Узи мочевого при цистите

Содержание

Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря: особенности проведения исследования

Узи мочевого при цистите

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики.

Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью.

УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы

Мочевыделительная система человека

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

  • недержания мочи;
  • дизурических расстройств;
  • болевых ощущений;
  • подозрительных анализов мочи;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
  • патологических объемных образований;
  • травм;
  • аномалий развития органов мочевыделительной системы;
  • острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

  • длина и толщина почек;
  • толщина чашечно-лоханочных структур;
  • толщина паренхимы.

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

  • определяется объем органа;
  • измеряется толщина его стенки;
  • оценивается содержимое;
  • выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы.

Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа.

По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

Агенезия почки

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

  1. Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
  2. Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
  3. Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
  4. Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

  • у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
  • в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
  • в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
  • в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
  • у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме.

Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите.

Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Основные патологии и их признаки

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

  • изменения в околопочечных тканях;
  • увеличение размеров органов;
  • изменение структуры стенок лоханки;
  • диффузные или очаговые изменения паренхимы;
  • изменения в центральном эхокомлексе;
  • воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Туберкулез почки

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Особенности проведения УЗИ мочевого пузыря

Узи мочевого при цистите

УЗИ мочевого пузыря — широко распространенный диагностический метод, который позволяет определить функциональные нарушения органа, связанные с изменением структуры, воспалительными процессами в тканях и т.д.

Процедура безболезненная, поэтому может быть назначена пациентам любой возрастной категории — от новорожденных до людей преклонного возраста.

Отсутствие противопоказаний, высокая информативность, доступность — это главные преимущества УЗИ.

Узи — процедура безболезненная, поэтому может быть назначена пациентам любой возрастной категории — от новорожденных до людей преклонного возраста.

УЗИ (эхография, сонография) — это высокоинформативный метод инструментальной диагностики, который основывается на свойстве ультразвуковой волны проходить через орган, отражая различные внешние нарушения.

Заболевания и травмы

Часто процедуру назначают при цистите, так как ультразвуковой метод сканирования позволяет определить стадию воспалительного процесса и изменения, которые патология спровоцировала.

Если пациент направлен на обследование с подозрением на воспаление мочевого пузыря, то эхография покажет утолщение стенок или неравномерность контуров.

Если выявлено повышенное количество остаточной мочи или орган имеет увеличенный размер, то это может свидетельствовать о развитии такой патологии, как аденома простаты.

Камни в мочевом пузыре также диагностируют по увеличенному размеру органа.

С помощью процедуры можно подтвердить или опровергнуть наличие опухолей (эхография покажет аномальные включения), увидеть песок, недоразвитость мочеточников, зафиксировать патологические изменения стенок (дивертикулы), контролировать образование конкрементов в мочевых протоках.

С помощью сонографии выявляют структуру и целостность стенок, степень повреждения органов малого таза при травмировании. Метод исследования используют для выявления сгустков крови или гноя, паравезикального затека мочи, гематом, жидкости в брюшной полости. Процедура будет назначена, если имеется внутрибрюшной разрыв или травмирование органов мочевой системы.

Характеристики органа

Проводя диагностику методом эхографии, уролог сравнивает полученные данные с нормами и выносит вердикт.

Главные характеристики органа, которые берут во внимание при проведении процедуры:

  • Размеры мочевого пузыря.
  • Форма органа. Здоровый мочевой пузырь округлый и симметричный, имеет ровные и четкие контуры. Внутри полый.
  • Толщина стенки. Это важная характеристика. Утолщение стенок в любом месте будет свидетельствовать о патологии.
  • Скорость выделения урины. Норма для этой характеристики — 14,5 см/сек.

Если имеются подозрения на наличие конкрементов или новообразований, которые мешают нормальной работе органов мочевой системы, делают сонографию с определением остаточной мочи. Предметом исследования будет измерение объема урины после опорожнения. Завышенный уровень мочи может свидетельствовать о воспалении или других патологиях.

Показания к проведению УЗИ

Сонография назначается:

  • при поясничных болях, неприятных ощущениях в надлобковой области;
  • если во время мочеиспускания возникают болезненные ощущения;
  • при недержании мочи и частых позывах;
  • если урина имеет нехарактерный цвет;
  • при стойких отеках;
  • если в моче имеется осадок, хлопья, воздух или кровь;
  • если имеются аномалии в развитии.

