Химический цистит после химиотерапии

Содержание

Особенности проведения химиотерапии при поверхностных формах рака мочевого пузыря

Химический цистит после химиотерапии

Внутрипузырная химиотерапия (химиотерапия непосредственно в мочевой пузырь) выполняется пациентам с поверхностным раком мочевого пузыря (стадия Т1). Ее назначение — снижение рисков рецидива заболевания после проведения ТУР мочевого пузыря.

Данная процедура обычно делается в адъювантном режиме лицам, входящим в группы умеренного и высокого риска повторного развития заболевания. По данным многочисленных исследований, это позволяет на 50% уменьшить риски развития рецидивов.

Продолжительность лечения занимает от 4 до 8 недель.

Основной препарат выбора при проведении интравезикальной химиотерапии — антибиотик митомицин с противоопухолевым действием. Лечебная дозировка митомицина С, разведенного в 50 мг дистиллированной воды — 40 мг.

Терапия митомицином С на ранней стадии заболевания дает возможность уменьшить вероятности развития рецидивов рака мочевого пузыря на 15%. Благодаря использованию митомицина С возможно получить результаты, сходные с теми, которые дает курс профилактической иммунотерапии.

Также для профилактики рецидивов рака мочевого пузыря могут использоваться и другие средства (доксорубицин, гемцитабин, эпирубицин и etc).

При введении цитостатика в мочевой пузырь, последний начинает взаимодействовать с раковыми клетками, находящимися на слизистой оболочке органа.

Здесь есть некоторые отличия от внутривенной терапии, которую в некоторых стационарах назначают при лечении инвазивных форм рака мочевого пузыря.

Поскольку цитостатик проникает внутрь органа, не попадая в кровоток, у пациента отсутствуют побочные эффекты вроде выпадения волос или тошноты.

Многим пациентам назначается всего лишь одна процедура после операции. При рисках рецидива процедур может быть больше.

При промежуточном риске, то есть при грибоподобном папиллярном раке Та, прогрессирующем во внутреннем слое стенки мочевого пузыря, имеющем 1 или 2 степень развития опухоли, при размере более 3 см, назначается курс лечения, один раз в неделю, на протяжении около двух месяцев.

Проведение внутрипузырной химиотерапии при раке мочевого пузыря

Химиотерапия проводится через несколько часов после операции, если ее назначил лечащий врач. Процедура может быть перенесена на другой день, если в моче обнаружены примеси крови или инфекционные процессы.

В случае необходимости может быть назначен амбулаторно дополнительный курс лечения цитостатиками. После завершения курса терапии пациент выписывается из стационара.

Может потребоваться ограничение приема воды вплоть до курса химиотерапии, так как большой объем лишней жидкости может вызвать дискомфорт или нарушить концентрацию цитостатика.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, необходимо перенести их прием на более поздние часы.

Лечащего врача необходимо поставить в известность о всех лекарственных препаратах, которые пациент принимает по тем или иным причинам. Препарат будет попадать в мочевой пузырь через катетер.

После введения цитостатика катетер удалят. Желательно не мочиться в течение часа после процедуры, чтобы началось действие препарата.

Рекомендуется на протяжении нескольких часов после химиотерапии соблюдать меры предосторожности от контактирования дургих лиц с цитостатиком

  • вымыть тщательно руки после туалета;
  • тщательно вымыть кожу гениталий с мылом, смыв все следы препарата;
  • пить не менее 2-3 литров жидкости в течение двух суток после каждой процедуры химиотерапии, чтобы вывести остатки препарата из мочевого пузыря.

Возможные побочные эффекты

Действие препарата может вызвать цистит, воспаление стенки мочевого пузыря (цистита). Его симптомы — гематурия, частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании.

Однако пациент должен почувствовать себя лучше в течение суток. Для того, чтобы сняь раздражение, рекомендуется выпить большое количество жидкости. Также может принести пользу прием болеутоляющих препаратов.

В некоторых случаях возможно появление на конечностях красной сыпи, так бывает. Об необходимо сразу сообщить лечащему врачу.

Также к врачу необходимо обратиться, если состояние не улучшается, если поднимается температура тела, если моча поменяла запах или цвет, так как эти симптомы могут свидетельствовать о развитии в моче инфекционных процессов.

Проявление заботы о партнере

После химиотерапии можно продолжать вести половую жизнь, однако нужно будет обязательно пользоваться презервативом, чтобы защитить партнера от агрессивного действия препарата, который может находиться в вагинальной жидкости или в эякуляте.

Предохранение

Внутрипузырная химиотерапия противопоказана при беременности, так как препараты представляют для плода опасность. Поэтому в ходе терапии необходимо использовать проверенные средства контрацепции. В случае какой-то неуверенности лучше обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Химиотерапия при инвазивных формах рака мочевого пузыря

Химиотерапия — это борьба с злокачественными клетками при помощи лекарств-цитостатиков. При инвазивных формах рака препараты назначаются внутривенно, благодаря чему лекарство, попадая в кровоток, может бороться с раковыми клетками в любой части организма.

