи рецидива цистита с половым актом, врач рекомендует принимать один из выше названных препаратов после коитуса. В некоторых случаях при появлении симптомов пациент может сам повторить курс лечения самостоятельно.

Однако после его завершения нужно обязательно сдать анализ мочи на бактериологическое исследование. Важно также помнить, что профилактика цистита бывает эффективной только при отсутствии аномалий развития мочевыводящих путей и других инфекционных процессов в организме.

«Монурал»

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Нитрофураны

Нитрофураны вместе с фосфомицином являются препаратами выбора при остром цистите. Они имеют бактерицидное воздействие на большинство возбудителей данной патологии. При этом стойкость бактерий к нитрофуранам остается на низком уровне. К недостаткам этой группы противомикробных средств относят частое возникновение побочных эффектов:

  • диспепсических расстройств (тошноты, рвоты);
  • болей в животе различной интенсивности;
  • головокружения;
  • сонливости;
  • токсического воздействия на печень и почки.

В урологии используются нитрофурантоин («Фурадонин») и фуразодин («Фурамаг», «Фурагин»). При этом предпочтение отдается последнему из-за меньшей токсичности. Принимают препараты нитрофуранов 3 раза в сутки по 100 мг. Длительность курса лечения становит от 5 до 7 дней.

Фторхинолоны

Эта группа антибактериальных препаратов является производной налидисковой кислоты. Для фторхинолонов характерен бактерицидный эффект против широкого спектра бактерий.

При внутреннем применении они быстро поступают в кровь, и начинают действовать уже через час. Выводятся с организма почками, чем и объясняется их широкое использование в урологии.

Наиболее часто для лечения цистита используются следующие препараты:

  • норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
  • офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
  • ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Фторхинолоны запрещено использовать детям до 18 лет, беременным и кормящим мамам. Это обусловлено их отрицательным влиянием на формирование опорно-двигательного аппарата.

К противопоказаниям также относят наличие в анамнезе судорог, эпилепсии и индивидуальной непереносимости.

В последние годы фторхинолоны принимают преимущественно при неэффективности «Монурала» и нитрофуранов, а также при осложненных формах цистита.

Дозировка для препаратов норфлоксацина — 400 мг, офлоксацина — 200 мг, ципрофлоксацина — 250 мг. Их нужно принимать 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Однако, в последнее время эти препараты практически не назначают при цистите ввиду того, что бактерии выработали устойчивость к группе фторхинолонов в 60% случаев.

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Единственное существенное противопоказания к их приему — наличие гиперчувствительности к бета-лактамам у пациента (развиваются различные аллергические реакции). Это позволяет применять цефалоспорины детям раннего возраста, беременным и людям пожилого возраста. Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Среди недостатков тетрациклинов часто называют их побочные эффекты: нефротоксичность, диспепсические явления, повышение внутричерепного давления, головокружение, угнетение кроветворения, токсический гепатит и другие. Также препараты данной группы нарушают формирование костной ткани, поэтому их нельзя назначать детям, беременным и кормящим мамам. Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов.

Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Среди побочных эффектов часто отмечают расстройства пищеварения, которые быстро проходят после завершения приема лекарства. Длительность применения пенициллинов при цистите до 7 суток.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://med-antibiotiks.com/lechim/antibiotiki-primenyaemye-dlya-lecheniya-cistita/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.