Пройти УЗИ потребуется, если у пациента имеется подозрения на:

  • заболевание мочевой системы воспалительного характера;
  • мочекаменную болезнь;
  • закупорку мочеточника;
  • внебрюшинный разрыв или внутрибрюшное травмирование мочевого пузыря;
  • опухоль, кисту или другие новообразования.

Чаще всего назначается комплексное ультразвуковое исследование, так как все органы мочевыводящей системы взаимосвязаны.

Кроме того, специфика обследования будет зависеть от возраста и пола пациента.

Заболевания мочевого пузыря отмечаются как у взрослых пациентов обоего пола, так и у детей, но у женщин диагностируются в 3 раза чаще.

У женщин

у женщин заболевания, связанные с воспалением в мочевой системе, встречаются намного чаще, на фоне патологий нередко развиваются осложнения. поэтому сонографию мочевого пузыря часто дополняют исследованием придатков и матки, что позволяет провести дифференциальную диагностику. по результатам сканирования доктор сможет оценить полную клиническую картину.

у мужчин

при подозрении на аденому или воспаление простаты параллельно со сканированием мочевого пузыря уролог исследует предстательную железу. дополнительной причиной исследования являются болевые ощущения в паху, покраснение полового члена, субфебрильная температура.

у детей

метод исследования ультразвуком считается самым безопасным, поэтому его часто применяют для диагностирования заболеваний у детей. метод позволит выявить патологии мочевыводящей системы безболезненно, что особенно важно, когда речь заходит о детях грудного возраста.

заподозрить, что у ребенка имеются проблемы с мочевым пузырем, можно по изменению цвета урины, беспокойству и жалобах на боль при мочеиспускании. процедуру назначают, если получен плохой лабораторный анализ (в моче обнаружены лейкоциты или оксалаты).

при беременности

в период беременности почки испытывают усиленную нагрузку, что может спровоцировать развитие различных патологических процессов. если анализы мочи плохие, то обязательно назначают эхографию, так как метод безопасный и одновременно информативный. процедура позволит выявить патологии мочевыделительной системы, камни, воспаление, инфекцию и прочее.

подготовка к сонографии имеет большое значение, влияет на достоверность результатов. готовиться к узи мочевого пузыря необходимо заранее. желательно за 2-3 дня до процедуры исключить из рациона все острое, жирное, жареное и сладкое.

нельзя есть продукты, способствующие газообразованию (например, фасоль). полный список запрещенных продуктов можно взять у врача, назначившего исследование, или попросить у врача кабинета диагностики.

в день обследования ничего есть перед узи не рекомендуется.

несколько дней до исследования нужно соблюдать диету и питьевой режим.

важно соблюдать питьевой режим. перед сканированием необходимо выпить 1-1,5 л жидкости. делать это необходимо за 1,5-2 часа, а не перед самой процедурой, так как быстро наполнить мочевой пузырь не удастся. потребуется время, чтобы почки переработали жидкость. если перед узи мочевого пузыря нестерпимо хочется помочиться, то после похода в туалет нужно еще выпить воды.

наполненный мочевой пузырь гарантирует более глубокий и достоверный результат. главное, чтобы питье не было газированным.

существует и другой метод подготовки к сонографии: воздержание от мочеиспускания в течение 5-6 часов.

как делают узи мочевого пузыря

УЗИ брюшной полости можно проводить несколькими методами. Трансабдоминальное исследование проводят через брюшную стенку. Это метод внешнего сканирования, при этом у мужчин и женщин процедура ничем не отличается. Внутренний метод исследования может быть трансвагинальным (проводится только у женщин) и трансректальным.

Процедуру при любом методе осуществляют при пустом желудке и полном мочевом пузыре. Дополнительно проводят УЗИ мочеточников и почек. Женщинам процедуру дополняют исследованием шейки матки и других половых органов, а у мужчин часто проверяют простату.

Трансабдоминальное

Трансабдоминальное УЗИ используют чаще всего. Исследование проводится через брюшную стенку, пациент лежит на спине. Процедура длится не более четверти часа и включает этапы:

  • на нижнюю часть живота пациента наносится контактный гель;
  • датчик, которым доктор водит по животу пациента, сканирует изображение органов мочевой системы и передает на монитор.

Сканирование трансабдоминальным способом заменяют на другой метод исследования, если имеются помехи, из-за которых доктор не сможет увидеть и оценить состояние органа.

Причиной может быть ожирение, свободная жидкость в брюшной полости, спаечные или опухолевые процессы.