  • Еще до операции или облучения, чтобы уменьшить размер новообразования и снизить вероятность развития рецидива;
  • Наряду с радиотерапией для увеличения результативности лечения;
  • Как основной метод лечения метастатического рака;
  • После проведения операции, если существует вероятность рецидива;

Обычно пациентам назначаются комбинации

  • метотрексата, цисплатина и винбластина;
  • метотрексата, цисплатина, винбластина и доксорубицина.

Протяженность такой терапии занимает несколько недель подряд.

Химиотерапия при метастазах в мочевом пузыре

Курс терапии цитостатиками может быть назначен, когда новообразование вышло за границы мочевого пузыря и перешло на другие части организма. Используя химиотерапию можно снизить или замедлить рост опухоли, делая проявления болезни менее выраженными.

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния пациента и от размеров распространения рака. Известно, что химиотерапия вызывает целый ряд побочных эффектов, однако ими можно управлять при помощи других лекарств.

Пациент может принять решение об отказе от химиотерапии и использовании альтернативных препаратов. Врачи обязательно подскажут все доступные методы лечения.

Также пациент может посоветоваться со своими родственниками и друзьями.

Современные методы лечения

Лечебная микроволновая гипертермия — метод лечения злокачественных опухолей, который заключается в использовании термического воздействия на раковые клетки. В ходе процедуры пораженные участки организма обрабатывают высокотемпературным воздействием, что позволяет существенно повысить отдачу от использования радиотерапии, химиотерапии или лучевой терапии.

Поскольку высокая температура по-разному воздействует на здоровые и пораженные раком клетки, удается дифференцировать приложение тепловой энергии. Недоброкачественные клетки опухоли из-за действия гипертермии разрушаются, а здоровые клетки остаются целыми.

В ходе процедуры в мочевой пузырь вводится зонд, по которому тепло направляется на слизистую органа. Одновременно с этим внутрь вводится химический препарат.

Внутрипузырная электростимуляция

Некоторые методики предполагают кроме введения в мочевой пузырь цитостатиков использовать электрическую стимуляцию. Это позволяет клеткам активнее усваивать химические вещества.

Как известно, цитостатики могут в ряде случаев вызвать осложения, но с этим можно бороться при помощи других лекарственных препаратов.

Важно знать, что внутрипузырная электростимуляция наряду с очевидными достоинствами имеет также и побочные эффекты. Рассмотрим их детальнее.

Анемия

Малокровие развивается на фоне уменьшения числа красных кровяных телец, вызвая одышку, усталость, разбитое и подавленное состояние пациента. В случае, когда число эритроцитов снизится до критического уровня, будет необходимо провести процедуру переливания крови.

Возможность занесения инфекции

Этот вид лечения может уменьшить производство белых клеток крови костным мозгом, что открывает организм для инфекций. Подобные проявления возникают примерно спустя неделю после начала терапии, а резистентность организма к заболеваниям снижается до нуля уже через две недели. После этого количество кровяных клеток крови увеличивается и чаще всего приходит в норму в течение месяца.

Ощущение тошноты или рвоты

Данные признаки могут возникнуть через несколько часов, продолжаясь в течение ближайших суток. Однако у врачей в арсенале есть весьма действенные лекарственные средства, с помощью которых можно уменьшить или даже исключить эту симптоматику.

Кровотечение и гематомы

Курс химической терапии при раке мочевого пузыря может вызвать сокращение синтеза тромбоцитов, помогающих процессу свертывания крови. Пациенту необходимо поставить в известность своего лечащего врача о всех фактах появления кровоподтеков или кровотечения десен, носа и т.д.

Выпадение волос

Некоторые группы цитостатиков могут стать причиной выпадения волос. Некоторых пациентов-мужчин это совершенно не беспокоит. Однако, для тех лиц, которые трепетно относятся к состоянию своей внешности, могут быть рекомендованы как временная мера парики или шиньоны. В большинстве случаев после завершения химиотерапии волосы снова начинают расти.

Воспаления

Возможно развитие в ротовой полости воспалений с формированием небольших изъязвлений слизистой.

Свести к минимуму вероятность их появления можно, употребляя в течение дня значительное количество жидкости и ежедневно ухаживая за состоянием ротовой полости.

Лучше всего для этой цели использовать зубную щетку с мягким ворсом. При необходимости лечащий врач может назначить препараты для предотвращения развиия инфекции.

Понижение аппатита и вялость

Пациент может столкнуться с ощущением вялости и безразличности, выражаемых в потере вкусовых ощущений. Для того, чтобы организм получил все необходимые вещества и микроэлементы, необходимо заменить исключаемые из рациона блюда их альтернативой в виде питательных напитков.