Трансвагинальное

ТВУЗИ проводят только женщинам. Для исследования доктор применяет специальный датчик, который вводится во влагалище. На трансдюсер врач надевает одноразовый презерватив и наносит спецгель. Женщина в это время находится в положении лежа, ноги согнуты в коленях.

В зависимости от диагностируемой проблемы ТВУЗИ необходимо проводить в определенный период менструального цикла.

Трансректальный метод диагностики предусматривает введение в прямую кишку зонда с датчиком. Во время процедуры пациент будет ощущать дискомфорт только при введении ультразвукового трансдюсера. За счет высокой чувствительности датчика сканирование трансректальным способом отличается точностью и информативностью.

Перед проведением процедуры пациент должен воздержаться от еды и очистить прямую кишку с помощью клизмы.

Можно ли делать УЗИ во время месячных

Исследовать мочевой пузырь, почки и всю мочеполовую систему с помощью эхографии можно в любой период, независимо от менструального цикла женщины. Менструация не является противопоказанием к процедуре и не влияет на результат.

У женщин заболевания, связанные с воспалением в мочевой системе, встречаются намного чаще, на фоне патологий нередко развиваются осложнения.

Цены УЗИ мочевого пузыря и отзывы

Цена эхографии мочевого пузыря будет варьироваться от 300 до 1500 р. в зависимости от региона проживания пациента. На стоимость влияют также статус клиники и компетенция доктора. Если нет возможности посетить медицинский центр, можно воспользоваться платной услугой и сделать процедуру на дому. Цена в этом случае будет выше в 1,5-2 раза.

Катя, 28 лет, Апрелевка: «Делала УЗИ, когда ждала ребенка, так как постоянно хотела в туалет по-маленькому, а ходить было нечем. Делали вагинальное УЗИ. Не больно. Доктор сразу поставил диагноз».

Игорь, 34 года, Мурманск: «Из-за ожирения проводили трансректальное УЗИ. Ощущения не из приятных, но зато диагноз поставили быстро — нашли взвесь в мочевом пузыре. До этого были постоянные проблемы с мочеиспусканием. Пролечился, теперь все нормально».

Наталья, 48 лет, Смоленск: «Часто беспокоит цистит, поэтому УЗИ прохожу при каждом обострении. Хожу в частную клинику. Удобно, ждать не нужно, качество обслуживания всегда на высоте. Потом иду к своему доктору на прием».

Результаты УЗИ мочевого пузыря

Расшифровка результатов сканирования проводится путем сравнения с нормативными показателями. Норма УЗИ мочевого пузыря ориентирована на такие характеристики:

  • Орган симметричный, имеет округлую форму на поперечных и яйцевидную на продольных снимках. Изменение конфигурации чаще всего связано с новообразованием.
  • Нормальные показатели количества урины определяют по объему пузыря: для женщин — 250-550 мл, для мужчин — 350-750 мл. Также оценивается остаточное количество мочи.
  • Толщина стенок должна быть одинаковой по всей площади органа (не более 3 мм в наполненном состоянии и не более 5 мм, если мочевой пузырь не наполнен). Утолщение может свидетельствовать о какой-либо патологии, например, о воспалительном процессе.
  • Полость не должна содержать затемнения, конкременты или осадок. Любые инородные вкрапления свидетельствуют о развитии заболевания.

При постановке диагноза доктор берет во внимание не только отклонения от нормы, но и жалобы, с которыми пришел пациент. Симптоматика и анамнез имеют большое значение.

Источник: https://cistit.pro/vopros-otvet/bolezni-mochevogo/uzi

Мочевой пузырь: показания к проведению УЗИ и подготовка к обследованию

Узи мочевого при цистите

В лечебной практике довольно часто обращаются к диагностике с использованием ультразвука. Это универсальное и безвредное исследование подходит больным всех возрастов.

УЗИ мочевого пузыря может показать патологические процессы, помогает оценить функциональность всей выделительной системы. В процессе лечения оно дает возможность убедиться в том, что терапия действует. Перед тем как сделать УЗИ мочевого пузыря, подготовьтесь к манипуляции.

Что такое УЗИ

Для лучшего понимания разберемся, что такое УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря основано на свойствах ультразвуковых колебаний.

Отражаясь от тканей, волны создают картину органа на экране, выявляя аномалии. С помощью ультразвукового исследования, базирующегося на эффекте Доплера, проверяют, свободно ли движется поток урины, его направление, есть ли сужения или препятствия в мочеточниках.

УЗИ проводится для обнаружения кристаллов соли, новообразований, рефлюкса. В случае нормы мочевой пузырь — круглый или вытянутый, с ровным силуэтом, поглощает излучение.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря

Проходят ультразвуковую диагностику мочевого пузыря все пациенты при такой симптоматической картине: помутневшей моче странной окраски, с кровянистыми прожилками, ощущении неполного опорожнения пузыря.

Также среди показаний к УЗИ мочевого пузыря — нарушения мочеиспускания, боли, сопровождающиеся повышенной температурой тела, что типично при цистите и других воспалительных заболеваниях выделительной системы.

Выявляется при УЗИ мочевого пузыря цистит, камни, заболевания почек, половых органов. Также сканирование применяют в профилактических целях, для контроля хода лечения, после оперативных вмешательств, спинномозговых поражений.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Перед УЗИ мочевого пузыря нужно соблюсти некоторые требования. Это необходимо, чтобы получить в результате исследования полную картину состояния больного.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить орган мочой. Это универсальное требование и для мужчин, и для женщин. Врач сможет измерить параметры пузыря, определить, сколько урины он вмещает, что важно знать для точного диагноза.

Рассмотрим, как правильно заполнить мочевой пузырь. За пару часов перед ультразвуком начните пить воду без газа. Подойдут также чай, компот. Употребите не менее двух литров жидкости, тогда к нужному моменту пузырь будет полон.

Кроме того, разрешается еще попить в случае необходимости. Если вы знаете время, на которое назначено обследование, просто несколько часов перед ним не ходите в туалет, и вы достигнете того же эффекта.

Данный способ подходит людям, у которых появляются отеки из-за задержки воды. Если терпеть трудно, а время еще есть, опорожните пузырь частично. Если же вы не можете вовремя остановиться, то пописайте, а затем сразу же восполните недостаток, выпив еще примерно литр-полтора воды. В результате к началу процедуры пузырь вновь будет заполнен мочой.

Бывает, что подготовка к УЗИ мочевого пузыря заблаговременно невозможна из-за обстоятельств. Тут придут на помощь диуретики, ускоряющие образование мочи.

Заполненный пузырь дает эффект «окошка», позволяет рассмотреть матку у женщины, находящейся не в положении. Заодно можно оценить расположение, состояние яичников, обнаружить патологические изменения в них.

Обязательно уточните, в какой день цикла нужно делать УЗИ, так как месячные влияют на то, как будет отображаться матка. Для прохождения УЗИ при менструации следует выпить около двух литров воды без газа.

Если вы беременны, в первые тринадцать недель тоже нужно заполнять мочевой пузырь. На более поздних сроках это уже не имеет значения.

Если у мужчины на УЗИ проверяют здоровье мочевого пузыря, заодно хорошо визуализируется состояние предстательной железы.

На обследование нужно отправляться на пустой желудок. Для исключения появления газов или непроходимости двое суток перед посещением кабинета УЗД не кушайте определенные продукты: свежие овощи, фрукты, молочные продукты, бобовые, выпечку, сахар.

Не пейте газировку, спиртное. Не курите в этот день, вещества, содержащиеся в сигаретах, могут повлиять на точность результатов. Если осматриваться органы будут через вагину, можно не усердствовать с питьем воды.

Если процедура будет выполняться ректальным датчиком через прямую кишку, пациенту стоит заранее очистить кишечник, приняв слабительные средства или сделав очистительную клизму.

Проведение УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи предполагает, что вы выпьете достаточно жидкости, и пузырь будет полным. Сначала анализируется заполненный орган, потом нужно пописать.

Сканирование проводят вновь при опорожненном органе. При сравнении объемов будет понятно, как много жидкости осталось, беспрепятственно ли она движется по протокам. Теперь, когда мы выяснили, как готовятся к УЗИ мочевого пузыря, неплохо бы получить представление о том, как оно проводится.

Как проводится процедура

Порядок обследования, в зависимости от симптомов и того, как его проводят, различается. Наиболее распространенный способ изучения внутренних органов таза — через брюшную стенку. Во время процедуры пациент ложится на кушетку лицом вверх, поднимает края одежды, освобождая брюшную область.

Врач распределяет по животу проводящий гель. Затем он проводит датчиком по поверхности, изучая изображение, которое выводится на экран монитора.