Ощущение разбитости и усталости

Многие пациенты ощущают себя в процессе лечения совершенно разбитыми. Для того, чтобы справиться с этими ощущениями, необходимо попытаться чередовать отдых с физическими нагрузками типа спортивной гимнастики, если к этому нет противопоказаний.

Развитие ранней менопуазы

У пациенток, которые в силу возраста еще не вошли в период менопуазы, она может быть спровоцированна курсом химиотерапии. Основная симптоматика — появление сухости во влагалище и периодические ощущения жара. В подобной ситуации необходима консультация урогинеколога.

Источник: http://therapycancer.ru/novosti/rak/4049-osobennosti-provedeniya-khimioterapii-pri-poverkhnostnykh-formakh-raka-mochevogo-puzyrya

Химический цистит после химиотерапии – Лечение цистита

Химический цистит после химиотерапии

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день…

Читать далее »

Геморрагический цистит у женщин – это непросто воспаление мочевого пузыря. Инфекция при такой патологии мигрирует глубоко в многослойный эпителий (в анатомии называется уротелием) слизистой оболочки мочевого пузыря. Разрушению подвергается эндотелий капилляров, что приводит к аномалии микроциркуляции крови, которая попадает в мочу.

Чаще патология поражает именно женский пол. Это объясняется анатомическим строением. У женщин мочеиспускательный канал расположен вблизи анального отверстия, влагалища, он намного короче и шире, чем у мужчин.

Поэтому инфекция (из влагалища, анального отверстия), попадая в уретру, стремительно поднимается, поражая мочевой пузырь, вызывая развитие болезни. При несвоевременном лечении происходит повреждение глубоких слоев органа, формируется воспалительный процесс.

Нередко геморрагический цистит возникает и у детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины болезни

Выделяют инфекционные и неинфекционные факторы развития патологии.

Инфекционные:

  • Кишечная палочка.
  • Гонококки.
  • Воспаление, вызванное — трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами, гарднерелла
  • Вирусы — герпес, полиомавирус, аденовирус, цитомегаловирус.
  • Грибковые микроорганизмы — кандида, бластомицеты, актиномицеты, микотические агенты.

Неинфекционные:

  • Воздействие едких химических веществ, раздражающих слизистые оболочки уретры (химиотерапия, радиационное облучение).
  • Длительный прием лекарственных препаратов, например, антибиотиков.
  • Наличие камней или песка в почечных каналах.
  • Катетеризация уретры.
  • Переохлаждение.
  • Сниженный иммунитет на фоне каждодневных стрессов, физической нагрузки.
  • Намеренное длительное сдерживание оттока мочи.
  • Беременность, роды.
  • Отсутствие нормальной гигиены половых органов.
  • Период менопаузы у женщин.
  • Трансплантация костного мозга.
  • Аномалии развития уретры – сужение просвета, которое провоцирует нарушение оттока мочи.

Все вышеперечисленные факторы приводят к раздражению слизистой уретры и мочевого пузыря. Это провоцируют проницаемость кровеносных сосудов и становится причиной патологии, лечение которой нужно проводить незамедлительно.

Зачастую геморрагический цистит у детей развивается на фоне неправильной личной гигиены. В организм девочек инфекция может попасть бытовым путем.

К примеру, если у родителей присутствуют вирусные заболевания органов мочеполовой системы и семья вытирается одним полотенцем. Либо детские вещи стираются вместе с одеждой и бельем взрослых.

Причиной развития цистита у ребенка в таком случае может стать молочница у мамы или простатит у папы.

Редко, но все же были зафиксированы случаи развития паразитарного геморрагического цистита у детей. Яйца глистов, находящиеся в открытом водоеме, проникают в мочеиспускательный канал ребенка, продвигаются вверх, достигают мочевого пузыря, где активно размножаются. Отдельные виды гельминтов попадают в кровоток, по которому перемещаются в мочевой пузырь, и там оседают.

У новорожденных детей заболевание провоцирует наличие вируса герпеса, аденовируса у матери. Заражение происходит еще при внутриутробном развитии.
Симптомы и лечение заболевания – два взаимосвязанных понятия. От того, как она проявляется, насколько поражен организм, напрямую зависит курс и длительность терапии.

Классификация патологии

Геморрагический цистит может быть острым и хроническим. Первичное заражение инфекцией, отсутствие своевременного лечения или проведенное самолечение – причины развития хронической формы болезни. У детей проявляется идентично взрослым людям.