Длительность процедуры — меньше четверти часа. Все это время важно лежать, не двигаясь, чтобы изображение на экране было четким. Никаких болезненных ощущений вы не почувствуете, разве что гель поначалу может быть холодным.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводят у девственниц и пациентов мужского пола. При проведении обследования нужно лечь на левый бок, приспустив одежду, обратив спину к доктору, поджать к груди ноги.

Процесс может вызвать дискомфорт при введении датчика в анус. Для уменьшения болезненных ощущений на датчик надевается презерватив со специальной смазкой. Так делают мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Трансректальное сканирование еще используют в случае скопления жидкости в брюшной полости, при спаечных процессах, очень большой жировой прослойке в области талии. Его результаты обычно более точные, чем при проведении трансабдоминального исследования.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря показано женщинам, ведущим половую жизнь. При этом наполнение мочевого пузыря не играет роли.

При сканировании датчик вводится в вагину. Заодно специалист-сонолог изучает матку, ее шейку, маточные трубы, яичники.

К данному виду УЗИ мочевого пузыря у женщин обращаются в случае избыточного веса пациентки, наличия спаечных изменений в тканях, новообразований и т. п. Во время менструации или при вынашивании ребенка процедуру также проводят.

Ультразвук не оказывает никакого влияния на плод. Однако в последние месяцы беременности или в случае опасности прерывания нельзя применять трансвагинальный датчик. Бывает, что сканирование позволяет обнаружить саму беременность. Обязательно соблюдать диету перед посещением кабинета УЗД.

Ультразвуковое сканирование с использованием эффекта Доплера способно показать, в каком направлении и с какой скоростью движется урина, в норме ли кровообращение. Это помогает обнаружить обратный заброс мочи, выявить новообразования.

Существует еще один метод, как делают УЗИ мочевого пузыря пациентам мужского пола. Процесс проведения УЗИ включает продвижение тонкого датчика вглубь уретры. Для снятия болевых ощущений применяется местное обезболивание.

Важно не переедать, не курить и не пить спиртные напитки перед посещением специалиста. Еще не забудьте предупредить врача об имеющейся аллергии, хронических почечных, печеночных заболеваниях. Из всех способов проведения УЗИ мочевого пузыря к трансуретральному прибегают крайне редко.

Для определения количества остаточной мочи сначала исследуют мочевой пузырь, полный мочи. Далее пациента просят опорожнить его.

После мочеиспускания орган вновь сканируют, измеряют, каков остаток мочи. Мочевой объем при здоровом состоянии выделительной системы не превышает сорок миллилитров. Неполное опорожнение пузыря из-за перенапряжения или спазма его стенок больше характерно для детей или пожилых мужчин.

УЗИ мочевого пузыря не принесет никакого вреда и детям. Сигналом к необходимости исследования для родителей должен стать плач и капризность малыша при писании.

Ребенка следует напоить перед его прохождением, но детская питьевая норма намного меньше взрослой, уточните ее у врача. С помощью ультразвука можно обнаружить очаги воспаления, отклонения в морфологии и функциях органов выделительной системы у ребенка.

Расшифровка результатов

После исследования больной получает результаты с выводами специалиста-сонолога. Но именно лечащий врач-уролог расшифровывает данные УЗИ. Прежде чем сделать заключение, проводят сверку с нормами, описывают симптомы, выслушивают жалобы.

Согласно нормам, на УЗИ мочевого пузыря он должен быть симметричным, его форма — круглой или яйцевидной, границы — четко очерченными.

Толщина стенок органа не должна превышать 0,3–0,5 см. Скорость потока мочи при здоровой работе мочевыделительной системы составляет не более четырнадцати с половиной сантиметров в секунду. Нормальное количество остаточной мочи — в пределах сорока миллилитров.

Начальная стадия цистита не влияет на нормальную толщину стенок мочевого пузыря, размеры мочевого пузыря при этом также остаются в норме.

А вот при острой форме этого недуга на УЗИ визуализируется осадок из эпителиальных, лейкоцитных, эритроцитных клеток. Выглядит он как небольшие эхогенные очаги. Локализация осадка изменяется при движении или смене положения тела больного. Таким способом выявляют и камни в мочевом пузыре.

С прогрессированием заболевания мочевой пузырь на УЗИ становится больше, контуры искривляются. При хронической форме недуга увеличивается объем мочевого пузыря, что покажет сканирование. Если в процессе воспаления образовались кровяные сгустки, то они вначале будут выглядеть как участки с повышенной или пониженной акустической плотностью.

Спустя трое суток их плотность уменьшается, они визуализируются как пятна с рваными краями, не отражающие ультразвук.