Острая форма

Острый геморрагический цистит протекает с ярко выраженными симптомами и характеризуется такими признаками, как:

  1. Изменение цвета, запаха урины. Моча – мутная, коричневая, имеет неприятный зловонный запах. Видны примеси капель или сгустков крови.
  2. Частое мочеиспускание. Моча выходит капельно, женщина посещает туалет через каждые 5–10 мин.
  3. Рези, боли. Мочеиспускание сопровождается сильными болевыми ощущениями, иногда приступообразными. Приступы длятся 2–3 сек, начинаются после выхода последней порции мочи.
  4. Боли в области лобка. Воспаление приводит к болевым ощущениям в нижней части живота. Они могут быть приступообразными, тянущими или ноющими.
  5. Повышение температуры тела. Так как геморрагический цистит – это воспаление, иммунная система реагирует на это повышением температуры до 39 градусов.
  6. Общая интоксикация организма. На фоне воспалительного процесса могут отмечаться суставные, мышечные боли, утомляемость, сонливость, потливость, лихорадка, снижение аппетита.

Многие люди при возникновении вышеописанных симптомов начинают проводить самолечение. Но для того чтобы уничтожить инфекцию нужно провести ряд лабораторных анализов, распознать, какой вид бактерий стал причиной воспаления. От этого напрямую зависит лечение геморрагического цистита.

Хроническое воспаление

Протекает хроническая форма геморрагического цистита двумя фазами: обострение сменяется со временем затиханием. В период ремиссии могут наблюдаться:

  1. Умеренные боли ниже пупка, лобковой части.
  2. Редко – неприятные ощущения, чувство жжения в области влагалища во время и после полового акта.
  3. Может появляться частое мочеиспускание.

Но практически всегда хроническая форма у женщин протекает бессимптомно, пока не наступит фаза обострения. При этом инфекция усиленно размножается, что вызывает воспаление со всеми вытекающими симптомами.

При хронической форме мочевой пузырь со временем хуже функционирует, потому как его стенки начинают зарубцовываться соединительной тканью.

Осложнения

Оставлять без лечения геморрагический цистит ни у женщин, ни у мужчин, и уж тем более у детей нельзя. Это приводит к многочисленным воспалительным процессам. По сути – инфекция присутствует в организме. Если она попадает в кровоток, то ни один врач не сможет рассказать, где она остановится и продолжит свое разрушительное воздействие.

У женщин могут развиться следующие осложнения:

  • лимфогранулема (поражение лимфоузлов, расположенных в малом тазу);
  • синовит;
  • артрит;
  • проктит;
  • эндометрит;
  • кольпит;
  • сальпингоофорит;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • бесплодие;
  • эрозия, рак шейки матки;
  • железодефицитная анемия;
  • закупоривание сгустками крови просвета канала;
  • пиелонефрит.

Цистит у мужчин вызывает воспаление предстательной железы, аденому и рак простаты.

Как видно, заболевание может стать причиной довольно серьезных осложнений. Поэтому игнорировать первые признаки цистита не нужно. Необходимо сразу обратиться в стационар, пройти обследование и адекватное лечение.

Диагностика и лечение

Диагноз «геморрагический цистит» ставится доктором на основе жалоб женщины, симптомов, клинико-лабораторных сведений и данных эндоскопического обследования. Основные методики, которые применяются для диагностирования болезни:

  • общий биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок содержимого влагалища;
  • цистоскопия;
  • цистография;
  • УЗИ мочевого пузыря.

Самые эффективные средства от цистита – это антибактериальные препараты. Курс лечения антибиотиками поможет избавиться от неприятных симптомов, предупредить развитие хронической формы.

Применяются такие лекарственные средства, обладающие антибактериальной активностью:

  • Монурал.
  • Нолицин.
  • Нитроксолин.
  • Палин.
  • Фурагин.
  • Невиграмон.
  • Рулид.
  • Фурадонин.

Фитопрепараты для лечения:

  • Цистон.
  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

Спазмолитики, НПВС, пробиотики:

  • Дротаверин.
  • Но-шпа.
  • Ибупрофен.
  • Аципол.
  • Бифиформ.

Некоторые лекарства являются малоэффективными, потому как бактерии становятся чувствительными к компонентам при рецидивирующей форме патологии. Поэтому лечение должно назначаться только врачом.

Народные рецепты

Способы народной медицины можно применять как дополнение к основному лечению. Так как отварами и настойками избавиться от болезни невозможно.

Какие средства можно применить:

  • Взять по 50 толокнянки и петрушки, залить 1 л кипятка, настоять, принимать 4 раза в день до устранения симптомов.
  • Тысячелистник и ромашка в равных количествах заливаются 1 л кипятка, состав настаивается 2 часа, процеживается и принимается по 4 раза на протяжении дня.
  • Сок репы проварить 3 минуту и выпить немедля 80 мл, в дальнейшем каждые полчаса по 50 мл.
  • 100 г ботвы моркови, 50 г петрушки измельчить, залить кипятком и настаивать 3 часа, пить по 100 мл 2 раза в сутки.