В результате обследования удается обнаружить чужеродные тела, дивертикулез стенок, неправильное формирование и развитие органов, обратный ток урины из пузыря в мочеточники, скопления воздуха.

Диагностируют ультразвуком также пониженное давление или гипертрофию в простате у мужчин, наличие камней, повреждение мочеиспускательного канала, мочеточников, воспаление в простате, острые или хронические очаги воспаления на слизистой, хроническое поражение чашечно-лоханочной системы почек, опухолевые процессы в мочевом пузыре и близко расположенных органах, кисты.

Если при обследовании ребенка обнаруживаются утолщенные стенки пузыря и изменение его поверхности, это может свидетельствовать о непроходимости уретры.

Еще размер мочеточников меняется из-за нейрогенных дисфункций мочевого пузыря. Об этом говорит утолщение стенок органа, расширенные мочеточник, почечные лоханки, чашечки.

Неподвижные эхогенные участки на стенке пузыря могут являться приросшими к слизистой оболочке конкрементами, доброкачественными аномальными разрастаниями тканей, называемыми полипами, врожденным дефектом, заключающимся в сужении мочеточникового устья и формировании округлого выпячивания внутри мочеточника.

К подвижным эхогенным зонам можно причислить кристаллические солевые отложения, инородные тела, воздушные пузыри, причиной которых бывают свищи, воспалительные процессы, поставленный катетер, кровь.

Пузырь становится аномально большим в результате гиперпластических процессов в предстательной железе, конкрементов, отека уретры у пациентов мужского пола. У женщин такое нарушение бывает из-за травм органов малого таза.

Объем остаточной урины не должна превышать 50 мл. Если в пузыре после мочеиспускания остается большее количество мочи, возможно, есть воспаление в органе либо протоки заблокированы конкрементами, просвет сужен из-за опухоли.

У мужчин проблема с неполным опорожнением пузыря наблюдается при разрастании тканей предстательной железы, мочекаменной болезни.

В заключение

УЗИ брюшной полости и тазовой области позволяет оценить состояние не только мочевого пузыря, но и других органов мочеполовой системы.

Старайтесь через каждые два года проходить это исследование. А мужчинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, рекомендовано проводить сканирование даже чаще — ежегодно. Благодаря осмотрам удастся выявить цистит, рак и другие болезни на начальной стадии, а следовательно, с успехом их преодолеть.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/uzi-mochevogo-puzyrya

Узи в диагностике цистита и рака мочевого пузыря

Узи мочевого при цистите

Рак и воспаление мочевого пузыря (МП) имеют много общих симптомов, поэтому данные заболевания следует дифференцировать друг с другом с помощью дополнительно проводимых лабораторно-инструментальных исследований.

Наиболее доступный и достаточно информативный способ диагностики – УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и УЗИ предстательной железы. Дело в том, что различные патологии простаты способны стать причиной заболеваний мочевого пузыря и почек.

Именно поэтому УЗИ простаты у мужчин зачастую сочетают с исследованием других мочеполовых органов.

Диагностика цистита

Цистит – воспалительное поражение мочевого пузыря, вызванное бактериями (намного реже это вирусы и грибы). Заболевание могут провоцировать следующие факторы и патологии:

  • переохлаждение;
  • мочекаменная болезнь;
  • половые инфекции;
  • пиелонефрит;
  • аденома и рак простаты с затруднением оттока мочи;
  • злоупотребление алкоголем, острыми и жирными блюдами;
  • ослабленный иммунитет.

Выделяют хроническую и острую разновидности цистита. Основными симптомами заболевания являются:

  • боль в паховой области;
  • болезненность, жжение при мочеиспускании;
  • учащение мочеиспускания;
  • неприятный запах мочи;
  • необычный цвет мочи, примеси крови, гноя или слизи.

Наиболее ярко эта симптоматика проявляется  при остром течении заболевания или обострении хронической формы.

УЗИ при цистите

В число наиболее информативных методов обследования при цистите входит УЗИ мочевого пузыря с выявлением остаточной мочи и УЗИ простаты. Перед проведением исследования необходима определенная подготовка, цель которой – наполнение мочевого пузыря.

Для этого за час-полтора до процедуры нужно употребить около 1 л жидкости (негазированной). При наличии срочных показаний наполнить мочевой пузырь можно методом катетеризации (вводят катетер через уретру и через него вливают физиологический раствор).

Ультразвуковой признак острого цистита – наличие в полости мочевого пузыря мелких гиперэхогенных частиц. Это так называемый «осадок», который состоит из скоплений эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов и некротических тканей. Возможно утолщение стенок органа более 3 мм, но в целом их контуры ровные и без деформаций.

В случае перехода болезни в хроническую форму стенки могут деформироваться, форма мочевого пузыря нередко изменяется, он становится асимметричным. В полости также присутствует осадок в виде гиперэхогенных (светлых на картинке) сгустков.

Размер органа несколько уменьшается, что говорит о фиброзных изменениях стенок вследствие длительного воспаления.

Иногда в полости пузыря обнаруживают округлые гиперэхогенные образования, что говорит о мочекаменной болезни. У мужчин возможно выявление признаков аденомы простаты – увеличение ее размеров, неоднородность структуры и др.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

  • переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
  • железистый рак (из железистых клеток);
  • плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
  • саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

  • болезненное затрудненное мочеиспускание;
  • ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
  • появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
  • гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
  • хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

УЗ-признаки рака МП

Подготовка к УЗИ при подозрении на рак аналогична указанной выше. С помощью ультразвукового обследования устанавливают локализацию опухоли, ее структуру, размеры, особенности кровоснабжения.

Одновременно исследуют вовлечение в опухолевый процесс мочеточников, простаты у мужчин, яичников и маточных труб у женщин, определяют наличие метастазов в регионарных лимфоузлах. Легче диагностируются экзофитно растущие опухоли (внутрь полости) мочевого пузыря размером более 5 мм.

При инфильтративном раке, прорастающем в толщу стенки (эндофитная опухоль), ультразвуковая диагностика менее информативна.

Ультразвуковыми признаками рака, расположенного в мочевом пузыре, являются:

  • изо- или гиперэхогенные образования на стенках органа с неоднородной структурой,
  • гиперэхогенные мелкие образования на дне пузыря (скопления некротических масс и сгустков крови при распадающейся опухоли);
  • неровные стенки органа, неравномерное изменение их толщины и однородности;
  • деформации пузыря.

      Для уточнения диагноза назначают также цистоскопию и гистологическое исследование (изучает строение ткани) биоптатов  – кусочков ткани, полученных при цистоскопии (введение увеличивающего прибора в полость пузыря).

Заключение

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и определение остаточной мочи являются доступными и безопасными методами,  не имеющими противопоказаний. Данные исследования позволяют определить опухоли в мочевом пузыре с точностью практически до 80%.

Лишь очень мелкие образования (менее 5 мм в диаметре) могут быть не диагностированы на начальном этапе.  Для уточнения разновидности раковой опухоли наряду с УЗИ проводят цистоскопию, микроскопическое исследование мочевого осадка, биопсию с гистологическим анализом ткани органа и некоторые рентгенологические методы.

Диагноз устанавливают путем оценки совокупности симптомов и результатов всех обследований.

Основная профилактика рака и воспаления мочевого пузыря – регулярное обследование (диспансеризация) и незамедлительное обращение к врачу при появлении каких-либо симптомов поражения мочеполовой системы.

Не стоит заниматься самодиагностикой, ведь симптомы обычного цистита могут оказаться первыми признаками раковой опухоли!!!

26.01.2017 09:00

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:00

тел.: 8 (919) 998-64-69 (c 9:00 до 21:00)

Источник: http://www.uzidiagnostika.ru/articles/uzi-v-diagnostike-tsistita-i-raka-mochevogo-puzyrya

Узи мочевого пузыря при цистите

Узи мочевого при цистите

Диагностика протекающего в организме цистита мочевого пузыря требует со стороны медиков применения, как лабораторных, так и инструментальных методов исследований.

И самым достоверным и информативным в этом случае выступает Узи мочевого пузыря при цистите – методика современной диагностики ультразвуковыми волнами, не имеющий противопоказаний к проведению.

1 Показание к процедуре

2 Процесс проведения

3 Подготовка пациента

4 Норма

Показания к процедуре

При наличии ряда симптомов врачи выделяют такие абсолютные показания.

  1. Наличие примесей крови и гноя в составе мочи.
  2. Частые у пациента позывы в туалет при неизменном потреблении жидкости.
  3. Приступы боли в нижней области брюшины, над лобком.
  4. Острая у пациента задержка у пациента мочи.