Лекарственные препараты, лечебные отвары имеют противопоказания и могут стать причиной побочных эффектов, поэтому схему лечения следует обсудить с врачом.

Профилактика заболевания

Профилактика геморрагического цистита довольно проста. Женщинам нужно вести здоровый образ жизни, следить за гигиеной половых органов и придерживаться диеты.

Необходимо исключить переохлаждение, пропить курс препаратов, повышающих иммунитет. Это в особенности касается женщин, которые находятся в группе риска.

Половые акты обязательно должны быть защищенными, потому как инфекция может попасть в область уретры от зараженного партнера.

Развитие и рецидив геморрагического цистита провоцируют в избыточном количестве маринады, соления, пряности, острые блюда и консервы. Такие продукты лучше исключить из рациона, либо максимально снизить их потребление. Включить в диету огурцы, арбузы, дыни, шпинат, морковь, цитрусовые, ягоды. Все эти продукты являются мочегонными.

Своевременная терапия, правильное питание и соблюдение личной гигиены – это залог здоровья даже при рецидивирующей форме патологии. Таким образом, можно будет предупредить развитие тяжелых осложнений и необратимых процессов в организме, которые вызывает геморрагический цистит у женщин.

Как принимать «Цистон» при цистите?

Воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря делают жизнь больных циститом невыносимой. Постоянные позывы в туалет, боли и рези при мочеиспускании беспокоят постоянно.

Самое правильное решение при цистите — не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который назначит эффективное лекарственное средство.

При цистите большинство медиков склоняется к назначению «Цистона» — мощного противовоспалительного и антибактериального средства, которое способно убрать симптомы цистита.

Основная информация и состав препарата

Источник: http://cistit-med.ru/lechenie/himicheskij-tsistit-posle-himioterapii/

Лучевой цистит: лечение и диагностика, причины и симптомы патологии, возможные осложнения, профилактика

Химический цистит после химиотерапии

Терапия онкологических заболеваний нередко осуществляется с использованием различных токсических веществ, которые предположительно оказывают губящее действие на раковые клетки.

Однако при лучевой или радиационной терапии поражаются не только больные, но и здоровые ткани, что в дальнейшем приводит к множественным осложнениям и побочным эффектам.

Одним из наиболее распространенных является лучевой цистит.

Лучевой цистит – заболевание, которое возникает вследствие облучения во время лечения онкологической патологии, органов мочевыделительной системы. Как правило, при проведении лучевой терапии, направленной на органы малого таза, мочевой пузырь защищается. Однако при недостаточной защите он поддается воздействию излучения, что приводит к патологическим изменениям.

Облучение при раке

Причина развития данного побочного эффекта также может заключаться в том, что организм не реагирует адекватно на облучение. Из-за этого происходит повреждение тканей мочевыводящей системы, что и приводит к заболеванию. Нередко побочные эффекты при лечении онкологии возникают из-за неправильной дозировки лучевой терапии.

Во время процедуры у большинства пациентов значительно увеличивается чувствительность тканей мочевого пузыря, в результате чего проявляется множество нарушений. Несмотря на то, что лучевой цистит имеет неинфекционный характер, он может спровоцировать также и развитие инфекции, что связано с тем, что в организме после терапии онкологии, нарушены естественные защитные механизмы.

В целом, причина развития лучевого цистита заключается в воздействии на органы мочевыделительной системы радиационного излучения, с помощью которого лечат злокачественные новообразования.

Формы лучевого цистита

В зависимости от характера поражения, симптомов заболевания и других факторов, выделяется несколько видов лучевого цистита. Способ лечения болезни напрямую зависит от разновидности патологии.

Формы цистита:

  • Катаральный. Основное проявление болезни — учащенное мочеиспускание, которое может происходить до 25 раз в день. Процесс сопровождается сильными режущими болями, с последующим выделением крови. При дальнейшем обследовании, как правило, обнаруживается, что мочевой пузырь значительно уменьшился в размерах, что и является причиной учащенного мочеиспускания.Классификация циститов
  • Язвенный. Частота мочеиспусканий может увеличиваться до 40 раз в сутки. При этом, моча постоянно содержит сгустки крови, а сам процесс сопровождается выраженными болями или резью. При мочеиспускании могут ощущаться мелкие камни, что свидетельствует о поражении почек. Отличается тем, что на поверхности оболочки мочевого пузыря появляются язвы.
  • Инкрустирующий. При таком заболевании мочеиспускание увеличивается до показателя, превышающего 40 раз в сутки. В моче постоянно наблюдается кровь, песок или мелкие камни. Емкость мочевого пузыря снижается приблизительно на 100 мл. Также присутствуют язвенный новообразования, покрытые фибрином или солевыми отложениями.
  • Онкологический. При такой форме болезни происходят патологические изменения мочевого пузыря, которые похожи на онкологию. Мочевой пузырь может значительно уменьшаться в размерах, а мочеиспускание происходит до 50 раз в день. Процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, выделением крови темного цвета.
  • Сосудистый. Сопровождается поражением кровеносных сосудов, из-за чего моча на протяжении всего процесса мочеиспускания имеет красный оттенок. В тканях может наблюдаться несколько очагов кровоизлияния, которые провоцируют выделение крови вместе с мочой.