Все это считается вескими основаниями для обращения к врачу и прохождения диагностики на УЗИ – аппаратуре. При проведении процедуры УЗИ диагностики врач может выявить:

  1. Утолщение или же истончение стенок мочевика в непосредственном очаге воспаления.
  2. Асимметрию в строении и форме органа, поскольку воспаленный участок будет больше размера здоровых тканей.
  3. Отечность, сужение устья непосредственно самого мочеиспускательного канала, что приводит к нарушению процесса мочеиспускания.

Также при ряде заболеваний врач может диагностировать специфические признаки патологического процесса. Например, при герпетической и язвенной форме цистита – УЗИ покажет язвенные и эрозийные очаги.

При диагностировании кандидозной формы цистита на экране УЗИ – аппаратуры будут видны новообразования разного размера и формы, локализованные в полости мочевого пузыря.

Процесс проведения

Диагностику УЗИ цистита могут проводить 4 методами:

  1. Через полость передней брюшной стенки – метод трансабдоминальной диагностики, который на практике применяется чаще всех. Особенность данного метода диагностики состоит в том, что проводят ее на полный мочевик. Именно его называют самым щадящим методом диагностики, но при определенной степени ожирения– он не проводится.
  2. Проведение трансвагинальное исследование цистита – проводят его при полностью опорожненном мочевом пузыре, и позволяет получить более точные, достоверные данные, нежели в первом случае. Но сама процедура весьма неудобна, сопровождена дискомфортом для пациентки.
  3. Трансректальный метод диагностики – оптимален для обоих полов, считается достаточно точным и достоверным, нежели предыдущий. Помимо этого, у мужчин проводится параллельная оценка общего состояния простаты, поскольку цистит может сказываться и на предстательной железе.
  4. Трансуретральный метод диагностики. Его применим редко, поскольку требует применения общей анестезии, а в ходе проведения – может травмировать мочеиспускательный канал. В этом случае миниатюрные датчики вводят в полость исследуемого органа непосредственно через мочеиспускательный канал. Главное его преимущество перед иными методами – он позволит в режиме реального времени оценить состояние стенок органа.

Подготовка пациента

При проведении трансабдоминального типа исследования – требуется проведение предварительной подготовки ЖКТ и мочевика.

Пациент на протяжении 3-4 дней должен соблюдать определенную диету, во избежание чрезмерного метеоризма, скопления шлаков в кишечнике.

Поскольку данный тип исследования УЗИ проводят при полном мочевике и потому за 1.5-2 часа до процедуры диагностики пациент должен выпить 1.5 литра чистой воды.

При проведении трансректального метода УЗИ – ставится очистительная клизма, освобождая ЖКТ от каловых масс, либо назначается слабительное. При проведении диагностики через прямую кишку либо влагалище – стоит в самом начале посетить туалет, провести все необходимые гигиенические процедуры во избежание занесения инфекции.

Нормы

Любое медицинское исследование, в том числе УЗИ мочевика, имеют свои нормы – они выступают критерием для последующей оценки общего состояния внутреннего органа. В норме, объем мочевика составляет в среднем у женщин – 550 мл, у мужчин – до 750 мл. Потому диагностика проводится при наполненном мочевике.

Также в процессе УЗИ диагностики оценивается и толщина стенок мочевика – в норме она варьирует от 2 и до 4 мм. При любом отклонении от нормы, истончении, утолщении врачи говорят о патологическом процессе. Но самым опасным считается именно истончение – это может стать причиной появления в будущем патологической перфорации стенок органа.

В норме же орган имеет анатомически правильную форму груши, при условии, что он опорожнен и форму блюдца – когда наполнен.

Также он не должен иметь любых очагов инвазии, дефектов и отростков, новообразований – даже при малейшем искажении, неестественного выпирания врачи говорят о развитии спаечного процесса, локализованного в малом тазе.

Это чаще всего диагностируют у женщин, часто страдающих от воспаления придатков, и результаты Узи мочевого пузыря при цистите покажет это, позволяя принять меры по устранению патологических процессов.

В норме же орган имеет анатомически правильную форму груши, при условии, что он опорожнен и форму блюдца – когда наполнен.

Также он не должен иметь любых очагов инвазии, дефектов и отростков, новообразований – даже при малейшем искажении, неестественного выпирания врачи говорят о развитии спаечного процесса, локализованного в малом тазе.

Это чаще всего диагностируют у женщин, часто страдающих от воспаления придатков, и результаты Узи мочевого пузыря при цистите покажет это, позволяя принять меры по устранению патологических процессов.

Источник: http://www.medar.kz/uzi-mochevogo-puzyrya-pri-cistite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.