Существуют различные виды лучевого цистита, которые отличаются друг от друга характером поражения, клинической картиной.

Способы диагностики

Существует множество форм цистита, характер которых зависит от происхождения заболевания. Известно, что лучевой цистит возникает вследствие воздействия на мочевыделительный орган лучей, направленных на уничтожение раковых клеток.

Однако симптомы данного заболевания во многом похожи и на другие формы цистита, в том числе на инфекционный, аллергический, фармацевтический.

Ввиду этого, перед осуществлением лечения производится диагностика, которая необходима для подтверждения того, что пациент страдает именно от лучевой формы болезни.

УЗИ диагностика

Первичная диагностика лучевого цистита заключается в изучении присутствующих у больного симптомов. Для данной формы заболевания характерно острое течение, яркая выраженность симптомов, существенные повреждения тканей, что провоцирует сильные боли и кровотечения при мочеиспускании.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря
  • цистоскопия
  • бактериальный посев мочи
  • общий анализ мочи
  • анализ крови

Диагностика может осуществлять как непосредственно для подтверждения диагноза, так и выявления точного характера заболевания, что влияет на способ лечения. Например, ультразвуковое исследование позволяет определить форму лучевого цистита за счет изучения патологических изменений мочевого пузыря, которые визуально заметны при язвенной или сосудистой разновидности болезни.

В целом, диагностика лучевого цистита является обязательной процедурой, предшествующей терапевтическим процедурам.

Лечение

Чтобы лечение лучевого цистита было максимально эффективным, специалист назначает целый комплекс терапевтических процедур. Вариант лечебного воздействия индивидуален для каждого пациента. Существенное влияние при выборе способа терапии имеет наличие онкологического заболевания, инфекционных патологий, чувствительность к определенным лекарственным средствам.

Введение лекарства в мочевой

В настоящий момент наиболее распространенным методом лечения как лучевого, так и других форм цистита является внутрипузырная терапия. Она заключается во введении внутрь мочевого пузыря лекарственных веществ, которые необходимы для восстановления нормальной функциональности органа, устранения инфекции, укрепления тканей и сосудов.

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/urologija/luchevoj-tsistit-lechenie.html

Геморрагический цистит у женщин, причины цистита с кровью

Химический цистит после химиотерапии
Нет комм. » в Новости здоровья

Цистит у женщин является очень распространенным заболеванием. Обычно он вызывается инфекцией и сопровождается не сильными болями, жжением и частым мочеиспусканием. Но встречаются более тяжелые формы, такие как цистит с кровью у женщин (геморрагический цистит).

Что такое геморрагический цистит

Геморрагический цистит — это диффузное воспалительное состояние мочевого пузыря из-за инфекционной или неинфекционной этиологии, приводящей к кровотечению из слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее распространенной причиной цистита с кровью является бактериальная инфекция, которая обычно быстро реагирует на лечение.

 Но хронический и рецидивирующий геморрагический цистит часто возникает из-за противораковой химиотерапии или лучевой терапии для лечения тазовых злокачественных новообразований. Инфекционные причины являются менее распространенными, за исключением пациентов с трансплантацией костного мозга.

 Эти случаи могут быть сложными в лечении и даже угрожать жизни пациента.

Геморрагический цистит у женщин характеризует внезапное начало гематурии (крови в моче) в сочетании с болью в  мочевом пузыре и симптомами раздраженного пузыря. Количество крови может варьировать от небольшого количества ярко-красной крови до сильного кровотечения, возникающего непрерывно.

Существует множество причин гематурии.

Онкологические пациенты подвергаются повышенному риску развития заболевания. Он может возникать во время лечения, сразу после, или в течение нескольких месяцев после лечения.

Хотя геморрагический цистит может быть очень серьезным заболеванием, приводящим к значительным кровотечениям (кровоизлияниям) или угрожающей жизни инфекции (уросепсис), большинство пациентов могут успешно лечиться.

Самая распространенная причина — это вирусная инфекция или бактериальная,  но с присоединением эрозии стенок мочевого пузыря, из-за которых и развивается цистит с кровью.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Но кроме этой могут быть и другие причины:

  • Химиотерапия у онкологических больных ( препараты Cyclophasphamide и  Изофосфамид);
  • Рак мочевого пузыря;
  • Тазовая лучевая терапия;
  • Лучевая терапия с химиотерапией;
  • СПИД;
  • Другие химические вещества (например, красители, инсектициды);
  • Антибиотики могут вызвать появление крови в моче;
  • Вирусы (например, аденовирус);
  • Дремлющие недолеченные инфекции мочевых путей;
  • Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов);
  • Трансплантация костного мозга (из-за более высоких доз химиотерапии);
  • Другие химиотерапевтические препараты, хотя обычно не связаны с токсичностью мочевого пузыря, также могут поставить под угрозу пациента.
  • Паразитарные заболевания;
  • Травма и ушиб;
  • Мочекаменная болезнь (песок).

Почему возникает геморрагический цистит?

У пациентов, получающих химиотерапию ( Cyclophasphamide и  ифосфамид ), эти препараты расщепляются организмом и выводятся через мочу, вызывая такие симптомы, как раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это раздражение может быть серьезным и вызвать изъязвление, приводящее к значительным кровотечениям.

Симптомы цистита с кровью

  • Гематурия (слегка розовая до ярко-красной крови), с или без сгустков крови;
  • Дизурия (болезненное мочеиспускание);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание;
  • Позывы и срочная потребность мочиться;
  • Недержание мочи (непроизвольная потеря мочи);
  • Ноктурия (пробуждение ночью для мочеиспускания, считается патологией, если это происходит два или более раз в ночь);
  • Ноющая абдоминальная (или надлобковая) боль;
  • Усталость (из-за анемии);
  • Инфекция мочевого пузыря.

Симптомы при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • Лихорадка 38 ° C или выше, озноб (возможные признаки инфекции);
  • Кровь в моче;
  • Симптомы раздражения мочевого пузыря: кровь в моче, частое мочеиспускание, затруднение или жжение при мочеиспускании, боль.

Осложнения геморрагического цистита

  • Склерозирование стенки мочевого пузыря;
  • Уменьшение размера (атрофии) мочевого пузыря;
  • Тяжелая системная инфекция (уросепсис);
  • Обструкция мочевого пузыря.

Острый геморрагический цистит

Возникает внезапно через несколько часов после охлаждения или действия другого провоцирующего фактора. Основные симптомы: частое и болезненное мочеиспускание, боль в области мочевого пузыря, пиурия. Часто цистит начинается с терминальной гематурии — крови в моче в конце мочеиспускания. Позывы к мочеиспусканию имеют императивный характер — неудержимо хочется помочиться.

При своевременной и рациональной терапии проявления острого цистита проходят в течение 5-8 суток.  Во время острого цистита температура обычно нормальная или субфебрильная. Озноб, повышение температуры, боль в пояснице — это симптомы восходящей инфекции почек (восходящего пиелонефрита).

Хронический геморрагический цистит

В большинстве случаев является осложнением поражения мочевого пузыря или мочеиспускательного канала: опухоли, конкремента пузыря, гиперплазии или рака, стриктуры мочеиспускательного канала и др.

Часто цистит с кровью наблюдается у женщин с опущением и выпадением стенок влагалища, матки, с воспалительными процессами в матке и ее придатках, а также у больных сахарным диабетом, хроническим колитом, гастритом, различные поражения спинного мозга.

Информативным методом диагностики цистита является цистоскопия. Метод позволяет выявить воспаление пузыря и определить его морфологическую картину. Больным острым циститом инструментальные исследования противопоказаны. Цистоскопия целесообразна, если заболевание длится более 2-3 нед.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Лечение обычно варьируется. Часто он может пройти самостоятельно.

Для правильного лечения необходимо найти причину, вызвавшую заболевание. Так, в случае камня в мочевом пузыре, надо устранить конкремент. В случае химиотерапии — прекратить препарат, приведший к эрозии пузыря. Поскольку, всегда присутствует инфекция, назначают курс антибиотиков.

Важно, что если при остром не осложненном цистите, женщина может лечиться в домашних условиях, не обращаясь к врачу, то при геморрагическом цистите необходима обязательная медицинская помощь.

Требуется провести широкое обследование, для исключения серьезных проблем (камни, рак, эндометриоз) и даже госпитализация в тяжелых случаях гематурии.

Требуется:

  • Прекратить лечение, вызывающее проблемы с мочевым пузырем.
  • Анальгетики обезболивающие.
  • Антибиотики, если речь идет о лежащей в основе инфекции или в качестве превентивной меры.
  • Переливание крови, если анемия является результатом кровотечения.
  • Инсталляция лекарств в мочевой пузырь, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика геморрагического цистита:

Есть варианты, которые можно попробовать:

  • Непрерывное орошение мочевого пузыря с нормальным физиологическим раствором;
  • Агрессивное потребление жидкости внутрь или внутривенное вливание (для промывки мочевого пузыря);
  • Ощелачивание мочи диуретиками;
  • Внутривенно диуретики для пациентов с низким выходом мочи;
  • Использование обволакивающих средств, защищающих слизистую с образованием неактивного продукта, который легко выводится из мочевого пузыря. Использование этого не ставит под угрозу противоопухолевую активность химиотерапии.

26.12. 2017

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://medimir.ru/novosti-zdorovya/gemorragicheskij-tsistit-u-zhenshhin/

Химический цистит: причины, симптомы, диагностика

Химический цистит после химиотерапии

Из названия следует, что возникновению химического цистита в организме способствуют химические препараты. Косметика для интимной гигиены и препараты против онкологических заболеваний могут в равной степени способствовать возникновению цистита.

В медицинской практике встречаются не только воспаления мочевого пузыря инфекционного характера, именуемые циститами.

Причины возникновения и развития заболевания могут лежать и в другой области, не связанной с проникновением микробов в орган. Одной из разновидностей неинфекционных циститов является химический цистит.

Из наименования уже понятно, что возникает он под воздействием разного рода химических веществ.

Причины химического цистита

Наиболее распространенной причиной заболевания является побочное действие препаратов, вводимых онкобольным пациентам в рамках химиотерапии: циклофосфамида, ифосфамида, митомицина С, доксорубицина, применяемых путем внутрипузырного введения, реже – менее токсичного эпирубицина и других средств.

Многие продукты бытовой химии могут вызывать поражение мочевого пузыря у людей, чувствительных к некоторым химическим веществам, входящим в их состав. К подобным «виновникам» химического цистита могут относиться спреи для женской интимной гигиены, спермицидные контрацептивы для женщин и т.п.

Различают также такую подгруппу химических циститов, как лекарственные или медикаментозные. Продукты распада некоторых медикаментов, выходящие с мочой, могут вступать в негативную реакцию с тканями мочевого пузыря и вызывать его воспаление.

Известны случаи, когда в роли возбудителей лекарственного цистита выступали такие медикаменты, как индометацин, тиапрофеновая кислота, диклофенак, кетопрофен, напроксен, пироксикам (противовоспалительные средства), противоподагрический препарат аллопуринол, обычная всем известная ацетилсалициловая кислота и другие лекарства.

Естественно, далеко не каждый пациент, принимающий эти препараты по назначению врача, обязательно должен получить в нагрузку к своему основному заболеванию медикаментозный цистит. Такие случаи довольно редки, в чем и заключается сложность их распознавания.

Симптомы химического цистита

Симптомы химического или лекарственного цистита могут копировать стандартные для других форм цистита признаки, особенно характерные для острой его формы. Но возможны и другие проявления болезни, самые разные, которые нетрудно спутать с симптомами иных заболеваний. Пациенты могут жаловаться на боли в области мочевого пузыря, затруднение и задержку мочеиспускания (дизурию).

Мужчины могут испытывать боли внутри полового члена. В составе мочи может обнаруживаться кровь. Цистоскопия мочевого пузыря может показывать значительное его уменьшение в размерах, а также появление зарубцованных участков органа. Иногда наблюдаются эрозийные изменения, отечность или вздутие, а в редких случаях даже некроз тканей.

Проявляться вышеперечисленные симптомы могут и во время начала лечения препаратом (в первые две недели), и, при длительном применении лекарства, через несколько лет. Новые медицинские препараты приходят на фармацевтический рынок с завидной частотой.

Трудно быстро определить те из них, которые могут провоцировать цистит, и внести в своеобразный «черный список». Нельзя просто так взять и обвинить в этом какое-либо лекарство, ведь пациенты часто годами принимают целый набор разного рода препаратов.

Диагностика химического цистита

Диагностика химического (медикаментозного, лекарственного) цистита сильно затруднена, в силу различных факторов. Например, пациент может более десяти лет принимать определенный препарат, и при этом цистит у него не возникает, а где-нибудь на двенадцатом году использования лекарства срабатывает его негативное воздействие на мочевой пузырь.

Последствия химического цистита

Последствия заболевания, а также поздней его диагностики, могут быть очень серьезными для больного. Известны даже случаи смертельного исхода, очень редкие, но, все же, такие факты зарегистрированы.

Поэтому и врачи, и сами пациенты должны быть весьма бдительными в этом отношении.

Воздействие препарата, провоцирующего цистит, совершенно определенно, требуется прекратить, поэтому врачу необходимо подробное изучение истории болезни и хронологии приема лекарственных средств на протяжении нескольких лет.

О самостоятельной диагностике этой разновидности заболевания, понятное дело, не может быть и речи, также, как и о самостоятельном избавлении от химического цистита. Только обязательное обращение к урологу, только четкое выполнение его рекомендаций.

Источник: http://net-doktor.org/urologiya/himicheskiy-cistit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.